【导言】考试宝典发布"患儿，6岁。发热咳嗽5天。症见发热，无汗，咳嗽频作，咽痒声重，"考试试题下载及答案，更多乡村全科执业助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患儿，6岁。发热咳嗽5天。症见发热，无汗，咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻流清涕，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗首选方
A. 桑菊饮
B. 通宣理肺丸
C. 清金化痰丸
D. 小儿咳喘灵颗粒
E. 清宣止咳颗粒
[单选题]女性40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol／L，1分钟胆红素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，gPT30U，γ-GT200U，最可能诊断为
A. 慢性活动性肝炎
B. 原发性肝癌
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 肝炎后肝硬化
E. 继发性胆汁性肝硬化
正确答案 ：C
解析：本题中没有提到有病毒性肝炎的感染病史，而且血清抗线粒体阳性，应该要想到原发性胆汁性肝硬化可能。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病，为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁郁滞，最终形成肝硬化及肝功能衰竭。临床表现为疲乏无力，全身瘙痒、黄疸、色素沉着和（或）黄色瘤。也可以腹痛、恶心、呕吐、水肿、腹水及食管静脉曲张破裂出血为首发表现。原发性胆汁性肝硬化多发生于中年以上妇女，女性发病约占80-90%。原发性胆汁性肝硬化的诊断依据：1.多见于中年女性；2.明显的皮肤瘙痒、黄疸、黄色瘤、肝脾肿大；3.血清ALP、r-GT等升高；4.血清结合胆红素胆汁酸增高；5.血清线粒体抗体阳性、IgM增高、抗核抗体、抗DNA抗体、类风湿因子、抗甲状腺抗体等阳性；6.肝脏活组织病理学检查可确诊。综上所述，本题选C。继发性胆汁性肝硬化多由肝外胆管长期梗阻所致，故又称肝外梗阻性胆汁性肝硬化。引起肝外胆管长期梗阻的各种疾病最后均可导致胆汁性肝硬化。肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性肝外胆道闭塞或缺如、胆总管结石、胆囊切除术后胆管狭窄、胰头癌、壶腹癌以及胰腺囊肿等。
[单选题]无行为能力的患者，由其家属代理履行知情同意，符合的原则是
A. 有利原则
B. 不伤害原则
C. 公益原则
D. 尊重原则
E. 公正原则
正确答案 ：D
解析：人格尊严是与生俱有的，首先必须得到保护。而自主性指患者对有关自己医护问题，经过深思熟虑后作出的理性决定，如知情同意、知情选择、要求保密等。本题正是指出了知情同意权的更多内容，首先要患者知情同意，当患者无行为能力（或者患者知情会对病情有影响，如癌症）时，家属或监护人代理知情同意；生命危急时，家属和监护人不在场或来不及赶到医院，医务人员出于患者利益和自身责任，可以行使家长权。
[单选题]女，53岁。接触性出血1个月。妇科检查：宫颈后唇有一菜花样新生物，接触性出血阳性，宫体正常大小，附件（-）。该患者最可能的诊断是
A. 子宫内膜癌
B. 急性宫颈炎
C. 宫颈肌瘤
D. 宫颈癌
E. 慢性宫颈炎
正确答案 ：D
解析：早期宫颈癌常无症状，也无明显体征，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至见宫颈光滑，尤其老年妇女宫颈已萎缩者。有些宫颈管癌患者，病灶位于宫颈管内，宫颈阴道部外观正常，易被忽略而漏诊或误诊。患者一旦出现症状，主要表现为：①阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活后或妇科检查后出血。出血量可多可少，根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为多量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。②阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭。晚期因癌组织破溃、坏死，继发感染有大量脓性或米汤样恶臭白带。
[单选题]小儿腹泻时低钾症状见于血钾{低于多少为诊断标准
A. 2
B. ·2.5
C. 3
D. 3.5
E. 4
正确答案 ：D
解析：低钾血症的诊断标准是血清钾<3.5mmOl/l。血清钾浓度在3.5～5.5mmOl/l，通常以血清钾<3.5mmOl/l时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
[单选题]患儿，女，l岁。夜间烦吵，多汗数月，查体：前囟2×2cm，方颅，肋串珠明显。血钙磷乘积下降，碱性磷酸酶升高。应诊断为
A. 佝偻病活动初期
B. 佝偻病活动期
C. 佝偻病恢复期
D. 佝偻病后遗症期
E. 健康儿
正确答案 ：B
解析：佝偻病激期临床表现为颅骨软化、方颅、前囟门较大且闭合延迟，乳牙萌出迟，肋骨串珠，肋膈沟、鸡胸或漏斗胸，血钙正常或下降，碱性磷酸酶明显升高。结合题中症状，考虑为佝偻病活动期。
[单选题]确诊是何种病因所致的结膜炎需要( )。
A. 临床检查
B. 实验室检查
C. 根据症状即可判断
D. 结膜刮片检查
E. CT或MRI检查
正确答案 ：B
解析：结膜炎的基本症状和体征包括结膜充血、分泌物增多、眼睑肿胀等。这些症状和体征容易判断，通常诊断并不困难，因此，临床上一般根据结膜炎的临床检查作出诊断。但由于结膜炎的病因多种多样，因而临床表现也可各不相同，但有时不同的病因又可出现相似的症状和体征。因此，确诊是何种病因所致的结膜炎尚需实验室检查。
[单选题]每个机构最少每( )个月更换1次健康教育宣传栏内容
A. 6
B. 3
C. 2
D. 1
正确答案 ：B
