药士医学初级易错易混考试试题(J9)

1. [单选题]具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用的是

A. 吗啡碱
B. 小檗碱
C. 秋水仙碱
D. 奎宁
E. 莨菪碱

2. [单选题]血清与血浆的主要区别在于血清中不含

A. 水
B. 电解质
C. 凝血因子Ⅰ
D. 白蛋白
E. 红细胞

3. [单选题]通过G蛋白偶联受体信号转导途径的信号物质是

A. 甲状腺激素、气味分子、光量子
B. 肾上腺素、组胺、醛固酮
C. 性激素、催产素、光量子
D. 降钙素、组胺、醛固酮
E. 性激素、醛固酮、甲状腺激素

4. [单选题]复方硼砂溶液含硼砂、碳酸氢钠、酚和甘油，本品在制备和存放时可产生气泡，其原因为

A. 弱酸与碳酸氢钠反应
B. 甘油的酸性使碳酸氢钠分解
C. 硼砂、碳酸氢钠与甘油三者共同作用
D. 硼砂与碳酸氢钠作用
E. 硼砂、碳酸氢钠和酚三者共同作用

5. [单选题]既可以口服给药又可以注射给药的药物是

A. 地西泮
B. 肝素
C. 肾上腺素
D. 胰岛素
E. 青霉素

6. [单选题]乳酸根离子可加速氨苄西林的水解，此反应可使氨苄西林产生

A. 沉淀
B. 变色
C. 结晶
D. 效价下降
E. 电解质盐析

7. [单选题]革兰阳性菌的细胞壁除肽聚糖外，还含有大量的

A. 磷壁酸
B. 脂多糖
C. 脂蛋白
D. 纤维蛋白
E. 核酸

8. [单选题]脂溶性生物碱最好的溶剂是

A. 水
B. 甲醇
C. 氯仿
D. 正丁醇
E. 丙酮

9. [单选题]细菌的核质是由

A. 两条双股环状DNA分子组成
B. 一条双股环状DNA分子组成
C. 一条单股环状DNA分子组成
D. 两条单股环状DNA分子组成
E. 两条双股环状RNA分子组成

10. [单选题]关于注射部位的吸收，错误的表述是

A. 一般水溶性型注射剂中药物的吸收为一级动力学过程
B. 血流加速，吸收加快
C. 合并使用肾上腺素可使吸收减缓
D. 脂溶性药物可以通过淋巴系统转运
E. 腹腔注射没有吸收过程

11. [单选题]患者，女性，21岁。表现为面部表情肌无力，眼睑闭合力弱，吹气无力，说话吐词不清且极易疲劳，左右交替出现上睑下垂、眼球运动障碍，诊断为重症肌无力，宜选用的治疗药物是

A. 阿托品
B. 新斯的明
C. 毛果芸香碱
D. 东莨菪碱
E. 毒扁豆碱

12. [单选题]保证药物治疗有效性需要考虑的因素

A. 患者的学历，身高，性别
B. 患者的体重，年龄
C. 控制被经济利益驱动的不合理药物治疗
D. 考虑疾病的分型
E. 检查药物的有效期

13. [单选题]医疗机构印刷“处方笺”必须遵照卫生计生委统一规定的是

A. 处方标准
B. 处方格式
C. 处方笺纸质
D. 处方笺规格
E. 处方版面设计

14. [单选题]下列不作为缓、控释制剂亲水凝胶骨架材料的是

A. 天然胶
B. 蜡类和脂肪类
C. 纤维素衍生物
D. 高分子聚合物
E. 非纤维素多糖类

15. [单选题]属于二线抗结核病药的是

A. 异烟肼
B. 吡嗪酰胺
C. 链霉素
D. 乙胺丁醇
E. 乙硫异烟胺

16. [单选题]以下不属于透皮给药系统的是

A. 贴剂
B. 软膏剂
C. 涂剂
D. 气雾剂
E. 合剂

17. [单选题]细胞膜的主要化学成分不包括

A. 脂类
B. 蛋白质
C. 多糖
D. 磷壁酸
E. 水

18. [单选题]下列现象属于首关消除的是

A. 苯巴比妥肌内注射，被肝药酶代射，使血药浓度降低
B. 硝酸甘油舌下含服，自口腔黏膜吸收，经肝代谢后药效降低
C. 羧苄西林口服被胃酸破坏，吸收入血的药量减少
D. 普萘洛尔口服经肝代谢灭活，进入体循环的药量减少
E. 水合氯醛灌肠，经肝代谢使药效降低

19. [单选题]下列哪项与萘普生的描述不相符

A. 临床用S（+）异构体
B. 芳基烷酸类非甾体抗炎药
C. 含有萘乙酸结构
D. 易溶于水
E. 临床用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、痛风等疾病

20. [单选题]别名优降糖的药物是

A. 二甲双胍
B. 格列美脲
C. 格列本脲
D. 氯磺丙脲
E. 罗格列酮

1.正确答案 ：E

解析：本题为识记题，结合选项逐个分析其作用，莨菪碱具有具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用；小檗碱具有抗菌作用；奎宁具有抗疟作用；秋水仙碱具有治疗急性痛风及癌细胞生长抑制作用；吗啡碱是吗啡类生物碱的总称，具有镇痛作用。本题选E。

2.正确答案 ：C

解析：血液凝固后血凝块收缩，释放出淡黄色的液体称为血清，在凝血过程中纤维蛋白原（凝血因子Ⅰ）转变成纤维蛋白块，所以血清中无纤维蛋白原，这一点是血清与血浆最大的区别。

3.正确答案 ：A

解析：本题要点是G蛋白偶联受体介导的信号分子。现已知的G蛋白偶联受体介导的信号分子有100多种，包括生物胺类激素、肽类激素和气味分子、光量子等。甲状腺激素、组胺等均为此类激素。性激素和醛固酮不属此列。

4.正确答案 ：C

解析：在医院药品三级管理，属于一级管理的是毒性药品原料药。复方硼砂溶液含硼砂、碳酸氢钠、酚和甘油，本品在制备和存放时可产生气泡，其原因为硼砂、碳酸氢钠与甘油三者共同作用。能延缓混悬微粒沉降速度的方法是增加分散媒的黏度。氯化铵应用。加热溶解法加速溶解影响浸出的关键因素是浓度差。处方中含有共熔组分的制剂是复方薄荷脑滴鼻剂。

5.正确答案 ：A

解析：地西泮既可以口服给药又可以注射给药，肝素、肾上腺素、胰岛素、青霉素只能注射给药。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

解析：磷壁酸又称垣酸，是G+细菌细胞壁所特有的成分，约占细胞干重的50%。主要成分为 甘油磷酸或 核糖醇磷酸。根据 结合部位不同可分为两种类型：壁磷壁酸和 膜磷壁酸。磷壁酸的主要生理功能为：①协助肽聚糖加固细胞壁；②提高膜结合酶的活力。因磷壁酸带负电荷，可与环境中的Mg等阳离子结合，提高这些离子的浓度，以保证细胞膜上一些合成酶维持高活性的需要；③贮藏磷元素；④调节细胞内自溶素的活力，借以防止细胞因自溶而死亡；⑤作为某些噬菌体特异性吸附受体；⑥赋予G+细菌特异的表面抗原，因而可用于菌种鉴定；⑦增强某些致病菌（如A族链球菌）对宿主细胞的粘连，避免被白细胞吞噬，并有抗补体的作用。

8.正确答案 ：C

解析：答案：C。脂溶性生物碱难溶于水，易溶于乙醚、苯、氯仿等亲脂性有机溶剂中，特别在氯仿中溶解度最大。

9.正确答案 ：B

解析：细菌染色体也是细胞的核质：由一条双股 环状DNA分子组成，附着在横隔 中介体或细菌膜上。细菌染色体无 组蛋白包绕。细菌染色体上的基因与真核细菌不同，无 内含子，转录后形成的mRNA不必再剪切、拼接，可直接翻译成多肽。细菌染色体 DNA的复制，在大肠杆菌已被证明是 双向复制。

10.正确答案 ：E

解析：腹膜以内，其吸收速度较快过程快（2小时左右）。如多巴胺、速尿联合腹腔注射治疗肝硬化顽固性腹水。当猪只较小而难以寻找耳静脉时，或天冷皮肤血管收缩或猪处于贫血消瘦情况血管不明显时，可以通过腹腔注射补液．以防脱水死亡，因下痢脱水1/3以上即有生命危险。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：B

解析：患者的体重，年龄会影响药物的有效性，过期药物会导致药物使用的不安全，规范化的药物治疗需要考虑疾病的分型。

13.正确答案 ：A

解析：医疗机构印刷“处方笺”必须遵照卫生部统一规定的“处方标准”。

14.正确答案 ：B

解析：亲水凝胶骨架材料：主要是一些亲水性聚合物，可分为四类：①天然胶，如海藻酸盐、琼脂、黄原胶、西黄蓍胶等；②纤维素衍生物，如甲基纤维素（MC）、羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、羟丙甲纤维素（HPMC）、羟乙基纤维素（HEC）等；③非纤维素多糖类，如甲壳素、甲壳胺、脱乙酰壳聚糖（壳聚糖）、卡波姆、半乳糖甘露聚糖等；④高分子聚合物，如聚维酮（PVP）、乙烯聚合物、丙烯酸树脂、聚乙烯醇（PVA）等。亲水凝胶骨架材料的特点是遇水或消化液后经水合作用而膨胀，并在释药系统周围形成一层稠厚的凝胶屏障，药物可以通过扩散作用透过凝胶屏障而释放，释放速度因凝胶屏障的作用而延缓，材料的亲水能力是控制药物释放的主要因素。

15.正确答案 ：E

解析：抗结核一线药物指的是异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺;一般对于普通人群都有效. 指导意见: 常用的二线抗结核药为卡那霉素、卷曲霉素、丁胺卡那、喹诺酮类(氧氟沙星和左氧氟沙星)、乙硫异烟胺，丙硫异烟胺(1321th)、对氨水杨酸钠、对氨水杨酸异烟肼等.一般只有在对一线药物耐药的情况下才使用二线药物。

16.正确答案 ：E

解析：答案：E。透皮给药系统除贴剂外，还可以包括软膏剂、硬膏剂、涂剂和气雾剂。

17.正确答案 ：D

解析：细胞膜(cell membrane)又称 细胞质膜（plasma membrane）。 细胞表面的一层薄膜。有时称为细胞 外膜或 原生质膜。厚度约为7～8nm，细胞膜的化学组成基本相同，主要由脂类、蛋白质和糖类组成。各成分含量分别约为50%、40%、2%~10%。其中，脂质的主要成分为磷脂和胆固醇。此外，细胞膜中还含有少量水分、无机盐与金属离子等。

18.正确答案 ：D

解析：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除（first pass elimination）。

19.正确答案 ：D

解析：答案：D。萘普生为芳基烷酸类非甾体抗炎药，含有萘乙酸结构，在水中几乎不溶。临床使用S（+）异构体，治疗风湿性和类风湿性关节炎、痛风等疾病。

20.正确答案 ：C

解析：基本资料中文名称：格列本脲中文别名：优降糖；达安疗；达安宁；乙磺己脲；优格鲁康；氯磺环己脲；N-(2-(4-((((环己氨基)羰基)氨基)磺酰基)苯基)乙基)-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺英文名称：Glibenclamide

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