医师资格考试宝典公卫执业(助理)医师资格往年考试试卷(P5)

1. [单选题]义务论的典型代表人物是

A. 柏拉图
B. 亚里士多德
C. 希波克拉底
D. 康德
E. 边沁

2. [单选题]气象条件诸因素中，对人体的体温调节起着主要作用的是

A. 气温和气湿
B. 气流和气温
C. 气温和热辐射
D. 气流和热辐射
E. 气湿和热辐射

3. [单选题]下列物质中属于单纯窒息性气体的是

A. 一氧化碳氯气
B. 氯气
C. 氰化氢
D. 二氧化碳
E. 硫化氢

4. [单选题]水体被粪便污染的最好的判断指标是

A. 细菌总数
B. 大肠杆菌
C. 痢疾杆菌
D. 伤寒杆菌
E. 肠球菌

5. [单选题]下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是

A. 蛋白质、脂肪、糖
B. 脂肪、糖、蛋白质
C. 糖、蛋白质、脂肪
D. 蛋白质、糖、脂肪
E. 糖、脂肪、蛋白质

6. [单选题]维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是

A. 下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用
B. 血液中甲状腺激素的负反馈作用
C. 甲状腺的自身调节作用
D. 交感神经的调节作用
E. 大脑皮质的控制作用

7. [单选题]血浆蛋白量显著减少时，可引起（ ）。

A. 血浆渗透压显著降低
B. 组织液生成增多
C. 淋巴回流量减少
D. 毛细血管通透性增加
E. 有效滤过压下降

8. [单选题]在一项病例对照研究中，计算出某研究因素与疾病关联强度OR值的95%置信区间为0.55～0.80，请问该因素可能为

A. 混杂因素
B. 危险因素
C. 保护因素
D. 无关因素
E. 以上都不是

9. [单选题]铁剂可用于治疗

A. 巨幼红细胞性贫血
B. 溶血性贫血
C. 自身免疫性贫血
D. 小细胞低色素性贫血
E. 再生障碍性贫血

10. [单选题]蛋白质分子中的α-螺旋所属的结构层次是

A. 一级结构
B. 二级结构
C. 三级结构
D. 结构域
E. 四级结构

11. [单选题]糖酵解过程生成的丙酮酸必须进入线粒体氧化是因为

A. 丙酮酸不能与乳酸互变
B. 丙酮酸与苹果酸交换
C. 丙酮酸在苹果酸酶作用下转变为苹果酸
D. 丙酮酸脱氢酶系在线粒体内
E. 保持胞液pH恒定

12. [单选题]第二信使cAMP的作用是激活

A. DNA酶
B. 磷酸化酶
C. 蛋白激酶
D. 腺苷酸环化酶
E. 磷酸二酯酶

13. [单选题]正常足月新生儿出生体重平均是

A. 2kg
B. 3kg
C. 4kg
D. 5kg
E. 6kg

14. [单选题]胎产式是指

A. 胎儿在子宫内的姿势
B. 胎儿位置与母体骨盆的关系
C. 胎体纵轴与母体纵轴的关系
D. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
E. 最先进入骨盆入口的胎儿部分

15. [单选题]毛果芸香碱可产生哪种作用

A. 近视、散瞳
B. 近视、缩瞳
C. 远视、散瞳
D. 远视、缩瞳
E. 眼压升高

16. [单选题]标化死亡比是根据一般人群的年龄、性别专率所计算出的预期死亡数除观察死亡数得到的，若该标化死亡比小于1，则说明

A. 被标化人群比一般人群的年龄偏小
B. 被标化人群中的性别比例与一般人群不同
C. 被标化人群比一般人群的年龄偏大
D. 一般人群的健康状况好于被标化人群
E. 一般人群的健康状况不如被标化人群

17. [单选题]产褥期保健重点不包括以下哪项

A. 注意产妇情绪的变化
B. 推荐孕产妇营养膳食
C. 注射乙肝疫苗
D. 指导母乳喂养
E. 注意卫生

18. [单选题]关于甲状腺激素生理作用的叙述，错误的是（ ）。

A. 促进物质氧化，提高基础代谢率
B. 促进蛋白质合成，大剂量则促进分解
C. 增加血糖来路，促进组织利用糖
D. 抑制胆固醇的合成与转化
E. 提高神经系统的兴奋性

19. [单选题]蛋白质的四级结构是指

A. 由多个亚基构成的蛋白质
B. 由多个结构域构成的蛋白质
C. 含有4种二级结构的蛋白质
D. 含有二硫键的蛋白质
E. 只有1个N-端的蛋白质

20. [单选题]如果把300个贫血患者分为重度贫血、中度贫血、轻度贫血，那么各型贫血人数的资料应为

A. 计量资料
B. 二项分类的计数资料
C. 多项分类的计数资料
D. 等级资料
E. 以上均不是

1.正确答案 ：D

解析：柏拉图和亚里士多德是古希腊哲学家，为美德论的创立作出了很大贡献。希波克拉底是古希腊医学家，有很多医德的论述，尤其是《希波克拉底誓言》很早就成为西方医学道德的规范，对后世影响很大。德国哲学家康德和英国伦理学家边沁等分别成为19世纪义务论和功利论的典型代表。因此，正确答案是D。

2.正确答案 ：C

解析：此题可从热平衡来考虑。人体由环境获得热是经辐射与对流，对流指空气的对流，与气温直接有关。这样，不难得出气温和热辐射对人体体温调节起主要作用(C)。

3.正确答案 ：D

解析：单纯性窒息性气体：氮气、甲烷 、二氧化碳。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：此题是理解判断题，考查考生对胃排空的理解。 胃排空是指酸性食糜通过幽门进入十二指肠的过程。食物的化学组成影响排空速度。糖、蛋白质和脂肪在胃中排空速度依次由快到慢，所以正确答案是C。

6.正确答案 ：B

解析：脑垂体分泌的促甲状腺激素促进甲状腺激素合成和分泌全过程，而TSH的分泌又受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素的调节。应激状态、环境温度改变和某些疾病都通过TRH影响甲状腺功能。另一方面，血液中的T4和T3浓度对TSH和TRH的释放均有负反馈调节作用。

7.正确答案 ：B

解析：血浆蛋白主要的作用是维持血浆胶体渗透压。因血浆中白蛋白含量最高，且分子量较小，故血浆中它的分子数最多。因此在血浆胶体渗透压中起主要作用，提供75－80%的血浆总胶体渗透压。当血浆蛋白显著减少时，组织液就会生成增多来维持渗透压的平衡。

8.正确答案 ：C

解析：在一项病例对照研究中，计算出某研究因素与疾病关联强度OR值的95%置信区间为0.55～0.80为保护因素。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：本试题考核蛋白质的结构。 蛋白质的一级结构指的是氨基酸在多肽链中的排列顺序。蛋白质分子的二级结构是指多肽链骨架中原子的局部空间排列，并不涉及侧链的构象。在所有已测定的蛋白质中均有二级结构的存在，主要形式包括α-螺旋结构、β-折叠和β-转角等。具有二级结构的一条多肽链，由于其序列上相隔较远的氨基酸残基侧链的相互作用，而进行范围广泛的盘曲与折叠，形成包括主、侧链在内的空间排列，这种在一条多肽链中所有原子在三维空间的整体排布称为三级结构。一些分子量大的蛋白质三级结构常可分割成1个和数个区域，折叠得较为紧密，各行其功能，这种结构称为结构域。许多有生物活性的蛋白质由两条或多条肽链构成，每条肽链被称为一个亚基。蛋白质由多夺亚基构成的结构称为蛋白质的四级结构。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：C

解析：多细胞动物各种以cAMP为第二信使的信号通路，主要是通过cAMP激活的蛋白激酶A所介导的。

13.正确答案 ：B

解析：此题考查考生对儿童、尤其新生儿生长特点的认识和记忆。 生长是指细胞繁殖增大和细胞间质增加，表现为身体各部分组织、器官以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化。新生儿出生时体重平均为3kg，身长50厘米。体重是衡量儿童体格生长的重要指标，其中对新生儿出生体重的了解是医师应掌握的基础知识。

14.正确答案 ：C

解析：胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式。胎儿在子宫内的姿势为胎姿势。胎儿位置与母体骨盆的关系为干扰答案。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位。最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎先露。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：E

解析：标化死亡比是以一般人群的死亡率作为对照组而计算出来的比，因此如果标化死亡比小于1，也就是被标化人群死亡数少于一般人群预期死亡数，即被标化人群的健康状况好于一般人群。所以，答案E是正确选择。

17.正确答案 ：C

解析：产后半小时开始哺乳，24小时内，每1～3小时哺乳一次。预防乳头皲裂的措施：哺乳前肥皂水和清水擦洗乳头，哺乳后留一滴乳汁等。会阴部可用1：5000高锰酸钾液或2／l000新洁尔灭冲洗。必须退奶时，可口服溴隐亭或大剂量雌激素。第一次产后访视应在产后3天。不包括注射乙肝疫苗。

18.正确答案 ：D

解析：甲状腺激素为氨基酸衍生物，有促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性；呼吸，心律加快，产热增加。在寒冷，紧张时分泌。当人遭遇危险而情绪紧张时首先会刺激下丘脑释放促甲状腺激素释放激素，血液中这一激素浓度的增高会作用于腺垂体促进其释放促甲状腺激素，即提高血液中促甲状腺激素的含量，促甲状腺激素进一步作用于甲状腺，使其腺细胞分泌量增加，即分泌大量的甲状腺激素。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：D

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