患者，女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172

[单选题]患者，女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次/分，血压120/80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是

A. 阿托品
B. 硝酸甘油
C. 利多卡因
D. 地高辛
E. 呋塞米

正确答案 ：C

解析：治疗室性心动过速的首选药是利多卡因。阿托品主要是解除痉挛的，可增快心率。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛。地高辛用于增强心肌收缩力。呋塞米用于利尿。故答案为C。

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[单选题]护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括

A. 调节室内湿度
B. 调节室内的温度
C. 降低二氧化碳浓度
D. 减少室内微生物密度
E. 使紫外线进入室内起杀菌作用

正确答案 ：E

解析：病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。冬季通风时要注意保暖，避免对流风，通风换气可减低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高含氧量，保持空气新鲜，调节温、湿度，能使病人心情愉快，精神振奋，增加舒适度。而开窗通风时，紫外线不能进入室内。故答案为E。

[单选题]护士在执行医嘱时，如有疑问，可采取的做法是

A. 忠实执行医嘱
B. 自行更改医嘱
C. 按护士认为正确的措施执行
D. 及时向开具医嘱的医师提出疑义
E. 直接向护士长报告

正确答案 ：D

解析：护士在执业活动中，如发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出。必要时，还应向科室主任或护士长报告。切不可自行更改医嘱。这是护士的执业义务，也属于护士的职业道德范畴。

[单选题]初产妇，孕35周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，体格检查：血压17.3/12kPa(130/90mmHg)，水肿（+），腹部压痛不明显，胎心160次/分，最可能诊断是

A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 子宫破裂
D. 先兆子痫
E. 临产

正确答案 ：A

解析：患者晚期妊娠，因行外倒转术后出现腹痛，并伴少量阴道流血，最可能的诊断是胎盘早剥。因为胎盘早剥可以发生于腹部受到撞击、挤压或行外倒转术纠正胎位等情况。

[单选题]患者，男性，25岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球，导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。对该患者采取的正确的治疗措施是

A. 给予镇痛药
B. 应用解痉药
C. 纠正水电解质失衡
D. 胃肠减压
E. 立即手术

正确答案 ：E

解析：根据题干，患者聚餐饱食后去球场踢球，导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛可判断为绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻可因肠壁小血管受压而使相应的肠段急性缺血、坏死而溃破穿孔，引起中毒性休克，急性肾功能及循环、呼吸功能衰竭，死亡率高达10％左右。因此，尽早明确诊断，及早进行手术治疗，积极采取准确有效的护理，是减少绞窄性肠梗阻患者病死率的重要手段。故答案为E。

[单选题]患者，男性，72岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括

A. 滴液是否顺畅
B. 患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C. 注射部位有无肿胀
D. 固定是否牢固，针头有无脱出
E. 患者诉说疼痛应立即拔针

正确答案 ：E

解析：患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，可拔出针头。

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