卫生正高职称考试宝典2024儿科护理卫生职称正高在线题库精选(D2)

1. [多选题]小儿败血症的主要临床特点是

A. 起病缓慢，病程长
B. 全身性症状如头痛、呕吐及惊厥
C. 皮疹及瘀点
D. 严重者发生感染性休克
E. 黄疸消退时间正常

2. [多选题]为预防感染，新生儿脐带护理正确的是( )。

A. 沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处
B. 脐带3～7天脱落
C. 有分泌物伴臭味时涂10%龙胆紫
D. 有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼
E. 脐部保持清洁干燥

3. [多选题]先天性巨结肠可根据病变肠管痉挛段的长度分型，可分为（ ）

A. 常见型
B. 短段型
C. 痉挛型
D. 长段型
E. 全结肠型

4. [多选题]小儿结核病活动性参考指标有

A. 红细胞沉降率增快
B. 发热
C. PPD试验强阳性
D. 痰中找到结核菌
E. 胸部X线片显示钙化灶

5. [多选题]抗生素的选药依据包括

A. 细菌学涂片检查
B. 细菌培养
C. 分离病原体
D. 患者主诉
E. 常规药物敏感试验

6. [多选题]甲状腺素的生理功能包括

A. 促进新陈代谢
B. 促进蛋白质合成，增加酶活性
C. 增进糖的吸收和利用
D. 加速脂肪分解氧化
E. 促进中枢神经系统的生长发育

7. [多选题]对10岁女孩做生长发育评价时，下列不合适的内容是

A. 身高按"年龄×7+70(cm)"计算
B. 检查牙齿发育的状况
C. 腕部X线摄片以检查成骨中心
D. 监测生殖器官发育
E. 监测头围的发育

8. [多选题]下列属于护理质量缺陷的现象是

A. 患者不满意
B. 医疗纠纷
C. 患者投诉
D. 医疗差错
E. 医疗事故

9. [多选题]引起佝偻病性手足抽搐症的主要原因有

A. 维生素D缺乏早期，甲状旁腺反应迟钝
B. 感染
C. 春、夏季阳光充足，钙沉积于骨，使血钙暂时降低
D. 饥饿
E. 人工喂养儿食用含磷高的奶制品

10. [多选题]吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的表现有

A. 呼吸表浅
B. 呼吸节律改变
C. 咳嗽无力
D. 腹式呼吸增强
E. 呼吸道分泌物增多

11. [多选题]小儿肥胖症的护理诊断有 ( )

A. 自我形象紊乱
B. 有感染的危险
C. 营养失调: 高于机体需要量
D. 活动无耐力
E. 知识缺乏

12. [多选题]儿科护士应当具备的素质是（ ）

A. 善于与家长沟通
B. 善于与儿童沟通
C. 丰富的学识
D. 高尚的道德品质
E. 开朗的性格

13. [多选题]儿童糖尿病饮食控制原则为

A. 详细记录进食情况
B. 保持正常血红蛋白
C. 减少血糖波动
D. 维持血脂正常
E. 提供足够的饮用水

14. [多选题]移位菌群失调表现为

A. 横向转移
B. 纵向转移
C. 经血循环或淋巴循环向远处转移
D. 一度失调
E. 三度失调

15. [多选题]下列属于标准化的表现形式的是

A. 一体化
B. 规格化
C. 系列化
D. 规范化
E. 统一化

16. [多选题]原发性单纯性肾病综合征的临床表现是

A. 可凹陷性水肿
B. 低白蛋白血症
C. 胆固醇增高
D. 起病缓慢
E. 尿蛋白(+++～++++)

17. [多选题]儿科学的范畴包括

A. 研究儿童生长规律
B. 研究儿童发育和行为
C. 提高儿童疾病防治质量
D. 研究儿童对人类社会的影响
E. 提高儿童身心健康水平

18. [多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有

A. 绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg
B. 相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
C. 爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次用量的50%
D. 当患者疼痛控制不理想时，观察2~3 d后再提高每日用药剂量
E. 阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量

19. [多选题]新生儿Apgar评分的内容包括

A. 脉率
B. 心率
C. 呼吸
D. 皮肤颜色
E. 肌张力和对刺激的反应

20. [多选题]婴幼儿患上呼吸道感染后可并发

A. 支气管炎
B. 中耳炎
C. 风湿热
D. 肾炎
E. 心肌炎

1.正确答案 ：BCD

解析：败血症是指细菌进入血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。该病临床表现为发热、头痛、呕吐、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等，可以引起患儿发生惊厥。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症。故选BCD。

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：ABDE

解析：先天性巨结肠可根据病变肠管痉挛段的长度分型，可分为常见型、短段型、长段型和全结肠型。在形态上分为痉挛段、移行段和扩张段。因此C选项错误。

4.正确答案 ：ABCD

解析：参考指标有红细胞沉降率增快、发热、PPD试验强阳性、痰中找到结核菌。因此无E选项

5.正确答案 ：ABCE

解析：选择抗生素最理想的依据是鉴别具体是什么菌株感染，然后针对性的使用抗生素，不能根据患者患者主诉给药。故选ABCE。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：甲状腺素的主要生理作用加速细胞内氧化过程，促进新陈代谢，增高基础代谢率；促进蛋白质合成，增加酶活性；提高糖的吸收和利用；加速脂肪分解、氧化；促进细胞、组织的分化、成熟；促进钙磷在骨质中的合成代谢和骨、软骨生长；更重要的是促进中枢神经系统的生长发育。故选ABCDE。

7.正确答案 ：DE

解析：39.女孩生殖系统的发育在青春中期（13-16岁）发育到达高峰，10岁女孩属于青春前期，生殖系统刚开始或未开始发育，D项不合适；头部发育一般在胎儿时期和出生后1岁以内发育居于领先地位，1岁以后头部发育明显减慢，2岁以前对于头围的测定最有意义，E项不适合。故选DE。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABCDE

解析：维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌物增加，血钙继续降低，当总血钙低于1.75mmol/L—1.88mmol/L（<7mg/dl—7.5mg/dl=，或离子钙低于1.0mmol/L（4mg/dl）时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。为什么维生素D缺乏时机体出现甲状旁腺功能低下的原因尚不清楚，推测当婴儿体内钙营养状况较差时，维生素D缺乏的早期甲状旁腺急剧代偿分泌增加，以维持血钙正常，当维生素D继续缺乏，甲状旁腺功能反映过渡而疲惫，以致出现血钙降低，因此维生素D缺乏性手足抽搐症状的患儿，会同时存在甲状旁腺功能亢进所产生的佝偻病的表现和甲状旁腺功能低下引起的低血钙所致的临床表现。

10.正确答案 ：ACE

解析：语音减弱，咳嗽反射弱，无呼吸困难，呼吸频率稍增快，胸廓上部运动有代偿性增强，哭闹或深呼吸时有矛盾呼吸

11.正确答案 ：ACE

解析：常见护理诊断,　　1.营养失调 高于机体需要量与摄入高能量食物过多和（或）运动过少有关。　　2.自我形象紊乱 与体态异常有关。　　3.焦虑 与控制饮食困难有关。　　4.知识缺乏 家长缺乏合理喂养的知识。

12.正确答案 ：ABCD

解析：儿科护士的素质要求：思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质

13.正确答案 ：ACD

解析：饮食治疗具体要求：(1)热卡供给：每天总热卡等于1000kcal (年龄-1)×70-100。(2)饮食成分组成：蛋白质提供热卡占总热卡15%～20%左右，以动物蛋白为主；脂肪占30%左右，以不饱和脂肪酸为主；余下全部热卡由碳水化合物供给。(3)三餐分配：一般以少量多餐适宜，餐间可加2次点心，避免低血糖发作。多吃纤维素性食物，使糖的吸收缓慢而均匀，从而改善糖的代谢。

14.正确答案 ：ABC

解析：移位菌群失调：在医院中更严重的是移位菌群失调，也称定位转移或易位。即正常菌群由原籍生活环境转移到外籍生活环境或本来无菌的部位定植或定居，如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素，即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。表现为横向转移、纵向转移、经血循环或淋巴循环向远处转移。故选ABC。

15.正确答案 ：BCDE

16.正确答案 ：ABCDE

解析：原发性单纯性肾病综合征临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。故选ABCDE。

17.正确答案 ：ABCE

解析：儿科学的范畴有研究儿童生长规律、研究儿童发育和行为、提高儿童身心健康水平、提高儿童疾病防治质量

18.正确答案 ：ABE

解析：阿片类药物剂量滴定的TIME原则：绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg；相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果；爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次剂量的25％ ——33％。；当患者疼痛控制不理想时，24小时后可以提高每日剂量，一般通过增加剂量而不是增加服用次数。；阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量。故选ABE。

19.正确答案 ：BCDE

解析：皮肤颜色青紫或苍白身体红,四肢青紫；全身红心率(次/分)无＜100＞100弹足底或插鼻反应，无反应有些动作,如皱眉哭,喷嚏肌张力松弛四肢，略屈曲四肢活动呼吸无慢,不规则正常,哭声响

20.正确答案 ：ABE

解析：婴幼儿患上呼吸道感染以婴幼儿多见，年长儿较少出现。常见的疾病有：可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎、肺炎和心肌炎等。

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