高级职称(副高)考试宝典临床药学(副高)历年考试真题下载(I0)

1. [单选题]低取代羟丙基纤维素(L-HPC)发挥崩解作用的机制是

A. 遇水后形成溶蚀性孔洞
B. 压片时形成的固体桥溶解
C. 遇水产生气体
D. 吸水膨胀
E. 遇水降解

2. [单选题]下面对司盘类表面活性剂的描述中，错误的是

A. 是一种非离子型表面活性剂
B. 化学结构为脱水山梨醇脂肪酸酯
C. 实际是一种混合物
D. 亲水性强，为水溶性，常用于增容和乳化
E. 毒性和溶血作用较小

3. [单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构取消药师药物调剂资格的情况是

A. 未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的
B. 发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的
C. 未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱、造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的
D. 未使用国家基本药物的
E. 未进行病原菌培养与药物敏感试验的

4. [多选题]影响药物代谢的病理因素包括

A. 肝、肾功能
B. 胃肠疾患
C. 心血管功能
D. 妊娠
E. 内分泌功能

5. [单选题]油性基质的灭菌方法是

A. 紫外线灭菌法
B. 干热灭菌
C. 流通蒸气灭菌
D. 热压灭菌
E. 辐射灭菌法

6. [单选题]儿童，女，因伤寒服用氯霉素，1周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是

A. 氯霉素破坏了红细胞
B. 氯霉素缩短了红细胞的寿命
C. 氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性
D. 氯霉素抑制了高尔基体的功能
E. 氯霉素加强了吞噬细胞的功能

7. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》，生产药品所需的原料、辅料必须符合

A. 食用标准
B. 行业标准
C. 药用要求
D. 卫生要求
E. 生产要求

8. [单选题]下列关于循证医学证据级别叙述错误的是

A. 1a同质RCT的系统评价
B. 2a同质队列研究的系统评价
C. 3a单个病例对照
D. 4病例系列研究
E. 2c结果研究，生态学研究

9. [单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

A. 肠鸣
B. 腹痛
C. 大便次数增多
D. 里急后重
E. 便下赤白脓血

10. [单选题]以下所列药物中，有腹泻的2岁以下儿童不宜使用的是( )。

A. 洛哌丁胺
B. 鞣酸蛋白
C. 盐酸小檗碱
D. 复合乳酸菌胶囊
E. 双歧三联活菌制剂

11. [单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（ ）

A. 战国及两汉
B. 两晋隋唐
C. 宋、金、元
D. 明清
E. 近现代

12. [单选题]取中府配肺俞治疗咳喘，属配穴法中的（ ）

A. 表里配穴法
B. 远近配穴法
C. 上下配穴法
D. 左右配穴法
E. 前后配穴法

13. [多选题]用阿托品时，下列哪些是阿托品治疗有效的指标是

A. 皮肤干燥、颜面潮红
B. 瞳孔较大
C. 啰音消失
D. 心率增快
E. 神志模糊

14. [单选题]影响药物稳定性的环境因素不包括

A. 温度
B. pH
C. 光线
D. 空气中的氧
E. 空气湿度

15. [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪

16. [单选题]下列关于软膏基质的叙述中错误的是

A. 液状石蜡主要用于调节软膏稠度
B. 水溶性基质释药快，无刺激性
C. 水溶性基质由水溶性高分子物质加水组成，需加防腐剂，而不需加保湿剂
D. 凡士林中加入羊毛脂可增加吸水性
E. 硬脂醇是W/O型乳化剂，但常用在O/W型乳剂基质中

17. [单选题]麻醉药品处方印刷用纸的颜色是

A. 淡黄色
B. 淡红色
C. 淡蓝色
D. 淡绿色
E. 白色

18. [单选题]下列不属于抗高血压药物治疗原则的是

A. 优先选择长效制剂
B. 针对高血压的发病机制用药
C. 初始剂量宜大
D. 联合用药
E. 个体化治疗

19. [单选题]近年我国发病率上升最快的肿瘤是

A. 食管癌
B. 肺癌
C. 肝癌
D. 乳腺癌
E. 胃癌

20. [单选题]中毒的一般救治措施不包括( )。

A. 清除未吸收的毒物
B. 加速毒物排泄，减少吸收
C. 对昏迷状态的患者催吐
D. 药物拮抗解毒
E. 支持与对症治疗

1.正确答案 ：D

解析：低取代羟丙基纤维素是一种多用途的非离子型纤维素衍生物，主要用作固体制剂崩解和黏合剂。由于它的粉末有较大的表面积和孔隙率，故能快速吸水膨胀，用于片剂时，使片剂快速崩解。同时它的粗糙结构与药物和颗粒之间有较大的镶嵌，可明显提高片剂硬度，同时不影响崩解，从而加速药物的溶出度，提高生物利用度。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱、造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由时医疗机构取应消药师药物调剂资格

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：B

解析：干热空气灭菌法：系指用高温干热空气灭菌的方法。该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿气穿透的油脂类（如油性软膏基质，注射用油等）和耐高温的粉末。油性基质应经150℃灭菌至少1小时。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：本题考查药品的原辅料和生产标准。《中华人民共和国药品管理法》第十一条：生产药品所需的原料、辅料，必须符合药用要求。

8.正确答案 ：C

解析：本题考查循证医学中证据的分级。在循证医学的证据分级中，3a指的是同质病例对照研究的系统评价；3b则是指单个病例对照。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“腹泻用药的注意事项”。洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本品48小时后症状无改善，应及时停用。肝功能障碍者、妊娠期妇女慎用，哺乳期妇女尽量避免使用，2岁以下儿童不宜使用。因此，本题的正确答案为A。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：ABCD

解析：阿托品治疗的指标为：瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部啰音减少或消失；心率加快等。如果出现瞳孔扩大甚至到边缘、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等提示阿托品中毒。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：C

解析：软膏基质分为油脂性、水溶性、乳剂型3大类。油脂性基质是一大类强流水性物质，具润滑性，无刺激性，对皮肤有软化、保护作用，性质稳定，不易长菌。常用的油脂性基质有凡士林、固体和液体石腊、羊毛脂和羊毛醇、蜂蜡和鲸蜡、植物油、二甲基硅油等。凡士林吸水性差，若在凡士林中加入类脂类基质，可提高其水值而扩大适用范围，如含10%羊毛脂可吸水达50%。固体、液体石蜡主要用于调节软膏的稠度。水溶性基质由天然或合成水溶性高分子物质组成，能吸收组织渗出液，释药较快，无刺激性，可用于湿润、糜烂创面。常加保湿剂与防腐剂以防止蒸发与霉变。硬脂酸在乳剂型基质中主要起辅助乳化剂的作用，用于油脂性基质，可增加吸水性，吸水后形成W/O型基质，但常在O/W型乳裁基质油相中起稳定、增稠作用。

17.正确答案 ：B

解析：《处方管理办法》附件中规定麻醉药品处方和一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，并在处方右上角以文字标注“麻”、“精一”。

18.正确答案 ：C

解析：本题考查抗高血压药物治疗原则。抗高血压药物治疗原则：小剂量；优先选择长效制剂；联合用药；个体化治疗。

19.正确答案 ：B

解析：肺癌是近年我国发病率上升最快的肿瘤，故选B

20.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“中毒的一般救治措施”。中毒的一般救治措施有：①清除未吸收的毒物；②加速毒物排泄，减少吸收；③药物拮抗解毒；④支持与对症治疗。不包括选项C的“对昏迷状态的患者催吐”。催吐禁用于昏迷及休克状态的患者。因此，本题的正确答案为C。

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