患者，男，50岁，心衰住院，疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭

[单选题]患者，男，50岁，心衰住院，疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭。下列哪项对鉴别最有意义

A. 心脏扩大的程度
B. 心功能不全出现的早晚
C. 心律失常的类型
D. 心衰控制后心影是否明显缩小
E. 有无高脂血症

正确答案 ：D

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[多选题]系统性硬化病胃肠道病变可发现为

A. 肛门括约肌受损而引起大小便失禁
B. 反流性食管炎可引起狭窄
C. 食管蠕动减弱消失
D. 憩室穿孔而出现急腹症
E. 吞咽食物后发噎感

正确答案 ：ABCDE

[多选题]与重症肌无力的发病有关的抗体包括

A. 乙酰胆碱受体结合抗体
B. 乙酰胆碱受体调节抗体
C. 乙酰胆碱受体封闭抗体
D. 肌肉特异性酪氨酸激酶抗体
E. 抗横纹肌抗体

正确答案 ：ABCDE

[单选题]对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是

A. 阻塞性脂蛋白X
B. 尿胆红素
C. ALP
D. GCT
E. 结合胆红素

正确答案 ：A

[多选题]能增加地高辛毒性的药物是

A. 苯巴比妥钠
B. 维拉米
C. 利多卡因
D. 多巴胺
E. 奎尼丁

正确答案 ：BE

解析：洋地黄的负荷剂量与维持量个体差异较大，治疗量与中毒量差异较小。能够增加洋地黄毒性的药物是由于增加了洋地黄浓度，所以选择BE。避错：容易误选AC，这两个药物也是与地高辛有密切关系的。这是用来治疗洋地黄中毒及洋地黄导致心律失常的药物。不可混淆。避错方法是要熟练掌握洋地黄的药理，洋地黄和其他药物的相互关系。

[单选题]尿镜检白细胞明显多于红细胞，可见白细胞管型，蛋白增多不明显，常见于

A. 肾结石
B. 膀胱炎
C. 肾病综合征
D. 肾盂肾炎
E. 肾小球肾炎

正确答案 ：D

[单选题]手部X线片显示中节指骨远端吸收变细，末节指骨近端凹陷扩大，指甲钙化，可能为

A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 干燥综合征
D. 牛皮癣性关节炎
E. 骨关节病

正确答案 ：D

[多选题]关于甲状腺相关眼病，叙述正确的有

A. 所有的甲状腺相关眼病患者都必须积极治疗
B. 男性患者常较女性患者病情更重
C. 年纪较大的患者常较年轻患者重
D. 吸烟的TAO患者病情常较重
E. 亚洲患者常较欧洲患者易患

正确答案 ：BCD

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