药学(士)医学卫生初级资格2024往年考试试卷(N2)

1. [单选题]久置均不能水解的鞣质为

A. 没食子鞣质
B. 逆没食子鞣质
C. 肉桂鞣质A
D. 五倍子鞣质
E. 仙鹤草因

2. [单选题]关于利尿药作用部位描述正确的是

A. 呋塞米-远曲小管近端
B. 噻嗪类-远曲小管近端
C. 螺内酯-髓袢升支粗段髓质部皮质部
D. 乙酰唑胺-远曲小管远端
E. 氨苯蝶啶-近曲小管

3. [单选题]患者，男性，60岁。在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊，查体：昏迷状，血压170/100mmHg，口唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣，双侧巴氏征（＋）。初步诊断可能是

A. 一氧化碳中毒
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 低血糖昏迷
D. 化脓性关节炎
E. 脑出血

4. [单选题]双氯芬酸的化学名为

A. 2-(4-异丁基苯基)丙酸
B. 2-[(2，6-二氯苯基)氨基]苯乙酸
C. N-(4-羟基苯基)-乙酰胺
D. 1-(4-氯苯甲酰基)-2-甲基-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸
E. 2-(乙酰氧基)苯甲酸

5. [单选题]为了保证注射液配伍组合后输注全过程中的有效性和安全性，所采取的措施不包括

A. 注射液配伍组合后应进行灯检
B. 在滴注过程中要巡回观察配伍组合瓶内是否产生迟发型可见配伍反应
C. 注射液配伍后应尽快应用
D. 注射液配伍稳定性试验必须按照临床组合浓度进行
E. 注射液配伍操作应在洁净空气1万级环境条件下进行

6. [单选题]治疗脑水肿的首选药物是

A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 氨苯蝶啶
D. 甘露醇
E. 乙酰唑胺

7. [单选题]下列哪个行为违反了药物治疗一般原则

A. 保证患者用药安全
B. 追求新药
C. 考虑患者年龄
D. 考虑药物给药途径
E. 药物治疗是权衡利弊

8. [单选题]注射用抗生素粉末分装室洁净度要求是

A. 100级
B. 10万级
C. 大于1万级
D. 1万级
E. 大于10万级

9. [单选题]经皮吸收制剂的质量要求不包括

A. 外观整洁
B. 性质稳定
C. 无刺激性
D. 均匀透明
E. 切口光滑

10. [单选题]患者，男性，53岁。高血压病史10年，伴有直立性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗，疑为嗜铬细胞瘤，帮助诊断应选用

A. 阿托品
B. 普萘洛尔
C. 肾上腺素
D. 酚妥拉明
E. 组胺

11. [单选题]某批原料药总件数为256件，进行检验时随机取样量应为

A. 8件
B. 9件
C. 13件
D. 16件
E. 17件

12. [单选题]药物的作用是指

A. 药物改变器官的功能
B. 药物改变器官的代谢
C. 药物引起机体的兴奋效应
D. 药物引起机体的抑制效应
E. 药物导致效应的初始反应

13. [单选题]处方的调配者是

A. 执业医师
B. 药师
C. 护师
D. 技师
E. 病人

14. [单选题]《医疗机构制剂许可证》的颁发部门是

A. 国务院药品监督管理部门
B. 国务院卫生行政部门
C. 省级药品监督管理部门
D. 省级卫生行政部门
E. 市级药品监督管理部门

15. [单选题]ACh是下列哪一种药物

A. 乙酰胆碱
B. 琥珀胆碱
C. 毛果芸香碱
D. 碘解磷定
E. 多巴胺

16. [单选题]下面关于细胞膜的叙述，不正确的是

A. 膜的基架为脂质双层，其间镶嵌不同结构和功能的蛋白质
B. 其功能很大程度上取决于膜上的蛋白质
C. 水溶性高的物质可自由通过
D. 脂溶性物质可以自由通过
E. 膜上脂质分子的亲水端朝向膜的内、外表面

17. [单选题]对G-杆菌感染的肾盂肾炎最可能无效的药物是

A. 青霉素G
B. SMZ
C. 氧氟沙星
D. 呋喃妥因
E. TMP

18. [单选题]《医疗机构药事管理规定》中要求，三级医院临床药师不少于

A. 2名
B. 3名
C. 5名
D. 8名
E. 10名

19. [单选题]氰化物中毒的特效解毒剂是

A. 依地酸二钴
B. 水合氯醛
C. 维生素C
D. 亚硝酸盐-硫代硫酸钠
E. 细胞色素C

20. [单选题]吗啡在空气中放置或遇日光可被氧化降解，是因为

A. 分子结构中含有叔氮原子
B. 分子结构中含有甲基
C. 分子结构中含有酰胺基
D. 分子结构中含有酚羟基
E. 分子结构中含有羧基

1.正确答案 ：C

解析：缩合鞣质类用酸、碱、酶处理或久置均不能水解，但可缩合为高分子不溶于水的产物"鞣红"（亦称鞣酐），故又称为鞣红鞣质类。此类鞣质基本结构黄烷-3-醇，最常见的是儿茶素、肉桂鞣质A。

2.正确答案 ：B

解析：噻嗪类利尿作用，尿 钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对 氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。故B答案错误

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：双氯芬酸的熔点:189—192℃。化学式:C14H11Cl2NO2。别称:甲氯灭酸;2-[(2,6-二氯-3-甲基苯基)氨基]苯甲酸。外观，无色结晶性粉末，分子量:296.15。英文名:Meclofenamic acid。中文名:甲氯芬那酸，CAS登录号，644-62-2，水溶性，可溶于水

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：甘露醇是一种己六醇，因溶解时吸热，有甜味，对口腔有舒服感，故更广泛用于醒酒药、口中清凉剂等咀嚼片的制造，其颗粒型专作直接压片的赋形剂。甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂，临床上广泛应用于治疗脑水肿，预防急性肾衰，治疗青光眼，加速毒物及药物从肾脏的排泄。

7.正确答案 ：B

解析：答案：B。药物治疗时需要控制药物需求的不合理增加，盲目追求新药、高价药。不应该根据患者的经济情况来决定药物治疗方案。

8.正确答案 ：A

解析：注射用无菌粉末必须在高度洁净的无菌室中按无菌操作法进行，即100级洁净室。

9.正确答案 ：D

解析：答案：D。经皮吸收制剂的质量要求是：外观整洁、冲切口光滑、无锋利边缘、性质稳定无刺激性、有均匀一致的应用面积。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：E

解析：答案：E。样品总件数为χ，如按包装件数来取样，其原则为：当χ≤3时，每件取样；当300≥χ>3时，按随机取样；当χ>300时，按随机取样。一次取样量最少可供三次检验用量，同时还应保证留样观察的用量。当r-256，则取样量为：17。

12.正确答案 ：E

解析：药物作用是指药物与机体相互作用产生的反应，即药物接触或进入机体后，促进体表与内部环境的生理生化功能改变，或抑制入侵的病原体，协助机体提高抗病能力，达到防治疾病的效果称为药物的作用。

13.正确答案 ：B

解析：处方由注册的执业医师和执业助理医师,在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职业资格的药学专业技术人员审核,调配,核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。

14.正确答案 ：C

解析：药物的基本作用是使机体原有功能的增强或减弱，功能增强称兴奋，反之则称为抑制。

15.正确答案 ：A

解析：乙酰胆碱（ACh）是一种神经递质。在组织内迅速被胆碱酯酶破坏。乙酰胆碱能特异性地作用于各类胆碱 受体，但其作用广泛，选择性不高。临床不作为药用，一般只做实验用药。在神经细胞中，乙酰胆碱是由胆碱和乙酰辅酶A在胆碱乙酰移位酶（胆碱乙酰化酶）的 催化作用下合成的。主流研究认为人体内该物质含量增多与阿尔兹海默病（老年痴呆症）的症状改善显著相关。

16.正确答案 ：C

解析：本题要点是细胞膜的结构和物质转运功能。膜结构的液态镶嵌模型认为，膜是以液态的脂质双分子层为基架，其间镶嵌着许多具有不同结构和功能的蛋白质。大部分物质的跨膜转运都与镶嵌在膜上的这些特殊蛋白质有关。膜的两侧均为水环境，膜上脂质分子的亲水端朝向膜的内、外表面。一般来讲，由于膜的基架为脂质双层，所以水溶性物质不能自由通过，而脂溶性物质则可自由通过。

17.正确答案 ：A

解析：青霉素G对革兰阳性球菌，如对溶血性链球菌、不产酶金黄色葡萄球菌、非耐药肺炎链球菌和厌氧的阳性球菌作用强；革兰阴性球菌，如脑膜炎球菌、淋球菌敏感；格兰阳性杆菌，如白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、厌氧的破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、放线菌属、真杆菌属、丙酸杆菌对青霉素青霉素G敏感；螺旋体，如梅青螺旋体、鼠咬热螺旋体对青霉素G高度敏感；

18.正确答案 ：C

解析：答案：C。《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定，医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师，三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历，并应当经过规范化培训。所以答案为C。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：D

解析：答案：D。吗啡及其盐类的化学性质不稳定，在光照下即能被空气氧化变质，这与吗啡具有苯酚结构相关。所以答案为D。

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