【导言】考试宝典发布疼痛医学中级2024真题案例分析题解析(N4),更多疼痛学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]血型不合输血后,患者出现严重溶血反应,下列哪项是实验室检查的重要依据?( )
A. 网织红细胞增高
B. 含铁血黄素尿
C. 血红蛋白尿
D. 血尿
E. 尿胆原(+)
2. [单选题]以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法?( )
A. 词语定级法
B. 数字定级法
C. 目测类比定级法
D. 综合评定法
E. 患者自述法
3. [单选题]下列关于丁丙诺啡的描述,不正确的是( )。
A. 丁丙诺啡不能用于分娩镇痛
B. 丁丙诺啡属于强效长效镇痛药
C. 丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗
D. 丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂,久用不易成瘾
E. 丁丙诺啡引起的呼吸抑制,可以用纳洛酮拮抗
4. [单选题]具有镇痛作用的物质是( )。
A. 乙酰胆碱
B. 缓激肽
C. 组织胺
D. β内啡肽
E. 钾离子
5. [单选题]分离性感觉障碍最易出现于( )。
A. 周围神经病变
B. 脊神经节病变
C. 脊髓前角病变
D. 脊髓中央病变
E. 脊髓横贯性损害
6. [单选题]关于眼神经的描述,哪项是不正确的?( )
A. 从三叉神经节的前内侧发出
B. 是三叉神经中最小的
C. 为感觉和运动神经
D. 是三叉神经中位置最上的
E. 穿过海绵窦,经眶上裂出颅
7. [单选题]依据骨折后的时间分类,对下述骨折的描述中不正确的是( )。
A. 陈旧性骨折:伤后3周以上的骨折;3周的时间并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复
B. 依据骨折后的时间,骨折可分为新鲜骨折和陈旧性骨折
C. 新鲜骨折一般是指2~3周以内的骨折
D. 新鲜骨折:新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者
E. 病理性骨折:因骨本身的病变而使骨质疏松,破坏变脆,在正常活动下或受到轻微的外力作用,就可发生骨折;病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型
8. [单选题]髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是( )。
A. 髂嵴中点上方2~3cm处
B. 髂前上棘向内侧2~3cm处
C. 髂前上棘与髂后上棘连线中点
D. 髂嵴中点下方2~3cm处
E. 髂后上棘向外侧2~3cm处
9. [单选题]50~70岁男性多见,持续时间长,24小时内能完全恢复,发作频率较多,进展至脑梗死机会少。常见症状:眩晕,平衡障碍,大多不伴耳鸣(脑干前庭系统缺血),少数伴有耳鸣(累及内听神经);特征性症状:跌倒发作(脑干网状系统缺血)、短暂性全面性遗忘症(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍(双侧大脑后动脉距状支缺血累及枕叶皮层)。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述?( )
A. 脑梗死
B. 颈内动脉系统TIA
C. 脑卒中
D. 椎基底动脉系统TIA
E. 脑出血
10. [单选题]关于踝外侧三角韧带注射,描述不正确的是( )。
A. 注射治疗时,应先注射跟腓前韧带,再注射跟腓韧带和跟腓后韧带
B. 如果是痉挛性平足症,需增加注射距下窦及小腿上1/3外侧腓骨肌肌腹
C. 避免进针过深刺入关节腔,损伤关节面
D. 拔针前,嘱患者试做关节活动,补充注射遗留的疼痛区
E. 注射治疗后抬高患肢
11. [单选题]颈丛皮支的主要分支除外( )。
A. 锁骨上神经
B. 枕小神经
C. 颈横神经
D. 耳大神经
E. 膈神经
12. [单选题]低钾血症少见于下列哪种情况?( )
A. 急性肾衰竭
B. 长期进食不足
C. 碱中毒
D. 持续胃肠减压
E. 大量输入葡萄糖和胰岛素
13. [单选题]患者,男,50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天,不能进食,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病?( )
A. 右三叉神经痛
B. 右面神经麻痹
C. 左三叉神经痛
D. 偏头痛
E. 左面神经麻痹
14. [单选题]三环类抗抑郁药的禁忌证除外( )。
A. 孕妇
B. 严重心脏病
C. 前列腺肥大
D. 青光眼
E. 老年人
15. [单选题]在经皮椎体成形术中,骨水泥的黏稠阶段约持续( )。
A. 5~7分钟
B. 15~25秒
C. 3分钟
D. 30~50秒
E. 7~12分钟
16. [单选题]下列不是臭氧的抗感染机制的是( )。
A. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗感染作用
B. 臭氧能拮抗炎症因子的释放、扩张血管、改善血流、减轻局部的渗出、水肿而发挥抗感染作用
C. 抑制α-干扰素,α-肿瘤坏死因子释放,增加β1-转移因子的释放
D. 同时臭氧能抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放,中和白介素可溶性受体
E. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用
17. [单选题]泰勒宁的主要成分是( )。
A. 丁丙诺啡
B. 羟考酮
C. 吗啡
D. 美沙酮
E. 哌替啶
18. [单选题]中枢神经损伤( )。
A. 神经纤维轻度损伤
B. 神经轴突严重破坏
C. 神经纤维断裂
D. 肌张力增高
E. 神经实质无明显变化,传导功能异常
19. [单选题]腕管综合征是指下列神经中受压的是
A. 正中神经
B. 桡神经
C. 尺神经
D. 桡神经和尺神经
E. 桡神经和正中神经
20. [单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
B. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局