护师冲刺密卷解释(J0)

1. [单选题]下列哪项不属于脑桥出血的表现

A. 对侧偏盲
B. 突然深昏迷
C. 中枢性高热
D. 四肢瘫痪
E. 两侧瞳孔针尖样缩小

2. [单选题]提出人际间关系模式的是

A. 佩普劳
B. 贝蒂·纽曼
C. 罗伊
D. 奥瑞姆
E. 汉斯·席尔

3. [单选题]临床上，冠心病最常见的病因是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 病毒性心肌病
C. 冠状动脉粥样硬化
D. 肥厚型心肌病
E. 冠状动脉痉挛

4. [单选题]慢性肾小球肾炎的主要致病因素是

A. 链球菌直接感染
B. 病毒直接感染
C. 免疫介导性炎症
D. 感染后毒素作用
E. 代谢产物潴留

5. [单选题]生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌是

A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 大细胞癌
D. 腺癌
E. 支气管肺泡癌

6. [单选题]子宫内膜增生期在月经周期的

A. 1～4天
B. 1～10天
C. 5～14天
D. 11～25天
E. 15～28天

7. [单选题]术后早期离床活动的目的，不包括

A. 减少肺部并发症
B. 有益于血液循环，防止血栓形成
C. 促进胃肠功能恢复
D. 促进排尿功能恢复
E. 预防伤口裂开

8. [单选题]孕妇，妊娠36周，因阴道持续性流液2小时来院就诊，诊断为胎膜早破，应给其安置

A. 平卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 截石位
E. 膝胸卧位

9. [单选题]休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的

A. 皮肤黏膜红润
B. 四肢温暖
C. 血压正常或回升
D. 肺水肿
E. 静脉充盈，尿量正常

10. [单选题]患者男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210／130mmHg。下列降压药物应首先选择

A. 卡托普利
B. 呋塞米
C. 硝普钠
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔

11. [单选题]具有中枢性运动障碍、姿势异常表现的疾病是

A. 注意力缺陷多动症
B. 脑性瘫痪
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 癫痫

12. [单选题]正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为

A. 15～20次
B. 20～25次
C. 30～40次
D. 35～40次
E. 45～50次

13. [单选题]原发性痛经的病因是

A. 雌激素降低
B. 孕激素升高
C. 雄激素降低
D. 前列腺素升高
E. 促性腺激素升高

14. [单选题]外科ICU的救治范围不包括

A. 胸腹联合挤压伤病人
B. 闭合性气胸病人
C. 术中大出血的病人
D. 休克病人
E. 大手术后病人

15. [单选题]护士对急性肠梗阻患者进行病情观察时，在未出现肠绞窄前会出现

A. 持续性疼痛阵发性加剧
B. 有明显腹膜刺激征
C. 呕吐物为血性
D. 可有少量果酱样大便
E. 没有明显休克

16. [单选题]应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A. 黏膜血液供应障碍
B. 胃黏液分泌减少
C. 胆汁反流增多
D. 胃酸分泌增多
E. 直接损伤作用

17. [单选题]对新生儿颅内出血的护理，下列哪项不妥

A. 保持安静，避免各种刺激
B. 注意保暖，必要时吸氧
C. 头肩部抬高15°～30°以减轻脑水肿
D. 抱起喂乳，喂乳后拍背，以防溢乳
E. 按医嘱应用止血剂等

18. [单选题]若卵子未受精，则黄体开始萎缩的时间约在排卵后

A. 5～6天
B. 7～8天
C. 9～10天
D. 11～12天
E. 13～14天

19. [单选题]下列应取端坐位的病人是

A. 脑出血
B. 腹部手术后
C. 休克
D. 支气管哮喘
E. 虚脱

20. [单选题]最常见的胸部损伤是

A. 肋骨骨折
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 血胸
E. 胸壁软组织损伤

1.正确答案 ：A

解析：脑桥出血的症状有：患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作，可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动等，通常在48小时内死亡。故选A。解题关键：脑桥出血可见深昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作，可见双侧针尖样瞳孔，中枢性高热等表现；对侧偏盲是内囊出血的特征性表现；两者注意鉴别诊断。

2.正确答案 ：A

解析：1952年，佩普劳出版了《护理人际关系》一书，在此书中她列出了人际关系形成过程的各个时期在护理情境中的作用。

3.正确答案 ：C

解析：冠心病指冠状动脉粥样硬化，血管管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉痉挛导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。

4.正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎的发病机制主要是免疫介导性炎症，免疫复合物沉积于肾小球，通过激活补体引起一系列炎症反应。慢性肾小球肾炎的起始因素多为免疫介导性炎症。故选C。解题关键：慢性肾小球肾炎主要发病原因是免疫介导性炎症。

5.正确答案 ：A

解析：1.生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌类型是鳞癌。 2.腺癌多为周围型，且需与结核球相鉴别。

6.正确答案 ：C

解析：1～5天为月经期。子宫内膜增生期在月经周期的5～14天。子宫内膜分泌期在月经周期的15～28天。

7.正确答案 ：E

解析：病人术后如无禁忌，应早期活动，有利于肺的扩张和分泌物的排出，预防肺部并发症；可促进血液循环，有利于伤口愈合，防止压疮和下肢静脉血栓形成；还可促进胃肠蠕动，增进食欲，防止腹胀和肠粘连；有利于膀胱功能恢复，防止尿潴留的发生。故选E。解题关键：手术以后早动好，利肺、促愈、防血栓，胃动不胀防粘连，膀胱恢复不潴留。

8.正确答案 ：B

解析：头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引时。故正确答案为B。

9.正确答案 ：D

解析：有效循环血量的一般检测指标有精神状态、皮肤黏膜颜色及温度、脉率、血压、尿量等。故选D。解题关键：循环恢复看血压，末梢注意皮肤颜色、温度，最直接方法是看尿量。

10.正确答案 ：C

解析：硝普钠适应证：①高血压急症，如高血压危象（血压骤然升到200/120mmHg）以上，病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短）、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血压，也用于外科麻醉期间进行控制性降压；②用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。故选C。解题关键：高血压危象首选硝普钠，其作用迅速，而且消失也快。

11.正确答案 ：B

解析：1.脑性瘫痪是自受孕开始至生后1个月内因非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。 2.注意力缺陷多动症是儿童期最为常见的一种心理行为障碍。主要病症是：注意力涣散或集中困难、活动量过多、自制力弱。根据病症优势，可以分为3型：注意力缺陷型、过动或冲动控制障碍型、混合型。 3.化脓性脑膜炎是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。临床特点：①急性感染症状，如高热；②颅内高压，如剧烈头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征阳性；③感染性休克，除全身中毒症状外可出现精神极度萎靡、面色苍白、四肢冰冷，皮肤出现花纹，尿量减少，血压下降。

12.正确答案 ：C

解析：新生儿40～45次/分；1岁以内30～40次/分；2～3岁25～30次/分；4～7岁20～25次/分；8～14岁18～20次/分。

13.正确答案 ：D

解析：前列腺素具有刺激子宫平滑肌收缩，使子宫张力增加和过度痉挛的作用，从而导致痛经。

14.正确答案 ：B

解析：外科ICU的适应证：①严重创伤，大手术及器官移植术后需要监测器官功能者，排除A、C、E;②各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备来支持其功能者；③有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能，或需用呼吸器治疗者，排除D;④严重水电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调者；⑤麻醉意外，心肺复苏后病人；⑥单个或多个器官功能不全者；⑦严重代谢障碍和内分泌系统急症，如甲状腺功能亢进危象、高渗性昏迷等。故选B。解题关键：闭合性气胸属于心胸外科范围，小量气胸不需治疗，可于1～2周内自行吸收；大量气胸，需进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行胸膜腔引流术，促使肺及早膨胀，同时应用抗生素预防感染。

15.正确答案 ：E

解析：当肠梗阻患者有以下临床表现：持续性疼痛阵发性加剧、有明显腹膜刺激征、呕吐物为血性、可有少量果酱样大便、出现休克征象等，应考虑出现了绞窄性肠梗阻。因此，答案为E。

16.正确答案 ：D

解析：应激等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱，使迷走神经和肾上腺皮质激素分泌增加，导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使溃疡形成。

17.正确答案 ：D

解析：新生儿颅内出血时一切必要的治疗、护理操作均要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺，防止加重颅内出血。故选D。解题关键：新生儿颅内出血的护理：①密切观察病情，降低颅内压；②保持绝对静卧，抬高头部，一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺，防止加重颅内出血；③合理用氧，维持血氧饱和度在85%～95%即可，防止氧浓度过高或用氧时间过长导致的氧中毒症状。呼吸衰竭或严重的呼吸暂停时需气管插管、机械通气并做好相关护理；④维持体温稳定，体温过高时应予物理降温，体温过低时用远红外床、暖箱或热水保暖；⑤健康教育，向家长解答病情、减轻紧张情绪；如有后遗症，鼓励坚持治疗和随访，教会家长给患儿功能训练的技术，增强战胜疾病的信心。

18.正确答案 ：C

解析：排卵后卵泡液流出，卵泡腔压力下降，卵泡壁塌陷，卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体。排卵后7～8天黄体体积和功能达到高峰，若卵子未受精，黄体在排卵后9～10天开始退化，形成白体。故选C。

19.正确答案 ：D

解析：哮喘发作时，病人被迫取端坐位以缓解呼吸困难。

20.正确答案 ：A

解析：胸部损伤中，肋骨骨折最常见，约占85%。故选A。

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