住院医师规培考试宝典2022宁夏住院医师规培(胸心外科)考试试题(X5)

1. [单选题]慢性脓胸病人常出现（ ）

A. 限制性呼吸功能障碍
B. 神经性呼吸功能障碍
C. 通气性呼吸功能障碍
D. 中枢性呼吸功能障碍
E. 肺通气-血流比例失调

2. [多选题]胆囊三角内有哪些重要结构

A. 门静脉
B. 胆囊动脉
C. 胆囊淋巴结
D. 肝动脉
E. 副肝管

3. [单选题]男性，30岁，1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液，行胸腔闭式引流术，目前复查胸片提示左肺复张不全，引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是

A. 胸膜腔穿刺排气
B. 胸壁大块切除重建术
C. 心包引流
D. 开胸或胸腔镜手术探查
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸

4. [单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 产前诊断
B. 母婴保健
C. 孕妇保健
D. 胎儿保健
E. 产妇保健

5. [单选题]关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的

A. 良性肿瘤，彻底局部切除
B. 癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除
C. 肉瘤侵及肌肉时做肌群切除
D. 晚期癌肿，不做根治性手术
E. 临界肿瘤，广泛切除包括淋巴整块切除

6. [单选题]治疗乳房纤维腺瘤的有效方法为

A. 维生素C
B. 维生素B
C. 逍遥散
D. 三苯氧胺
E. 手术治疗

7. [单选题]男性，57岁。体检时X线胸片检查发现右下肺外带处有一4cm×5cm大小密度增高影。为明确诊断，下列检查首选

A. CT检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 放射性核素检查
D. 纵隔镜检查
E. 经胸壁针吸活检

8. [多选题]胆道蛔虫症的手术指征有

A. 诊断明确且绞痛剧烈
B. 并发重症胰腺炎
C. 并发肝多发脓肿
D. 并发胆道大出血
E. 并发胆汁性腹膜炎

9. [单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A. 小肠损伤早期出现腹膜炎症状
B. 大肠损伤污染轻
C. 大肠损伤症状比较明显
D. 小肠损伤常产生膈下游离气体
E. 大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大

10. [单选题]男性，40岁，车祸伤半小时，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现

A. 血胸
B. 反常呼吸
C. 纵隔摆动
D. 胸壁软化
E. 以上都对

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：BCE

3.正确答案 ：D

解析：1.病人考虑诊断为张力性气胸，治疗首选排气减压。 2.病人考虑诊断为较大支气管断裂，需行剖胸探查。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：在肿瘤的手术治疗中，良性肿瘤只需彻底的局部切除。而在根治癌肿方面，切除范围要包括癌灶所在脏器的大部或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结作整块切除。对软组织肉瘤则行广泛切除术，切除范围要有一定的广度和深度。对晚期癌肿，往往行姑息手术。对J临界肿瘤，手术也只要彻底行局部切除，而没有必要行广泛的包括淋巴结的切除。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：A

解析：小肠损伤后，小肠内容物容易溢出肠管，引起腹膜炎，而大肠内容物常呈固体状，不易溢出肠管。

10.正确答案 ：E

解析：严重的多根多处肋骨骨折常伴有血胸、气胸，有伤侧胸壁软化，出现明显的反常呼吸，还可以有纵隔摆动，即吸气时伤侧胸壁塌陷，纵隔移向健侧，呼气时反向运动。

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