患者女，50岁，最近血压波动在（160～170）/（90～95）mmHg，诊

[单选题]患者女，50岁，最近血压波动在（160～170）/（90～95）mmHg，诊断为高血压，属于

A. 1级高血压
B. 4级高血压
C. 3级高血压
D. 2级高血压
E. 5级高血压

正确答案 ：D

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[单选题]护理程序中最基础的步骤是

A. 护理评估
B. 护理诊断
C. 护理计划
D. 护理实施
E. 护理评价

正确答案 ：A

解析：护理程序是一种运用系统方法，实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。护理评估是护理程序的开始，评估阶段是提供高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。故护理评估是护理程序中最基础的步骤。故答案为A。

[单选题]患者男，47岁。主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列有关肛周皮肤的护理措施，不恰当的是

A. 用柔软纸擦
B. 用温水坐浴
C. 用酒精消毒肛周皮肤
D. 内衣柔软清洁
E. 局部涂以凡士林软膏

正确答案 ：C

解析：细菌性痢疾的护理是用温水坐浴，宜穿内衣柔软清洁的衣物，大便后使用柔软纸擦肛门，如发红时局部使用凡士林软膏涂抹。只有选项C的做法是错误的。故选C。解题关键：细菌性痢疾的肛周皮肤护理很关键，忌用酒精。

[单选题]为中、重度营养不良患儿补液时，下列哪项不正确

A. 补液总量应适当减少
B. 补液速度适当减慢
C. 注意补充热量和蛋白质
D. 注意补钙、补镁
E. 不应补钾

正确答案 ：E

解析：营养不良时体液处于偏低渗状态，由于皮下脂肪少，在估计脱水程度时多易估计偏高，因此按体重计算补液量时应以偏低为宜，总量应较一般减少1/3。在补液过程中易发生低钾、低钙、低镁，应及时补充；且补液速度应适当减慢。

[单选题]压疮发生的原因不包括( )

A. 局部组织长期受压
B. 使用石膏绷带衬垫不当
C. 全身营养缺乏
D. 局部皮肤经常受排泄物刺激
E. 肌肉软弱萎缩

正确答案 ：E

解析：压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以下三类患者：昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。

[单选题]患者，女，34岁，因急性胃肠炎入院，医嘱输注抗生素，护士在做输液准备时，不宜采用的沟通方式是( )

A. "输液时间有点长，您要先去卫生间吗？"
B. "您快点去卫生间，回来给您输液。"
C. "您去卫生间方面吗，要不要我帮忙？"
D. "您要是不方便，我可以帮您拿便盆。"
E. "准备好了吗，我该给您输液了。"

正确答案 ：B

解析：略

[单选题]有关食管癌下列哪项是正确的

A. 上段食管癌多见
B. 溃疡型食管癌可引起早期梗阻
C. 血行转移多见
D. 中段食管癌的切除率不高
E. 食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%

正确答案 ：E

解析：食管癌以胸中段多见，上段次之，下段较少，故A不正确；溃疡型表面多有较深的溃疡，出血及转移较早，而发生梗阻较晚；缩窄型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状，故B不正确；食管癌主要通过淋巴道转移，故C不正确；治疗方面，中段食管癌切除率较高，故D不正确；中晚期食管癌患者食管镜下一般表现典型，加上病理活检，确诊率可达100%，故E 正确。解题关键：了解食管癌病理、转移途径、辅助检查及手术治疗的特点，仔细分辨选项。

[单选题]大量输库存血后，易导致出血倾向的原因是

A. 血小板破坏
B. 枸橼酸钠中毒
C. 酸中毒
D. 高钾血症
E. 发生DIC

正确答案 ：A

解析：大量输库存血后，易导致出血倾向是由于血中血小板破坏。

[单选题]支气管肺炎患儿宜采取的体位是( )

A. 平卧位
B. 去枕仰卧位
C. 头低足高位
D. 头胸抬高位
E. 左侧卧位

正确答案 ：D

解析：支气管肺炎患儿宜采取头胸抬高位，以利于呼吸。

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