2024临床医学检验主治医师考试试题冲刺练习(D8)

1. [单选题]阿米巴痢疾时粪便呈

A. 柏油样便
B. 红色果酱样
C. 鲜血便
D. 胨状便
E. 米泔样便

2. [单选题]在临床实验室功能的解释中，最为准确的一组关键词组是

A. 质量、能力、技术水平
B. 受控、科学、咨询服务
C. 管理、技术、质量体系
D. 科学、准确、技术水平
E. 信息、能力、受控状态

3. [单选题]血小板聚集试验增高见于

A. 尿毒症
B. 肝硬化
C. 骨髓增生异常综合征
D. 急性白血病
E. 口服避孕药

4. [单选题]缺铁性贫血患者的实验室检查是

A. 血清铁降低，总铁结合力降低
B. 血清铁降低，总铁结合力正常
C. 血清铁正常，总铁结合力降低
D. 血清铁降低，总铁结合力增高
E. 血清铁和总铁结合力增高

5. [单选题]不属于正常粪便成分的是

A. 食物残渣
B. 消化道分泌物
C. 寄生虫及其虫卵胞囊
D. 大肠埃希菌
E. 肠球菌

6. [单选题]大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为

A. MCV正常，RDW异常
B. MCV降低，RDW正常
C. MCV增高，RDW异常
D. MCV增高，RDW正常
E. MCV降低，RDW异常

7. [单选题]重度核左移指外周血白细胞分类计数结果中杆状核中性粒细胞的比值

A. ＞1%
B. ＞5%
C. ＞10%
D. ＞15%
E. ＞25%

8. [单选题]为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为

A. 肺结核
B. 4%甲醇
C. 4%甲醛
D. 丙酮
E. 福尔马林

9. [单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 地中海贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 先天性球形红细胞增多症
E. 以上都是

10. [单选题]下列哪项不是缩血管物质

A. 儿茶酚胺
B. 去甲肾上腺素
C. 激肽
D. 血栓烷A2
E. 血管加压素

11. [单选题]已知肺炎衣原体有几个血清型

A. 1
B. 3
C. 5
D. 6
E. 8

12. [单选题]真菌在微生物中属

A. 原核细胞型微生物
B. 真核单细胞型微生物
C. 真核多细胞型微生物
D. 非细胞型微生物
E. 真核单细胞型微生物和多细胞型微生物

13. [单选题]可以用来辅助诊断溶血性贫血的最好指标是

A. 红细胞
B. 白细胞
C. 血小板
D. 网织红细胞
E. 血红蛋白

14. [单选题]戈谢病一般不常累及的组织器官是

A. 肝
B. 骨髓
C. 生殖系统
D. 脾
E. 淋巴结

15. [单选题]关于脂蛋白描述错误的是

A. 中心为极性物质
B. 中心为非极性物质
C. 载脂蛋白位于脂蛋白表面
D. 三酰甘油位于脂蛋白中心
E. 脂蛋白为可溶性

16. [单选题]动物免疫中最常用的佐剂是

A. 卡介苗
B. 氢氧化铝
C. 脂多糖
D. 福氏佐剂
E. 磷酸铝

17. [单选题]下列描述为2型糖尿病的特征的是

A. 胰岛素释放试验为低水平
B. 空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放
C. 空腹血糖降低，血浆胰岛素／血糖比值大于0.4
D. 每天胰岛素分泌总量40～50U
E. 当血糖升高时胰岛素分泌量增加

18. [单选题]CH50法是用于测定

A. C3活性
B. C4活性
C. C3含量
D. 总补体含量
E. 总补体活性

19. [单选题]对恶性组织细胞病具有重要意义的细胞是

A. 淋巴样组织细胞
B. 单核样组织细胞
C. 多核巨细胞
D. 幼稚细胞
E. 吞噬性组织细胞

20. [单选题]关于巨球蛋白血症，说法错误的是

A. 可见显著的红细胞“缗钱状”排列
B. 是B淋巴细胞、淋巴样浆细胞与浆细胞恶性增生的一种病症
C. 病变常常累及骨髓和髓外脏器
D. 单克隆免疫球蛋白类型以IgG为主
E. 约1/3患者尿中可出现B-J蛋白

1.正确答案 ：B

解析：阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样。

2.正确答案 ：B

解析：临床实验室的功能主要为在受控的情况下，以科学的方式收集、处理、分析血液、体液及其他人体材料，并将结果提供给申请者，以便其采取进一步的措施，同时应提供其检查范围内的咨询服务。在临床实验室功能的解释中，“受控”、“科学”和“参考信息(咨询服务)”三个关键词组非常重要。

3.正确答案 ：E

解析：血小板聚集功能增高见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、高脂血症、糖尿病以及口服避孕药后等；血小板聚集功能减低见于获得性血小板功能减低，如尿毒症、肝硬化、MDs、原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板药物、低(无)纤维蛋白原血症等。

4.正确答案 ：D

解析：①贫血为小细胞低色素性；②有明确的缺铁病因；③血清(浆)铁小于10.7μmol／L;④总铁结合力大于62.7μmol／L，运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义，小于10%有确切意义；⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失，铁粒幼红细胞小于15%；⑥红细胞游离原卟啉大于500μg／L;⑦血清铁蛋白小于16μg／L；⑧铁剂治疗有效。符合上述①和②～⑧中至少两条者，可诊断为缺铁性贫血。

5.正确答案 ：C

解析：正常粪便中水分约占3／4，固体成分约占1／4，后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。

6.正确答案 ：C

解析：红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g／L。大红细胞可高至MCV150fl、MCH50pg，MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时，红细胞峰右移，出现双峰，以100fl处峰为主，为大细胞不均一性图形，见于巨幼细胞性贫血治疗初期。

7.正确答案 ：E

解析：可根据杆状核中性粒细胞的比值对核左移程度进行分级，当＞25%为重度核左移。

8.正确答案 ：A

解析：不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

9.正确答案 ：C

解析：抗人球蛋白试验(Coomhs试验)检测的是自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。

10.正确答案 ：C

解析：调控血管收缩的活性物质如儿茶酚胺、血管紧张素、血栓烷A2(TXA2)、5-HT和ET等。

11.正确答案 ：A

解析：肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种，只有一个血清型，即TWAR组衣原体。

12.正确答案 ：E

解析：真菌是真核细胞型微生物，按形态可分为单细胞型和多细胞型两大类。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

解析：被戈谢病累及的器官有脾、肝、骨髓和淋巴结等。

15.正确答案 ：A

解析：脂蛋白中心为非极性物质，表面为极性分子，使其成为可溶性，便于运输。

16.正确答案 ：D

解析：福氏佐剂是目前动物免疫中最常用的佐剂，分为福氏完全佐剂和福氏不完全佐剂。福氏完全佐剂中加入卡介苗可提高佐剂的性能，其他都不正确。

17.正确答案 ：B

解析：2型糖尿病的特征为不同程度的胰岛素分泌不足，伴有胰岛素抵抗。

18.正确答案 ：E

解析：CH50试验测定经典途径总补体溶血活性，所反映的是补体9种成分的综合水平。方法简便、快速，但敏感性较低。

19.正确答案 ：C

解析：恶性组织细胞病是异常组织细胞增生所致的恶性疾病，恶性组织细胞的形态学特征可分为五个类型，其中多核巨细胞型细胞较少见，对诊断有重要意义。

20.正确答案 ：D

解析：原发性巨球蛋白血症是B淋巴细胞恶性增生性疾病，恶变细胞合成并分泌大量单克隆免疫球蛋白，以血中IgM增高为特征的一种疾病。

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