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[单选题]男,42岁。因脑积水颅内压增高入院,入院后患者头痛呕吐,随即昏迷。最有效的抢救措施是
A. 急诊气管插管
B. 气管切开
C. 立即脑室穿刺外引流
D. 20%甘露醇
E. 立即开颅减压
[单选题]不属于阻塞性肺气肿体征的是
A. 桶状胸
B. 语音震颤增强
C. 肺下界和肝浊音界下降
D. 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E. 两肺呼吸音减弱,呼气明显延长
正确答案 :B
解析:阻塞性肺气肿时,胸廓呈桶状,肋间隙增宽;呼吸动度减弱,语音震颤减弱;双肺叩诊呈过清音,肺下界下移。心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移。两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者双肺底可闻及湿性哕音。
[单选题]男,38岁。发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
A. 血液学检查
B. 免疫学检查
C. 超声心动图
D. 体格检查
E. 组织学和细菌学检查
正确答案 :E
解析:确诊菌血症和感染性心内膜炎最重要的方法是血细菌性培养,如果可以找到引起感染的细菌,即可确诊患者为感染性心内膜炎。组织学病理检查也是重要方法,但是一般不常用。故本题答案为E。
[单选题]肺癌组织学类型中多见于女性的是
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 燕麦细胞癌
正确答案 :B
解析:肺癌的分类:①鳞癌。患病年龄大多在50岁以上,男性占多数。②小细胞癌。发病率次于鳞癌,多见于男性,发病年龄较轻,又称为燕麦细胞癌。③腺癌。发病年龄较小,女性相对多见。④大细胞癌。老年男性、周围型多见。故选B。
[单选题]一孕妇妊娠38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道仍出血不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是
A. 宫缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 产道损伤
D. 凝血功能障碍
E. 子宫复旧不良
正确答案 :A
解析:宫缩乏力性出血常表现为胎盘娩出后出血,为间断性出血,出血量随宫缩变化而时多时少,即子宫收缩时出血量减少,子宫松弛时出血量增多,颜色暗红,出血时可有血凝块。宫缩乏力的常见原因为滞产、子宫因素、临产后使用过多镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。答案为A。
[单选题]省、自治区、直辖市人民政府接到发生或者可能发生传染病暴发、流行的报告后向国家卫生计生行政主管部门报告的时限是
A. 1小时
B. 2小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 24小时
正确答案 :A