【导言】考试宝典发布疼痛医学主治医师2024真题部分答案(N3),更多疼痛学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]全身骨与关节结核中发病率最高的是( )。
A. 肘关节结核
B. 髋关节结核
C. 脊柱结核
D. 膝关节结核
E. 肩关节结核
2. [单选题]颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处是( )。
A. 胸锁乳突肌前缘上、中/3交界处
B. 斜方肌前缘中点
C. 胸锁乳突肌后缘中点
D. 胸锁乳突肌前缘中点
E. 胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处
3. [单选题]顽固性三叉神经痛最佳方法可选用( )。
A. 热疗
B. 冷疗
C. 深部脑刺激
D. 射频
E. 间动电疗
4. [单选题]早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择( )。
A. 截骨术
B. 钻孔减压术
C. 滑膜切开术
D. 关节清理术
E. 关节成形术
5. [单选题]依据骨折稳定程度分类,对下述骨折的描述中不正确的是( )。
A. 不稳定性骨折:骨折复位后易于发生再移位者称不稳定性骨折
B. 依据骨折稳定程度,骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折和陈旧性骨折
C. 裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等都是稳定性骨折
D. 稳定性骨折:骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折
E. 斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等都是不稳定性骨折;股骨干发生横形骨折时,因受肌肉强大的牵引力,不能保持良好对应,因而不属稳定性骨折
6. [单选题]下述脊髓炎的临床表现中不正确的是( )。
A. 上升性脊髓炎:脊髓受累节段呈上升性,起病急,由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群,出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪,甚至死亡
B. 任何年龄发病,病前数天或1~2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C. 由外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
D. 急性起病,2~3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木无力,病变部位根痛或病变节段束带感,继而完全横贯性损害,胸髓最常受累
E. 脱髓鞘性脊髓炎:临床进展缓慢,1~3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展,并伴该部无力及下肢瘫痪
7. [单选题]不属于腋窝外侧壁的结构是( )。
A. 喙肱肌
B. 肱三头肌长头
C. 肱骨结节间沟
D. 肱二头肌
E. 肱二头肌短头
8. [单选题]痛风病人的饮食是( )。
A. 低盐饮食
B. 低脂饮食
C. 低糖饮食
D. 低嘌呤饮食
E. 高蛋白饮食
9. [单选题]牵涉痛的可能机制是( )。
A. 大脑皮层病变
B. 体表的传入纤维止于前角细胞
C. 传导道似本体感觉
D. 患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
E. 两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段
10. [单选题]下列哪项是属于中纵隔的器官?( )
A. 上腔静脉
B. 食管
C. 交感干
D. 气管
E. 心脏
11. [单选题]按四分法描述的上纵隔,不正确的是( )。
A. 后界为T2-5及椎间盘
B. 上界是胸廓上口
C. 前界为胸骨柄
D. 下界是胸骨角平面
E. 两侧为纵隔胸膜
12. [单选题]下面对外科感染诊断的描述中不正确的是( )。
A. 个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等
B. 依据典型局部表现,浅表外科感染诊断较易。深部外科感染除局部压痛外,其他体征不明显,可在压痛最明显处做诊断性穿刺。但有些部位过深,如膈下、腹膜后等,诊断困难,可行辅助检查
C. 在诊断急性外科感染中,尚需依据病情的需要做若干实验室检查,如尿液检查、血细胞检查、C反应蛋白、涂片和细菌培养
D. 器械辅助检查包括:超声检查、放射线检查、核素扫描
E. 另外有些外科感染,尚需应用皮肤过敏试验、血清反应、血液内抗体检测等来协助诊断
13. [单选题]为达到治疗时兴奋A类纤维,激活粗纤维,TENS治疗仪所设计的脉冲波宽为( )。
A. 0.04~0.3ms
B. 0.3~0.4ms
C. 0.4~0.45ms
D. 0.45~0.5ms
E. 0.01~0.04ms
14. [单选题]中枢神经损伤( )。
A. 神经纤维轻度损伤
B. 神经轴突严重破坏
C. 神经纤维断裂
D. 肌张力增高
E. 神经实质无明显变化,传导功能异常
15. [单选题]现代疼痛诊疗学的范畴包括( )。
A. 术后镇痛
B. 癌痛镇痛
C. 疼痛性疾病
D. 非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
E. 以上均是
16. [单选题]下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证的是
A. 有马尾神经症状且麻木严重者
B. 骨性压迫或骨性压迫为主者
C. 症状迅速进展
D. 骨性椎管狭窄
E. 腰椎手术失败综合征
17. [单选题]关于耻骨肌正确的说法是( )。
A. 由闭孔神经支配
B. 由股神经支配
C. 由生殖股神经支配
D. 由闭孔神经和股神经支配
E. 由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配’
18. [单选题]下列哪种药物不属于三环类抗抑郁药?( )
A. 氯丙嗪
B. 多塞平
C. 丙米嗪
D. 阿米替林
E. 长马两平
19. [单选题]桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失?( )
A. 手背外侧皮肤
B. 手掌内侧皮肤
C. 手背内侧皮肤
D. 手掌外侧皮肤
E. 整个手背皮肤
20. [单选题]下面对广谱抗生素的描述中不正确的是( )。
A. 非典型β-内酰胺类:单环类:氨曲南;含酶抑制剂类:克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他做新;碳青霉烯类:亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛
B. 广谱的半合成青霉素:氨苄西林、羧苄西林、替卡西林钠、哌拉西林、硫苯咪唑青霉素等均属此类,它们多能被β-内酰胺酶所水解;四环素族:对革兰阳性和阴性细菌所致的感染都有一定的疗效
C. 头孢菌素类:头孢菌素有多种应用于临床。头孢菌素有四代,第二和第三代对革兰阳性菌的抗菌作用不如第一代,而对革兰阴性杆菌的抗菌作用优于第一代,临床应用广泛
D. 半杀菌药:链霉素和吡嗪酰胺
E. 氨基糖苷类:庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、新霉素等,为杀菌性抗生素,有较广的抗菌谱;氯霉素:对耐青霉素金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和革兰阴性杆菌等感染有效,对伤寒杆菌也有抗菌作用