麻醉学专业知识考前点睛模拟题(AB7)

1. [单选题]对恶性高热的治疗，下列说法错误的是( )。

A. 纯氧过度通气
B. 使用丹曲洛林
C. 纠正代谢性酸中毒
D. 静注利多卡因治疗心律失常

2. [单选题]下丘脑的主要功能是( )。

A. 内脏、内分泌、和躯体运动的整合
B. 皮质下较高级的副交感中枢
C. 调节内脏活动的较高级中枢
D. 皮质下较高级的交感中枢
E. 皮质下重要的运动中枢

3. [单选题]腰丛位于腰大肌深面，其分支不包括( )。

A. 坐骨神经
B. 闭孔神经
C. 髂腹下神经
D. 股神经

4. [单选题]呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是( )。

A. 呼吸道有大量分泌物的患者
B. 需长期机械通气支持的患者
C. 病情严重，神志清，不合作的患者
D. 昏迷的患者
E. 轻中度神志尚清，能配合的患者

5. [单选题]属操作不当引起的麻醉意外或并发症，( )除外。

A. 喉镜置入致门牙脱落
B. 手控过度通气致肺大泡破裂
C. 气管插管误入食管致缺氧后遗症
D. 气管插管致纵隔及皮下气肿
E. 静注琥珀胆碱致心搏骤停

6. [单选题]下列哪项属副交感的作用？( )

A. 逼尿肌收缩
B. 消化道括约肌收缩
C. 糖原分解增加
D. 瞳孔扩大

7. [单选题]洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是( )。

A. 哌库溴铵
B. 维库溴铵
C. 潘库溴铵
D. 琥珀胆碱
E. 阿库氯铵

8. [单选题]颈丛阻滞常用的体表标志不包括( )。

A. 棘突
B. 颈外静脉
C. 胸锁乳突肌
D. 乳突
E. 横突

9. [单选题]贮气囊的作用不包括下列哪项？( )

A. 缓冲和防止高压气体对肺的损伤
B. 可进行控制或辅助呼吸
C. 便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力
D. 可使气体加温
E. 挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀

10. [单选题]肝功能障碍时代谢障碍不会表现出( )。

A. 低球蛋白血症
B. 低钾血症
C. 低蛋白血症
D. 低血糖症

1.正确答案 ：D

解析：恶性高热的急救：①立即终止吸入麻醉药，并用高流量氧气进行过度通气；②尽早静脉注射丹曲洛林；③立即开始降温（包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施）；④尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测；⑤监测动脉血气，纠正酸中毒及高血钾；⑥治疗心律失常，并应用肾上腺皮质激素。

2.正确答案 ：C

解析：下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢，可分为前、后、内、外四个区。下丘脑与其他中枢部位之间有着密切的联系，还可通过垂体门脉系统与下丘脑垂体束调节垂体的活动。

3.正确答案 ：A

解析：腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支一部分共同构成，位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、股神经、闭孔神经等。

4.正确答案 ：E

解析：对轻中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重，神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者，可做气管切开，长期留置气管套管机械通气治疗。

5.正确答案 ：E

解析：静注琥珀胆碱致心搏骤停属于药物因素引起的意外，不属于人为因素。

6.正确答案 ：A

解析：副交感神经使膀胱壁逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张，引起排尿动作。其他均是交感神经拘作用。

7.正确答案 ：D

解析：琥珀胆碱属于骨骼肌松弛药，在临床上多用于局部麻醉，可引起心动过缓、心律失常、心搏骤停等。本品禁用于青光眼、视网膜剥离、白内障晶体摘除术病人；低血浆胆碱酯酶的病人；有机磷农药中毒的病人：洋地黄化的心脏病病人及电解质紊乱者。

8.正确答案 ：A

解析：棘突是深部标志，不属于体表标志。

9.正确答案 ：D

解析：贮气囊只是用来存储气体、混合气体，没有加热功能。

10.正确答案 ：A

解析：当肝功能障碍时白蛋白合成低下，γ球蛋白增高，血球蛋白比例(A/G)降低。

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