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[多选题]急性胰腺炎突然起病的原因是
A. 晨起
B. 饮酒
C. 饱食
D. 脂餐
E. 劳累
[单选题]男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm.化验:肝功ALT 340U/L,TBil 71μmol/L,HBV标志物为HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为 ( )
A. 慢性乙型肝炎
B. 慢性迁延性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 类风湿关节炎
E. 胆道感染
正确答案 :A
[单选题]结核性腹膜炎以哪种感染途径为主
A. 血行播散
B. 淋巴播散
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 胃肠道感染
E. 腹腔干酪样结核病灶破溃
正确答案 :C
解析:结核性腹膜炎主要感染途径以腹腔内结核病灶直接蔓延为主,少数由淋巴血行播散引起粟粒性结核性腹膜炎。
[单选题]病历书写的文字要求哪点是错误的
A. 用中文
B. 可用通用外文缩写
C. 无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D. 患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E. 双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
正确答案 :E
[单选题]女性,32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,再发2周,近日出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物量较多,为隔餐食物。服用抗酸药物无效。体检:剑下压痛,上腹部有震水音,肝脾未触及,最可能的诊断是
A. 胆囊炎
B. 消化性溃疡并幽门梗阻
C. 胃癌
D. 十二指肠雍滞
E. 消化性溃疡并穿孔
正确答案 :B
[单选题]诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是
A. γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ
B. 酸性同Ⅰ铁蛋白
C. α-L-岩藻糖苷酶
D. 甲胎蛋白
E. 异常凝血酶原
正确答案 :D
[多选题]下述消化性溃疡的特点错误的是
A. GU为餐后痛
B. DU为空腹痛、夜间痛
C. 患者均有上腹痛
D. 出血后疼痛的节律性消失
E. 可因情绪波动诱发疼痛
正确答案 :CD
解析:消化性溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,故C错。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。十二指肠球部溃疡早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。其规律疼痛→进食→缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。故AB对。出血后上腹部疼痛减轻或消失。故D错。与精神情绪、治疗反应等有关。故E正确。
[单选题]早期食管癌是指 ( )
A. 病变小于1cm,仅累及粘膜层
B. 病变小于2cm,仅累及粘膜层
C. 病变小于2cm,仅累及粘膜层和粘膜下层,无转移
D. 病变小于3cm,仅累及粘膜层,无转移
E. 病变小于3cm,仅累及粘膜层和粘膜下层,无转移
正确答案 :E
[单选题]肠结核晚期常见的并发症为( )
A. 急性肠穿孔
B. 播散性肺结核
C. 化脓性腹膜炎
D. 肠梗阻
E. 肠出血
正确答案 :D
[单选题]甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为
A. Ⅰ度肿大
B. Ⅱ度肿大
C. Ⅲ度肿大
D. Ⅳ度肿大
E. Ⅴ度肿大
正确答案 :C