新生儿，男，生后3天。皮肤.巩膜出现黄染，精神.食欲尚好，大便

[单选题]新生儿，男，生后3天。皮肤.巩膜出现黄染，精神.食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol／L，血常规无异常。小儿血型为O型，其母为B型。此时最佳的处理措施是

A. 给予肝酶诱导剂
B. 立即蓝光照射
C. 观察黄疸变化
D. 给保肝药物
E. 输清蛋白

正确答案 ：C

解析：新生儿生理性黄疸属于新生儿特殊生理状态，7～14天会自然消退，无须特别处理只需观察黄疸的变化，故选C。解题关键：生理性黄疸：新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。生理性黄疸的孩子除了皮肤，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L（12mg/dl)也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。

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[单选题]新生儿，出生后1小时，足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度是

A. 24℃
B. 26℃
C. 29℃
D. 33℃
E. 36℃

正确答案 ：A

解析：新生儿室应干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22～24℃。

[单选题]患儿，男，5岁，由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前，护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况( )

A. 饮食情况
B. 发热情况
C. 小便情况
D. 大便情况
E. 睡眠情况

正确答案 ：B

解析：患儿接种流感疫苗，护士应特别注意向家长询问患儿的发热情况。

[单选题]患者男，67岁。食管癌术后3日，咳嗽无力，出现呼吸浅快，发绀，呼吸音减弱等症状，应首先采取的措施是

A. 高流量给氧
B. 支气管吸痰
C. 气管插管
D. 气管切开
E. 鼻导管深部吸痰

正确答案 ：E

解析：食管癌术后，应密切观察呼吸状态、频率和节律，听诊双肺呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆。痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快、发绀、呼吸音减弱等痰阻塞现象时，应立即行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰，故本题选E。

[单选题]关于高血压患者的护理措施，应险处

A. 协助用药尽快将血压降至较低水平
B. 改变体位动作宜缓慢
C. 指导患者合理控制体重的方法
D. 头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢
E. 限制钠盐摄入

正确答案 ：A

解析：降压药物应用方案：从小剂量开始，逐步递增剂量，达到满意血压水平所需药物的种类与剂量后进行长期降压治疗。

[单选题]腹股沟斜疝修补术后，预防阴囊血肿的有效措施是

A. 平卧位，膝下垫软枕
B. 预防便秘与尿潴留
C. 切口处用沙袋压迫并托起阴囊
D. 咳嗽时用手按压伤口
E. 不宜过早下床活动

正确答案 ：C

[单选题]鼻饲液的温度为

A. 28～30℃
B. 30～31℃
C. 32～34℃
D. 35～36℃
E. 38～40℃

正确答案 ：E

解析：鼻饲饮食的温度为38～40℃。

[单选题]患者，女性，41岁。关节红、肿、痛及尿路结石5年，食用肉食症状加重。与患者疾病有关的代谢紊乱是

A. 糖代谢紊乱
B. 脂代谢紊乱
C. 嘌呤核苷酸代谢紊乱
D. 嘧啶核苷酸代谢紊乱
E. 蛋白质代谢紊乱

正确答案 ：C

解析：因嘌呤代谢障碍，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾中，引起组织的异物炎性反应。

[单选题]葡萄胎处理原则，哪项不妥

A. 吸宫手术前做好输液，输血准备
B. 两次刮宫术应间隔7天
C. 术后需给予抗生素
D. 预防性化疗作为治疗常规
E. 每次刮出物送病理检查

正确答案 ：D

解析：葡萄胎确诊后应及时清宫，为防止术中大出血，术前要做好输液、配血的准备；刮出物送病理检查；术时使用缩宫素静脉滴注加强宫缩可减少失血及子宫穿孔；子宫大于妊娠12周者，一般吸刮2次，1周后行第二次刮宫，每次刮出物均需送病理检查。术后须给予抗生素预防感染。故A、B、C、E均正确，预防性化疗是错误的，本题选D。解题关键：预防性化疗只有当葡萄胎具有恶变倾向时，才会选择性地采取，不能作为葡萄胎常规的治疗手段。

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