儿科护理学卫生高级职称(正高)2024真题题库(D1)

1. [多选题]下列属于护理人员编设原则的是

A. 合理结构原则
B. 优化组合原则
C. 经济效能原则
D. 动态调整原则
E. 满足护理需要原则

2. [多选题]感染性休克主要病理生理改变有

A. 毛细血管广泛渗出
B. 血容量显著减少
C. 收缩压低于90mmHg
D. 毛细血管血流灌注不足
E. 组织细胞缺血缺氧

3. [多选题]呕吐的护理措施包括

A. 呕吐患儿应侧卧位
B. 新生儿羊水潴留时用2%苏打水洗胃
C. 必要时先禁食
D. 留取呕吐物标本送检
E. 严重时给予止吐剂

4. [多选题]炎症性肠病的肠外表现包括( )

A. 关节炎
B. 低蛋白血症
C. 结节性红班
D. 营养不良
E. 贫血
F. 虹膜睫状体炎

5. [多选题]引起类传染性单核细胞增多症的病原体是（ ）

A. CMV
B. HIV
C. 腺病毒
D. 鼠弓形虫
E. 疟原虫

6. [多选题]室间隔缺损的杂音特点是

A. 杂音粗糙伴有震颤
B. 为全收缩期杂音
C. 传导广泛
D. 心尖区有舒张期隆隆样杂音
E. 肺动脉瓣第二音亢进

7. [多选题]抗感染药物合理应用的原则包括

A. 严格掌握使用的适应证、禁忌证
B. 严格掌握联合应用和预防应用的指证
C. 密切观察药物效果和不良反应
D. 治疗方案应统一
E. 尽量降低患者药物费用支出

8. [多选题]急性肾炎的病因包括

A. 细菌
B. 溶血性链球菌
C. 腮腺炎病毒
D. 柯萨奇病毒
E. 真菌，钩端螺旋体，立克次体，疟原虫

9. [多选题]Ⅲ类环境的空气消毒可采用

A. 臭氧消毒
B. 紫外线消毒
C. 层流通风
D. 通风
E. 静电吸附式空气消毒器层流通风

10. [多选题]下列属于自我排班优点的是

A. 提高护理人员积极性
B. 护士个别需要得到照顾
C. 团体凝聚力提高
D. 护士长与护士关系融洽
E. 护士长节省排班时间

11. [多选题]法洛四联症常见的并发症有

A. 脑血管意外
B. 脑脓肿
C. 感染性心内膜炎
D. 红细胞增多症
E. 急性心力衰竭

12. [多选题]婴儿清洁灌肠时，可选择的溶液为 ( )

A. 0.1～0.2%肥皂水
B. 蒸馏水
C. 生理盐水
D. 10%水合氯醛
E. 0.5～1.0%新霉素

13. [多选题]残疾者包括下列哪几项

A. 肢体残疾
B. 听力残疾
C. 语言残疾
D. 智力残疾
E. 脏器残疾

14. [多选题]缺铁性贫血应向患儿家长宣传

A. 合理喂养
B. 母乳喂养
C. 及时添加辅食
D. 坚持正确用药
E. 贫血纠正后，小儿可想吃什么吃什么

15. [多选题]青少年生理卫生保健内容包括

A. 疾病治疗
B. 体育锻炼
C. 饮食营养
D. 休息与睡眠
E. 自制力培养

16. [多选题]皮肤黏膜淋巴结综合征的主要临床表现包括

A. 急性发热
B. 关节肿痛
C. 皮肤黏膜病损
D. 血尿
E. 淋巴结肿大

17. [多选题]全身型儿童类风湿关节炎的主要表现为

A. 多见于年长儿
B. 发热多为弛张热
C. 皮疹反复出现
D. 多关节受累
E. 肝、脾和淋巴结肿大

18. [多选题]下列属于中等水平的消毒剂有

A. 75%酒精
B. 40%甲醛
C. 漂白粉
D. 2%碘酊
E. 0.2%新洁尔灭

19. [多选题]在隔离病房，下列措施错误的有

A. 医务人员在近距离接触传播疾病的患者时要戴口罩
B. 可能接触患者的血液、体液时应戴手套
C. 当可能沾染患者的分泌物或渗出物时应穿隔离衣
D. 可重复使用的医用物品被污染后，及时回收焚烧
E. 体温计不传播病菌，无须特殊处理

20. [多选题]属于等渗液的溶液有

A. 4∶3∶2液
B. 1.4%碳酸氢钠溶液
C. 0.9%氯化钠溶液
D. 2∶1含钠液
E. 2∶3∶1液

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABDE

解析：感染性休克是由于严重感染所致微循环血流障碍，毛细血管广泛渗出，血容量显著减少，造成毛细血管血流灌注不足组织器官缺血缺氧、代谢紊乱，导致严重生命器官功能不全的综合征。

3.正确答案 ：ABCD

解析：婴儿吸人胎粪或产妇的羊水:胃黏膜受刺激可引起呕吐. 可喂少量糖水.如呕吐严重可用温水或2%苏打水洗胃；留取呕吐物标本送检；患儿侧卧位，以免呕吐物呛人气管，注意口腔清洁，皮肤清洁干燥；必要时先禁食

4.正确答案 ：ADE

解析：全身症状（1）贫血 常有轻度贫血，疾病急性爆发时因大量出血，致严重贫血。（2）发热 急性重症患者有发热伴全身毒血症状，1/3CD患者可有中等度热或低热，间歇出现，因活动性肠道炎症及组织破坏后毒素吸收引起。（3）营养不良 因肠道吸收障碍和消耗过多，常引起患者消瘦、贫血、低蛋白血症等表现。年幼患者伴有生长受阻表现。（4）关节炎（5）神经性厌食

5.正确答案 ：ABCD

解析：常见病因：EB病毒，巨细胞病毒（CMV），弓形虫，腺病毒，肝炎病毒，HIV.因此无E选项

6.正确答案 ：ABCDE

解析：由于心脏增大，常见左心前区和胸骨隆起。在胸骨旁可能及抬举性搏动，并可触及收缩期震颤。在胸骨左缘第3、4肋间仍可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，并向四周广泛传导。肺动脉瓣第二心音亢进，表明有肺动脉高压

7.正确答案 ：ABCE

解析：应用抗菌药物的基本原则：①诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；②尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药，严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCE。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis, AGN>简称急性肾炎，本病是由A组p-溶血性链球菌中的“致肾炎菌株”感染后引起的免疫复合物性肾炎， 继发于呼吸道和皮肤感染。除溶血性链球菌外，其他细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和革兰阴性杆菌等也可 致病。此外，流行性感冒病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、柯萨奇病毒B4和埃柯病毒9 型、肺炎支原体、真菌、钩端螺旋体、立克次体和疟原虫等也可导致急性肾炎。故选ABCDE。

9.正确答案 ：ABD

解析：Ⅲ类环境：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。Ⅲ类环境的空气消毒可采用臭氧消毒、紫外线消毒、通风等。故选ABD。

10.正确答案 ：ACDE

11.正确答案 ：ABCD

解析：法洛四联症是由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见；②室间隔缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于室间隔之上；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷 增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最主要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。由于长期缺氧、红细胞增加，血液粘稠度高，血流变慢引起脑栓塞，若为细菌件血栓, 则易形成脑脓肿，发生脑血管意外。常见并发症还有亚急性细菌性心内膜炎。故选ABCD、

12.正确答案 ：AC

解析：清洁灌肠是用0.1~0.2%肥皂水或者清洁水500~1000ml通过肛门，自肛管经直肠缓缓地灌入结肠，帮助病人排出粪便和积存的气体，防止因麻醉后肛门括约肌松弛而使大便污染手术台，增加感染机会，同时可减轻术后腹胀。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：残疾者包括肢体残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、脏器残疾。故选ABCDE。

14.正确答案 ：ABCD

解析：1）合理喂养：缺铁性贫血应改善膳食结构，特别注意适当增加使用动物肝脏、全血、肉类、鱼类食物比例，还应多吃豆类和绿叶蔬菜；2）母乳喂养：孕妇及乳母铁需要量高，应注意哺乳期增加铁的摄入量，同时注意多吃维生素ｃ和ａ含量高的水果及食物，以促进铁的吸收；3）及时添加辅食：婴儿出生时体内贮存的铁一般只能满足４－６个月的需要，其后要添加辅食以满足铁和其他营养素的需求。

15.正确答案 ：BCD

解析：青少年生理卫生保健内容包括：个人卫生，饮食营养，体育锻炼，休息与睡眠，青春期性器官发育与第二性征发育。故选BCD。

16.正确答案 ：ACE

解析：其特点为发热，结合膜感染，口腔黏膜红斑，手足红肿，发疹，颈淋巴结肿大，无菌性脑膜炎，腹泻，肝功异常。此期可有心肌炎心包积液、冠状动脉炎。

17.正确答案 ：BCDE

解析：全身发病型幼年类风湿性关节炎 全身发病型幼年类风湿性关节炎约20%JRA病人表现此型。有突出的关节外症状和关节炎症状，全身症状包括弛张暖、皮疹、脾肿大、淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白细胞增多、贫血。偶尔还发生弥散性血管内凝血。

18.正确答案 ：ACD

19.正确答案 ：DE

20.正确答案 ：BCD

解析：4∶3∶2液是高渗液，2∶3∶1液是低渗液

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