药学(师)医学卫生初级资格2024考试试题强化练习(K7)

1. [单选题]β转角通常由四个氨基酸残基组成，第二个氨基酸残基常为

A. 缬氨酸
B. 酪氨酸
C. 谷氨酸
D. 脯氨酸
E. 色氨酸

2. [单选题]蛋白质的二级结构的形式，错误的是

A. α-螺旋
B. α-双螺旋
C. β-折叠
D. β-转角
E. 无规卷曲

3. [单选题]在神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 乙酰胆碱
D. 5-羟色胺
E. γ-氨基丁酸

4. [单选题]下列关于空气净化的叙述正确的是

A. 局部净化是彻底消除人为污染，降低生产成本的有效方法
B. 按照要求一般将生产厂区划分为生产区、控制区、洁净区
C. 洁净级别从100到10万级，尘粒数逐渐减小
D. 净化度标准只考虑尘粒个数，不考虑尘粒大小
E. 只要进入的空气保证洁净，层流和紊流都可以达到超净目的

5. [单选题]关于蛋白质分子三级结构的描述，其中错误的是

A. 具有三级结构的多肽链都具有生物学活性
B. 天然蛋白质分子均有这种结构
C. 三级结构的稳定性主要由次级键维系
D. 亲水基团多聚集在三级结构的表面
E. 决定盘曲折叠的因素是氨基酸残基及环境因素

6. [单选题]《中国药典>重金属检查法的第一法使用的试剂为

A. 锌粒和盐酸
B. 硝酸银试液和稀硝酸
C. 25%氯化钡溶液和稀盐酸
D. 硫代乙酰胺试液和醋酸盐缓冲液(pH3.5)
E. 硫化钠试液和氢氧化钠试液

7. [单选题]琥珀胆碱的肌肉松弛作用机制是

A. 促进乙酰胆碱灭活
B. 抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱
C. 中枢性骨骼肌松弛作用
D. 终板膜持续过度去极化
E. 阻断肌纤维兴奋-收缩耦联

8. [单选题]阿托品不具有的作用是

A. 散瞳
B. 调节麻痹
C. 眼内压降低
D. 眼内压升高
E. 视近物模糊

9. [单选题]开展新药临床研究应

A. 以GLP为指导
B. 以GMP为指导
C. 以GCP为指导
D. 以GAP为指导
E. 以GSP为指导

10. [单选题]关于注射用溶剂的叙述中错误的是

A. 常用的注射用油有植物油、油酸乙酯等
B. 纯化水可用于配制注射剂，但此后必须马上灭菌
C. 注射用油的化学检查项目有酸值、皂化值与碘值
D. 注射用非水溶剂的选择必须慎重，应尽量选择刺激性、毒性和过敏性较小的品种，常用乙醇、甘油、丙二醇和PEG等
E. 注射用油色泽不得深于黄色6号标准比色液

11. [单选题]下列属于局部作用的是

A. 普鲁卡因的浸润麻醉作用
B. 利多卡因的抗心率失常药物
C. 洋地黄的强心作用
D. 苯巴比妥的镇静催眠作用
E. 硫喷妥钠的麻醉作用

12. [单选题]以下注射剂的注射途径对其质量的要求错误的是

A. 供静脉注射者多为水溶液，一般油溶液和混悬液不宜静脉注射
B. 供脊椎腔注射时，一次剂量为10ml以下的等渗水溶液
C. 皮内注射一次剂量在2ml以下，常用于过敏试验或疾病诊断
D. 供肌内注射者一次剂量为5ml以下的水溶液、油溶液、混悬液均可
E. 供皮下注射者注射剂量为一次1～2ml

13. [单选题]下述各组药物，"冬眠合剂"是

A. 苯巴比妥+异丙嗪+吗啡
B. 苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C. 氯丙嗪+异丙嗪+吗啡
D. 氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
E. 氯丙嗪+阿托品+哌替啶

14. [单选题]关于医疗机构配制制剂，下列叙述错误的是

A. 医疗机构配制制剂，必须取得许可证
B. 所配制的制剂品种，根据临床需要即可配制
C. 配制的制剂，必须经过检验，合格的才能凭医生处方使用
D. 必须经过省级药品监督管理部门批准后方可配制制剂
E. 配制的制剂不能在市场上销售，也不能进行广告宣传

15. [单选题]有关渗漉法的叙述中错误的是

A. 适用于有效成分含量低的浸出制剂的制备
B. 应使用渗漉器进行浸出
C. 适用于低浓度浸出制剂的制备
D. 浸出溶剂从渗漉器上部添加，溶剂渗过药材向下流动浸出有效成分的过程
E. 粉粒过细溶剂的流通阻力增大，甚至堵塞，致使浸出效率降低

16. [单选题]刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到

A. 阈电位
B. 锋电位
C. 负后电位
D. 正后电位
E. 局部电位

17. [单选题]在"确定治疗药物方案"程序中，属于积累"循证医学证据"的步骤是

A. 明确诊断
B. 调整给药方案
C. 确定初始方案
D. 观察临床效果
E. 选择药物及途径

18. [单选题]下述哪种因素可诱发强心苷中毒

A. 低血钾
B. 低血镁
C. 高血钙
D. 心肌缺氧
E. 以上均可

19. [单选题]注射剂的质量要求不包括哪一条

A. 无菌，具有对组织的安全性
B. 无微粒
C. pH值在4～9范围内
D. 无热原
E. 与血浆渗透压相等或接近

20. [单选题]影响药物在胃肠道吸收的生理因素不包括

A. 胃肠液成分与性质
B. 胃排空
C. 蠕动
D. 给药途径
E. 循环系统

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：本题考查肌细胞的收缩。在神经-骨骼肌接头处的化学递质是乙酰胆碱。

4.正确答案 ：A

解析：局部净化是彻底消除人为污染，降低生产成本的有效方法；制药企业生产环境中注射剂的生产区域分为一般生产区、洁净区和控制区及无菌区；洁净级别从100到10万级，尘粒数逐渐增加；净化度标准同时考虑尘粒个数和尘粒大小。故正确答案为A.

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：重金属系指在实验条件下能与硫代乙酰胺或硫化钠作用显色的金属杂质，如银、铅、汞、铜、镉、锡、锑、铋等。检查时以铅为代表。《中国药典》（2015年版）收载的第一法（又称硫代乙酰胺法），适用于在实验条件下供试液澄清、无色，对检查无干扰或经处理后对检查无干扰的药物。方法为：取各药品项下规定量的供试品，加醋酸盐缓冲液(pH3.5)2ml，与水适量使成25ml，加硫代乙酰胺试液2ml，放置2分钟后，与标准铅溶液一定量按同法制成的对照液比较，以判断供试品中重金属离子是否符合规定。

7.正确答案 ：D

解析：琥珀胆碱属于除极化肌松药，又称非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，与神经肌肉接头后膜的胆碱受体有较强的亲和力，且在神经肌肉接头处不易被胆碱酯酶分解，因而产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。故正确答案为D。

8.正确答案 ：C

解析：阿托品是M胆碱受体阻断药，阻断M受体可抑制腺体分泌，扩瞳，升高眼内压，调节痉挛，松弛内脏平滑肌，减慢心率等。故正确答案为C。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：注射用溶剂有注射用油、注射用水及其他注射用溶剂。常用的注射用油有麻油、茶油、花生油等，其他注射用非水溶剂有丙二醇、聚乙二醇等刺激性、毒性和过敏性小的品种。注射用油的化学检查项目有酸值、皂化值与碘值。注射用水用于配制注射剂。故正确答案为B.

11.正确答案 ：A

解析：根据药物作用部位分为局部作用和全身作用。局部作用指在用药部位发挥作用。如普鲁卡因的浸润麻醉作用，通过作用于给药部位的神经末梢，阻断神经冲动传导，产生局麻作用。全身作用又称吸收作用，即药物吸收入血，随血液分布到靶器官后再发挥作用，多数药物属于这种类型，例如利多卡因的抗心率失常药物，洋地黄的强心作用，苯巴比妥的镇静催眠作用，硫喷妥钠的麻醉作用等。故正确答案为A。

12.正确答案 ：C

解析：供静脉注射者多为水溶液，一般油溶液和混悬液不宜静脉注射；供脊椎腔注射时，一次剂量为10ml以下的等渗水溶液；皮内注射一次剂量在0.1ml以下，常用于过敏试验或疾病诊断；供肌内注射者一次剂量为5ml以下的水溶液、油溶液、混悬液均可；供皮下注射者注射剂量为一次1～2ml。故正确答案为C.

13.正确答案 ：D

解析：在物理降温配合下，氯丙嗪对体温中枢的抑制作用，可使体温降到34℃或更低。此时基础代谢下降，组织耗氧量降低，器官活动减少。氯丙嗪对自主神经受体的阻断作用，可使肌体对刺激反应减弱。通过这些作用，在其他药物的配合下，可能使机体进入一种类似变温动物"冬眠"的深睡状态，此即称为人工冬眠。人工冬眠可降低机体对各种病理刺激的反应，提高各组织对缺氧的耐受力。在病理情况下使处于异常收缩的小动脉得以舒张，微循环得到改善。机体在严重创伤和感染中毒引起衰竭时得以度过危险的缺氧和缺能阶段，为争取其他措施赢得时间。这种疗法即称为人工冬眠疗法，所用药物复方称为冬眠合剂。组方之一为氯丙嗪（冬眠灵）50mg、哌替啶（度冷丁）100mg:异丙嗪（非那根）50mg，加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于高热、烦躁的病人，呼吸衰竭者慎用。所以答案是D。

14.正确答案 ：B

解析：本题考查医疗机构配制制剂的规定。医疗机构配制制剂，必须经过省级药品监督管理部门批准后方可配制，必须取得许可证。配制的制剂，必须经过检验，合格的才能凭医生处方使用。配制的制剂不能在市场上销售，也不能进行广告宣传。有下列情形之一的，不得作为医疗机构制剂申报：市场上已有供应的品种；含有未经国家食品药品监督管理局批准的活性成分的品种；除变态反应原外的生物制品；中药注射剂；中药、化学药组成的复方制剂；麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；其他不符合国家有关规定的制剂。

15.正确答案 ：C

解析：渗漉法是不断向粉碎的中药材中添加新鲜浸出溶剂，使其渗过药材，从渗漉筒下端出口流出浸出液的一种方法。但该法消耗溶剂量大、费时长，操作比较麻烦。故此题应选C。

16.正确答案 ：A

解析：在静息情况下，细胞膜内外电位呈现内负外正的状态，为细胞跨膜电位，也是细胞的极化状态，当细胞受到刺激后，细胞膜外的正离子向细胞内流动，使细胞内负电位降低，出现膜的去极化，当刺激能够使细胞的跨膜电位达到某一临界值时，导致细胞膜上大量钠离子通道开放，细胞处于兴奋状态，这一临界值为阈电位。故正确答案为A.

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

解析：强心苷治疗安全范围小，一般治疗量已接近中毒剂量的60%，而且生物利用度及对强心苷敏感性的个体差异较大，故易发生不同程度的毒性反应。当机体低血钾、低血镁、高血钙、心肌缺氧、酸碱平衡失调、发热、心肌病理损害等时，机体对强心苷的敏感性增加，容易导致中毒。故正确答案为E。

19.正确答案 ：B

解析：注射剂的质量要求包括无菌、无热原、澄明度合格、pH值在4～9范围内、与血浆渗透压相等或接近、安全性、稳定性、降压物质、不溶性微粒等。故正确答案为B.

20.正确答案 ：D

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