1. [单选题]患者,女性,21岁。表现为面部表情肌无力,眼睑闭合力弱,吹气无力,说话吐词不清且极易疲劳,左右交替出现上睑下垂、眼球运动障碍,诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是
A. 阿托品
B. 新斯的明
C. 毛果芸香碱
D. 东莨菪碱
E. 毒扁豆碱
2. [单选题]处方是一种
A. 行政文书
B. 法律文书
C. 专利文书
D. 医疗文书
E. 合同文书
3. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员
4. [单选题]以下属于发药的是
A. 审核处方中剂量、用法
B. 核对患者姓名,确认患者身份
C. 制备临时合剂
D. 磨碎片剂并分包
E. 审核处方中剂型与给药途径
5. [单选题]下列不是常用防腐剂的是
A. 羟苯乙酯
B. 山梨酸钾
C. 醋酸氯己定
D. 吐温80
E. 苯扎溴铵
6. [单选题]有关体液pH对药物跨膜转运的影响,正确的描述是
A. 弱酸性药物在酸性体液中解离度大,易通过生物膜扩散转运
B. 弱酸性药物在碱性体液中解离度小,难通过生物膜扩散转运
C. 弱碱性药物在碱性体液中解离度大,易通过生物膜扩散转运
D. 弱碱性药物在酸性体液中解离度小,难通过生物膜扩散转运
E. 弱碱性药物在碱性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运
7. [单选题]别名优降糖的药物是
A. 二甲双胍
B. 格列美脲
C. 格列本脲
D. 氯磺丙脲
E. 罗格列酮
8. [单选题]关于热原性质,叙述正确的是
A. 可被高温破坏
B. 具有挥发性
C. 具有脂溶性
D. 不可被滤过
E. 不可被吸附
9. [单选题]毛果芸香碱的药理作用是
A. 瞳孔扩大
B. 降低眼压
C. 快速型心律失常
D. 升高眼压
E. 松弛消化道平滑肌
10. [单选题]关于水合氯醛描述错误的是
A. 口服易吸收,约15分钟起效
B. 不缩短FWS,无停药反应
C. 对胃刺激性大,需稀释口服
D. 有肝、肾功能损伤
E. 醒后有后遗效应
11. [单选题]丁卡因由于其毒性大而不单独用于
A. 表面麻醉
B. 腰麻
C. 硬脊膜外麻醉
D. 传导麻醉
E. 浸润麻醉
12. [单选题]山莨菪碱抗感染性休克,主要是它能
A. 扩张小血管,改善微循环
B. 解除支气管平滑肌痉挛
C. 解除胃肠平滑肌痉挛
D. 兴奋中枢
E. 降低迷走神经张力,使心率加快
13. [单选题]按药品理化性质和毒性强弱设立的库房不包括
A. 中药库
B. 普通药品库
C. 特殊药品库
D. 冷藏库
E. 危险品库
14. [单选题]关于单纯疱疹病毒,正确的是
A. 无潜伏感染
B. 可通过性接触传播
C. 消化道传播
D. 引起带状疱疹
E. 复制周期长
15. [单选题]与混悬剂微粒沉降速度无关的因素是
A. 混悬剂的黏度
B. 混悬微粒密度
C. 混悬微粒的粒径
D. 混悬剂的给药途径
E. 分散介质的密度
16. [单选题]尼泊金
A. 增溶剂
B. 防腐剂
C. 矫味剂
D. 着色剂
E. 潜溶剂
17. [单选题]复方硼砂溶液含硼砂、碳酸氢钠、酚和甘油,本品在制备和存放时可产生气泡,其原因为
A. 弱酸与碳酸氢钠反应
B. 甘油的酸性使碳酸氢钠分解
C. 硼砂、碳酸氢钠与甘油三者共同作用
D. 硼砂与碳酸氢钠作用
E. 硼砂、碳酸氢钠和酚三者共同作用
18. [单选题]下列何种酶是糖酵解过程中的限速酶
A. 醛缩酶
B. 烯醇化酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 6-磷酸果糖激酶-1
E. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
19. [单选题]下列哪种合成代谢产物有鉴别细菌的价值
A. 毒素
B. 色素
C. 维生素
D. 抗生素
E. 热原质
20. [单选题]下列药剂属于均相液体药剂的是
A. 普通乳剂
B. 纳米乳剂
C. 溶胶剂
D. 混悬剂
E. 低分子溶液剂
1.正确答案 :B
2.正确答案 :D
解析:处方由注册的执业医师和执业助理医师,在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职业资格的药学专业技术人员审核,调配,核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
3.正确答案 :E
解析:答案:E。《医疗机构从业人员行为规范》适用于医疗机构内所有从业人员。
4.正确答案 :B
解析:发药:(1)核对患者姓名,最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份;(2)逐一核对药品与处方相符性,检查规格、剂量、数量,并签字;(3)发现配方错误时,应将药品退回配方人,并及时更正;(4)向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项,同一药品有两盒以上时要特别说明;(5)发药时应注意尊重患者隐私;(6)尽量做好门诊用药咨询工作。
5.正确答案 :D
解析:常用的防腐剂有对羟基苯甲酸酯类、苯甲酸和苯甲酸钠、山梨酸、苯扎溴铵、醋酸氯己定等,吐温属非离子型表面活性剂。
6.正确答案 :E
解析:本题重在考核体液pH对药物跨膜转运影响。弱酸性药物在酸性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运;在碱性体液中解离度大,难通过生物膜扩散转运;弱碱性药物在酸性体液中解离度大,难通过生物膜扩散转运;碱性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运。故正确选项是E。
7.正确答案 :C
解析:基本资料中文名称:格列本脲中文别名:优降糖;达安疗;达安宁;乙磺己脲;优格鲁康;氯磺环己脲;N-(2-(4-((((环己氨基)羰基)氨基)磺酰基)苯基)乙基)-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺英文名称:Glibenclamide
8.正确答案 :A
解析:热原的性质有哪些;1.耐热性好:在180℃3~4小时、250℃45分钟、650℃1分钟才能破坏;2.滤过性:不能被一般滤器除去,可被活性炭等吸附剂吸附,是目前药液除热原主要方法;3.水溶性:热原溶于水;4.不挥发性:热原溶于水,但不挥发,据此可采用蒸馏法制备无热原注射用水。热原易被水雾带入蒸馏水,注意防止;5.其他:可被强酸碱强氧化剂破坏,据此可采用酸碱处理旧输液瓶,除掉热原。
9.正确答案 :B
解析:毛果芸香碱能选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显。①引起缩瞳,眼压下降,并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大,房水易回流,使眼压下降。由于睫状肌收缩,悬韧带松弛,使晶状体屈光度增加,故视近物清楚,看远物模糊,称为调节痉挛。②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显,尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加,支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加。
10.正确答案 :E
解析:该药易从消化道吸收,口服后15分钟起效,作用温和,不缩短FWS睡眠时相,对胃肠道有刺激性,消化道溃疡患者禁用,主要由肝脏代谢,由肾脏排出。
11.正确答案 :E
解析:药理及应用局麻作用比普鲁卡因强,比普鲁卡因大10 倍。毒性亦较大,比普鲁卡因大10-12 倍。能透过粘膜,主要用于粘膜麻醉。作用迅速,1~3分钟即生效。维持2-3 小时。眼科用0.5%~1%溶液,无角膜损伤等严重不良反应。鼻喉科用1%~2%溶液,总量不得超过20ml。应用时应于每3ml中加入0.1%盐酸肾上腺素溶液1滴。浸润麻醉用0.025%~0.03%溶液,神经传导阻滞用0.1%~0.3%溶液。腰麻时用10~15mg与脑脊液混合后注入。硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,与利多卡因合用时最高浓度为0.3%。因毒性较大,一般不做浸润麻醉。极量:浸润麻醉、神经传导阻滞,1次0.1g。
12.正确答案 :A
解析:山莨菪碱是阿托品的替代品,二者都有同样的药理作用,在治疗休克这方面,它们的共同作用是扩张血管,改善微循环,记住,是改善微循环,因为它们的扩血管作用主要是针对处于痉挛状态的微血管,也就是解痉,而我们知道休克的机制,很重要的一部分就是在微循环上,它会造成微循环缺血、淤血和衰竭,因此休克的定义为:是一个以急性微循环障碍为主要特征的病理过程。
13.正确答案 :A
解析:存管理的主要内容如下: 1.药库分类 药品库存管理要分中药库和西药库,并按药品理化性质和毒性强弱分别设立普通药品库房,特殊药品库房,冷藏库及危险品库房。 2.分类储存 采购入库的药品应对品种、数量、质量认真验收,分类定位排列,便于盘点和发货,掌握“先进先出”的原则,注意有效期药品的周转更换。 3.科学保管 药库须有科学保管的措施,按规定调节库内的温度及湿度条件,做到安全保管,达到防潮,防霉,防虫,防鼠及防火要求。 4.建立帐卡 建立完整的账卡,及时准确地登记,定期清点账物,做到账物相符。
14.正确答案 :B
解析:单纯疱疹病毒(HSV)是疱疹病毒的典型代表,由于在感染急性期发生水疱性皮疹而得名。病毒的主要特点是宿主范围广,复制周期短,致病作用强,在神经节中易形成潜伏感染等;人是单纯疱疹病毒的自然宿主,传染源是患者和健康病毒携带者,通过密切接触和性接触传染。
15.正确答案 :D
解析:混悬粒子的沉降速度:混悬剂中的微粒受重力作用产生沉降时,其沉降速度服从Stoke`s定律:式中,V—为沉降速度,cm/s;r—为微粒半径,cm;ρ1和ρ2—分别为微粒和介质的密度,g/ml;g—为重力加速度,cm/s2;η—为分散介质的粘度,泊=g/cm?s,l泊=0.1Pa?s。由Stokes公式可见,微粒沉降速度与微粒半径平方、微粒与分散介质的密度差成正比,与分散介质的粘度成反比。混悬剂微粒沉降速度愈大,动力稳定性就愈小。增加混悬剂的动力稳定性的主要方法是:①尽量减小微粒半径,以减小沉降速度;②增加分散介质的粘度,以减小固体微粒与分散介质间的密度差,这就要向混悬剂中加入高分子助悬剂,在增加介质粘度的同时,也减小了微粒与分散介质之间的密度差,同时微粒吸附助悬剂分子而增加亲水性。混悬剂中的微粒大小是不均匀的,大的微粒总是迅速沉降,细小微粒沉降速度很慢,细小微粒由于布朗运动,可长时间悬浮在介质中,使混悬剂长时间地保持混悬状态。
16.正确答案 :B
解析:增溶剂主要是吐温类、明胶等;防腐剂包括尼泊金类、苯甲酸及其盐、山梨酸及其盐、苯扎溴按等;矫味剂包括甜蜜素、阿司帕坦、天然甜味剂等;着色剂包括:①天然色素;②合成色素;潜溶剂包括无水乙醇、丙二醇、聚乙二醇等。本题选B。
17.正确答案 :C
解析:在医院药品三级管理,属于一级管理的是毒性药品原料药。复方硼砂溶液含硼砂、碳酸氢钠、酚和甘油,本品在制备和存放时可产生气泡,其原因为硼砂、碳酸氢钠与甘油三者共同作用。能延缓混悬微粒沉降速度的方法是增加分散媒的黏度。氯化铵应用。加热溶解法加速溶解影响浸出的关键因素是浓度差。处方中含有共熔组分的制剂是复方薄荷脑滴鼻剂。
18.正确答案 :D
19.正确答案 :B
20.正确答案 :E
解析:本题考查液体药剂的分类。液体制剂分为均相液体药剂和非均相液体药剂。药物以分子状态分散于介质中,形成稳定的均匀分散的液体制剂,如低分子溶液剂和高分子溶液剂;药物以微粒状态分散在介质中,则形成物理不稳定状态的非均相液体制剂,如溶胶剂、混悬剂、乳剂。所以本题答案应选择E。
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