患者，男，40岁，呼吸困难，水肿，肝大，颈静脉怒张，吸气时颈静

[单选题]患者，男，40岁，呼吸困难，水肿，肝大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线显示心脏向两侧扩大，肺野清晰。应诊断为

A. 病毒性心肌炎
B. 扩张型心肌病
C. 风湿性心肌病二尖瓣狭窄合并关闭不全
D. 风湿性心肌病
E. 心包积液

正确答案 ：B

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[单选题]下列哪项与肝臭的发生密切相关

A. 乙酰胆碱
B. 鱆胺
C. 甲烷硫醇
D. 苯乙醇胺
E. 谷氨酰胺

正确答案 ：C

[单选题]上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为

A. 血液与胃内黏液混合所致
B. 血液与胃内食物混合所致
C. 血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致
D. 鲜血与唾液混合所致
E. 血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁

正确答案 ：C

[单选题]肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现

A. 肾小球滤过量
B. 近端肾小管与髓袢的重吸收水量
C. 远端肾小管与集合管的重吸收水量
D. 近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量
E. 肾小管的分泌功能

正确答案 ：C

[单选题]下述关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

A. 是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
B. 是一种多基因遗传病
C. 是一种可以治愈的疾病
D. 女性发病率高，女性患者约是男性的3倍
E. 感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用

正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病，虽然不能治愈，但可控制症状。

[单选题]可发生高尿酸血症的是

A. SM
B. INH
C. PZA
D. EMB
E. PAS

正确答案 ：C

[单选题]心肌梗死后24h内避免使用

A. 洋地黄
B. 罂粟碱
C. 呋塞米
D. 吗啡
E. 哌替啶

正确答案 ：A

[多选题]容易透过血-脑脊液屏障的抗真菌药物有

A. 二性霉素B
B. 伊曲康唑
C. 氟康唑
D. 5-氟胞嘧啶
E. 伏立康唑

正确答案 ：CDE

[单选题]不是胃癌的癌前病变的是

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 腺瘤型胃息肉
C. 残胃炎
D. 慢性浅表性胃炎
E. 少数胃溃疡

正确答案 ：D

解析：胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变。前者指与胃癌相关的胃良性疾病，有发生胃癌的危险性，如慢性萎缩性胃炎，胃息肉（炎性息肉约占80%，直径多在2cm以下，癌变率低，腺瘤性息肉癌变几率较高，特别是直径＞2cm的广基息肉），胃溃疡，残胃炎（癌变多在毕Ⅱ式胃切除术后10～15年发生）。后者指较易转变为癌组织的病理学变化，如肠型化生（分为小肠型及大肠型）和异性增生。

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