足月男婴，生后20小时出现黄疸，精神差，血清胆红素为228μmol/L

[单选题]足月男婴，生后20小时出现黄疸，精神差，血清胆红素为228μmol/L，母血型0型，子血型A型，直接抗入球蛋白试验（+）。首先应考虑

A. 生理性黄疸
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿溶血症
E. 新生儿胆道闭锁

正确答案 ：D

解析：该男婴为足月儿，生后20小时出现黄疸，精神差，血清胆红素为228μmol/L>205μmol/L（正常高限），考虑病理性黄疸，而且母血型O型，子血型A型，直接抗入球蛋白试验（+），考虑为ABO血型不合引起的新生儿溶血症。

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[单选题]为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是

A. 注射时固定肢体
B. 选择臀大肌注射
C. 勿将针梗全部刺入
D. 注射部位交替使用
E. 注射时固定针头

正确答案 ：B

解析：2岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射，因其臀部肌肉发育还不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，故应选用臀中肌和臀小肌注射。

[单选题]糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是( )

A. 抗休克，改善循环
B. 抑制过敏反应
C. 控制炎症，抑制免疫反应
D. 降低内毒素反应
E. 抑菌、避免激发感染

正确答案 ：C

解析：糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是控制炎症，抑制免疫反应。

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