住院医师规培考试宝典内科浙江住院医师规培在线题库练习(L2)

1. [单选题]男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)，肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+)，ALT82U/L。诊断首先考虑

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝硬化
C. 慢性胆囊炎
D. 肝脓肿
E. 原发性肝癌

2. [单选题]引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是

A. 乙肝相关性肾炎
B. 淀粉样变肾病
C. 良性肾小动脉硬化
D. 糖尿病肾病
E. 系统性红斑狼疮

3. [单选题]肠易激综合征(IBS)的腹泻为

A. 分泌功能亢进为主的慢性腹泻
B. 吸收功能障碍为主的慢性腹泻
C. 消化功能障碍为主的慢性腹泻
D. 混合性原因
E. 运动功能紊乱为主的慢性腹泻

4. [单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物

A. IgG及补体C3
B. IgE及补体C3
C. IgE及IgG
D. 以上均不是
E. IgA及IgG

5. [单选题]不符合肾炎性水肿的特点有

A. 主要由于球一管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留
B. 肾炎性水肿时血容量常增多
C. 因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重
D. 组织间隙蛋白含量相对较高
E. 水肿多从下肢开始

1.正确答案 ：E

解析：患者为中老年男性，HBsAg(+)10年，有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现，本次出现肝区胀痛及发热，查体肝质硬、表面不平、压痛(+)，考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

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