某患者，肢体关节疼痛较剧定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关利，舌质

[单选题]某患者，肢体关节疼痛较剧定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关利，舌质淡，苔薄白，脉弦紧，的中成药是

A. 防风汤
B. 双合汤
C. 薏苡仁汤
D. 小活络丸
E. 宣痹汤

正确答案 ：D

解析：痛痹主要症状：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，苔薄白，脉弦紧。常用中成药：小活络丸。

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[单选题]2010年卫生发展的总目标中，国民健康的主要指标在欠发达地区( )

A. 达到日本的平均水平
B. 达到美国的平均水平
C. 达到发达国家的平均水平
D. 达到或接近世界中等发达国家的平均水平
E. 达到发展中国家先进水平

正确答案 ：E

[单选题]流行病学中的疾病之间分布是指

A. 历史分布、地区分布和职业分布
B. 人群分布、时间分布和地区分布
C. 性别分布、民族分布和地区分布
D. 年龄分布、季节分布和地区分布
E. 年龄分布、性别分布和职业分布

正确答案 ：B

解析：疾病的三间分布：人群分布、时间分布和地区分布。疾病在人群、地区、时间的分布，是从单方面进行描述的。在实际的疾病的研究中，对一种疾病的描述往往是从人群、地区、时间的分布三方面综合进行，只有综合的观察分析才能获得有关的病因线索和流行因素的信息。

[单选题]8个月男孩呕吐，腹泻3天，：时，T37.8℃，嗜睡与烦躁交替陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次／分，心音低，呼吸深长60次／分，腹部肠鸣音亢进，血象Hb150g/l,WBC13.0×109/l,10.60,HC03-15mmOl/l，血pH7.15，初步诊断小Jl腹泻伴有

A. 重度脱水，代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水，代谢性酸中毒
C. 重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒
D. 败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒
E. 重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

正确答案 ：A

解析：呕吐，腹泻3天，无尿12小时，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，这些表现为重度的脱水表现；代谢性酸中毒，HC03-15mmOl/l，血pH7.15，主要是由于失碱造成的，主要表现为精神萎靡、呼吸深快、口唇樱桃红、腹痛、呕吐、昏睡、昏迷、心律失常和心衰等。

[单选题]患者，女，63岁。肩部酸痛、活动受限1年，常因劳累而加重，现肩内收时疼痛加剧。针灸治疗本病，除肩部穴位外，还应选取( )。

A. 合谷
B. 内关
C. 太冲
D. 曲池
E. 足三里

正确答案 ：A

解析：漏肩风是以肩部持续疼痛，活动受限为主症的疾病。针灸治疗主穴：肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、曲池、阳陵泉。配穴：手太阳经证(以肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛加剧)者，加后溪；手阳明经证(以肩前区疼痛为主，肩内收时疼痛加剧)者，加合谷；手少阳经证(以肩外侧疼痛为主，外展时疼痛加剧)者，加外关。手太阴经证(以肩前近腋窝部疼痛为主且压痛明显)者，加列缺。

[单选题]甲减黏液性水肿性昏迷的治疗原则错误的是

A. 氢化可的松200～300mg/d持续静滴
B. 补充甲状腺激素
C. 保暖、给氧、保证呼吸道通畅
D. 保持水、电解质平衡
E. 使用镇静药、麻醉药物

正确答案 ：E

解析：黏液性水肿性昏迷的治疗：避免昏迷发生的关键在于坚持甲状腺激素替代治疗。一经确诊，立即抢救和转诊。抢救的措施包括：①补充甲状腺激素；②氢化可的松200～300mg/d持续静滴；③保暖、给氧、保证呼吸道通畅；④保持水、电解质平衡；⑤维持血压、控制感染，治疗原发疾病，禁用镇静、麻醉剂等。

[单选题]腹痛转诊指征错误的是

A. 需要手术治疗时
B. 有危及生命情况时
C. 有休克现象
D. 无法提供设备做检查
E. 明确诊断为慢性胆囊炎

正确答案 ：E

解析：腹痛转诊指征：①需要手术治疗时；②有危及生命的腹痛如主动脉夹层或腹部动脉瘤破裂、心肌梗死、内出血（如创伤、子异位妊娠等）；③有休克现象，如低血压合并组织灌流不良、异常呼吸及意识变化等，应在积极建立静脉通路、抗休克及监测的情况下通过急救机构转院；④无法提供设备做进一步检查来明确诊断。譬如长期上腹部痛患者需做胃镜排除肿瘤或溃疡的可能。慢性胆囊炎不需要转诊。

[单选题]复发性口腔溃疡的典型表现除外以下哪项

A. 疼痛剧烈
B. 溃疡边缘整齐，有充血红晕带
C. 溃疡基部不硬，中心呈凹陷状
D. 溃疡上覆以黄色假膜
E. 病损部位有残根

正确答案 ：E

解析：复发性口腔溃疡一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”的临床特征（即病损面覆盖黄色假膜，周边有充血红晕带，中央凹陷，灼痛明显）和长短不一的“发作期、愈合期、间歇期”周期规律，并且有不治而愈的自限性。

[单选题]强迫症与恐惧症的区别在于( )

A. 出现焦虑反应
B. 明知不对难以控制
C. 是否回避
D. 有无精神因素
E. 有无自主神经症状

正确答案 ：C

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