护士执业资格考试宝典2023护士终极模考试试题(E8)

1. [单选题]患者男，55岁。肝硬化、食管静脉曲张破裂出血，须输入血液1000ml，为防止输血引起枸橼酸钠中毒反应其措施是

A. 输血前肌内注射异丙嗪25mg
B. 输血前皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
C. 另一侧静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
D. 口服葡萄糖酸钙
E. 两袋血液之间输入少量生理盐水

2. [单选题]重症肺炎小儿存在

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒

3. [单选题]患者，女，50岁，诊断为2型糖尿病，遵医嘱皮下注射普通胰岛素4U，下述操作不妥的是

A. 饭前30分钟注射
B. 注射部位可选用腹部
C. 用2ml注射器抽吸药液
D. 用碘酊、乙醇消毒皮肤
E. 针头与皮肤成30°角进针

4. [单选题]急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在

A. 干骺端
B. 骨骺端
C. 骨髓腔
D. 骨皮质
E. 骨膜下

5. [单选题]患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是

A. 询问病史
B. 通知医生
C. 给热水袋以缓解疼痛
D. 测生命体征
E. 安慰患者

6. [单选题]患者女，72岁，患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床，皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是

A. 枕骨粗隆
B. 肘部
C. 骶尾部
D. 肩胛骨
E. 足跟

7. [单选题]某高血压患者，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。此时正确的护理措施是

A. 取去枕平卧位
B. 补充血容量
C. 发病24～48小时内避免搬动
D. 8小时后给予鼻饲饮食
E. 头部热敷

8. [单选题]8个月大婴儿开始具备的运动特征是

A. 会俯卧抬头
B. 会坐立
C. 会扶栏杆单足站立
D. 会爬行
E. 会牵手行走

9. [单选题]患儿，男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是( )

A. 将患儿置于暖箱中
B. 给予鼻导管低流量吸氧
C. 立即擦净胎脂
D. 接种卡介苗
E. 立即向患儿家长进行入院宣教

10. [单选题]食管癌患者进食呛咳，提示

A. 癌侵犯舌咽神经
B. 上段食管癌
C. 食管气管瘘
D. 肺癌转移
E. 支气管炎

1.正确答案 ：C

解析：防止输血引起枸橼酸钠中毒反应应另一侧静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。

2.正确答案 ：C

解析：重症肺炎患儿严重缺氧时，体内需氧代谢发生障碍，无氧酵解增加，酸性代谢产物增加，加上高热、进食少、脂肪分解等因素，常引起代谢性酸中毒；同时由于二氧化碳排出受阻，可产生呼吸性酸中毒；因此.重症肺炎存在不同程度的混合性酸中毒。本题选C。解题关键：治疗婴幼儿重症肺炎患儿除抗感染外，改善呼吸道通畅比单纯用碱纠正酸中毒更重要，同时应维持水电解质平衡。

3.正确答案 ：C

解析：药量少于1ml，抽药须用1ml注射器。胰岛素4U为0～1ml。

4.正确答案 ：A

解析：急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。病灶形成后脓肿的周围为骨质，引流不好，多有严重的毒血症表现，以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。本题问的就是急性血源性骨髓炎最早病灶部位。

5.正确答案 ：C

解析：急腹症未明确诊断前应禁忌热疗。患者突然腹痛，如用热可缓解疼痛，但掩盖了病情的真相，可能贻误诊断和治疗。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：本患者诊断为脑出血，发病24～48小时内避免搬动，应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°～30°，以减轻脑水肿；谵妄、躁动患者加保护性床栏，必要时给予约束带适当约束；保持环境安静、安全，严格限制探视，避免各种刺激，各项治疗护理操作应集中进行。故选C。

8.正确答案 ：D

解析：宝宝8月成长指标:长出2-4颗乳牙;坐得很稳，匍匐爬行;对周围的一切充满好奇。

9.正确答案 ：A

解析：早产儿，体温不升，首先应将患儿置于暖箱中。

10.正确答案 ：C

解析：当食管癌细胞侵及气管、支气管或肺组织，发生食管、气管或支气管瘘时，可引起呛咳、咯血或肺的化脓性炎症，出现食管气管瘘或高梗阻致食物反流入呼吸道，可引起进食呛咳及肺部感染，因此C为正确答案。而舌咽神经若受累，将出现恶心、呕吐，故A不正确；食管癌累及喉返神经时，出现声音嘶哑。穿透大血管可出现致死性大呕血。肺癌转移和支气管炎不会出现呛咳，故D、 E不正确。解题关键：掌握食管癌转移灶的症状和体征，理解记忆。

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