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[单选题]患儿,6岁,2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色为浓茶色,双眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视物模糊,应首先采取的护理措施是
A. 24小时尿蛋白定量
B. 测血压
C. 肾功能检查
D. 查尿常规
E. 立即用镇静、利尿药
[单选题]患者,男性,40岁。患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmanl征。考虑诊断为
A. 急性心包炎
B. 缩窄性心包炎
C. 亚急性心包炎
D. 渗出性心包炎
E. 纤维蛋白性心包炎
正确答案 :B
解析:根据题干,患者有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,见Kussmanl征,可考虑的诊断为缩窄性心包炎。1.缩窄性心包炎常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛,体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmaul征。2.渗出性心包炎以呼吸困难为突出症状,心包积液量较多时,可有出现:心向两侧扩大,心尖搏动减弱或消失;心音遥远;在左肩胛下出现叩诊呈浊音,可闻支气管呼吸音(Ewart征)。3.纤维蛋白性心包炎:特征性体征是心包摩擦音。故答案为B。
[单选题]急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是
A. 防止呕吐
B. 减轻腹痛
C. 减少腹胀
D. 减少胃液分泌
E. 减少胰液分泌
正确答案 :E
[单选题]患者,女性,28岁。全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr 100μmol/ L,首选的治疗措施是
A. 输清蛋白
B. 输新鲜血浆
C. 应用呋塞米
D. 应用糖皮质激素
E. 应用环磷酰胺
正确答案 :D
解析:水肿,低蛋白血症,大量蛋白尿,考虑肾病综合症,应用糖皮质激素。
[单选题]患者,男性,35岁。烧伤头、面部、双手、双足和小腿,估计烧伤面积为
A. 25%
B. 28%
C. 31%
D. 34%
E. 55%
正确答案 :C
解析:成年男性烧伤患者的烧伤面积按新九分法进行估计,头、面、颈各为3%,双手、双前臂、双上臂分别为5%、6%、7%,躯干前后各为13%,会阴1%。双臀、双大腿、双小腿、双足分别为5%、21%、13%、7%。
[单选题]最有效缓解心绞痛的药物是
A. 硝酸甘油
B. 硝苯地平
C. 复方丹参滴丸
D. 地西泮
E. 阿司匹林肠溶片
正确答案 :A
解析:硝酸酯类药物为最有效的抗心绞痛药物之一,作用迅速,通过扩张全身的小静脉和小动脉,减少心脏的前、后负荷,降低心肌的耗氧量,从而缓解心绞痛。故在心绞痛发作时应立即舌下含服快速起效的硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。