执业医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师资格高效提分考试试题(AD3)

1. [单选题]急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括

A. 严重烧伤
B. 乙醇
C. 幽门螺杆菌感染
D. 脑外伤
E. 非甾体抗炎药

2. [单选题]根据食物中毒的特点和原因，食物中毒的现场处理不包括

A. 治疗病人
B. 封存.停止食用有毒食品
C. 实施行政控制措施
D. 追查和处理食物中毒责任人或单位
E. 追回.销毁有毒食品

3. [单选题]胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为( )。

A. 血性胸液
B. 乳糜性胸液
C. 脓性胸液
D. 渗出液
E. 漏出液

1.正确答案 ：C

解析：脑外伤时，机体在严重外伤的情况下会产生应激性溃疡、糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎的常见病因包括：①外源性因素：某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的黏膜屏障，导致黏膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃黏膜，引起胃黏膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃黏液分泌减少、胃黏膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。②内源性因素：包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下，可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃黏膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使黏膜下动静脉短路开放，促使黏膜缺血缺氧加重、导致胃黏膜上皮损害，发生糜烂和出血。

2.正确答案 ：A

解析：现场处理：①控制措施；②追回、销毁导致中毒的食物；③中毒场所处理。

3.正确答案 ：B

解析：充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等产生胸腔漏出液；胸膜炎症(肺结核、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等，产生胸腔渗出液。损伤如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，可导致血胸、脓胸和乳糜胸。此外，医源性如药物、放射治疗、液体负荷过大和腹膜透析等，也可以引起渗出性或漏出性胸腔积液。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液常为脓性胸液。

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