患者女，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年，近来常因

[单选题]患者女，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年，近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间，行为紊乱。检查：肌力正常，无共济失调。脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑该患者可能的诊断是

A. 路易体痴呆
B. 多发性梗死性痴呆
C. Creutzfeldt-Jacob病
D. 阿尔茨海默病
E. 额颞叶痴呆

正确答案 ：D

解析：AD患者多起病于老年期，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主，故无求治要求和自知力。

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[单选题]关于疑病症的心理治疗，下列哪项是不可取的

A. 应持同情的态度对待患者所出示的所有检查结果
B. 应让患者承认疑病是不可信的，并着重与其讨论症状
C. 引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病，而是心理障碍
D. 对暗示性很高的患者，可以作一些暗示治疗
E. 建立良好的医患关系是治疗成败的关键

正确答案 ：B

解析：心理治疗是疑病症的主要治疗形式。在治疗过程中医生的接触技巧至关重要。由于疑病症患者常由内科转诊而来，多不承认他们的症状属于心理疾病，所以在治疗中不应让患者承认疑病是不可信的，应尽量回避讨论症状，而是在获得患者信赖的基础上，取得家庭成员的协助，综合各种检查阴性结果，引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病，而是心理障碍。

[单选题]颞叶损害的主要表现，下列哪项不对

A. 感觉性失语
B. 幻听
C. 钩回发作
D. 运动性失语
E. 情感障碍

正确答案 ：D

解析：运动性失语是优势半球额下回后部受损。

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