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[多选题]肝性脑病时，患者血液生化指标升高的是
A. 支链氨基酸
B. 芳香族氨基酸
C. 尿素
D. 血氨
E. 血钾
[单选题]最能反映胸痛与酸反流的关系的检查是
A. 钡剂检查
B. 食管滴度酸试验
C. 24小时食管pH监测
D. 食管测压
E. 内镜检查
正确答案 ：C
解析：24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法。可提供食管是否存在过度酸反流的客观依据，并了解酸反流的程度及其与症状发生的关系。
[单选题]胰腺癌的首选筛选检查方法是
A. X线钡餐造影
B. CT
C. B超
D. 肿瘤标记物检测
E. 选择性动脑造影
正确答案 ：C
[单选题]死亡记录内容中哪点不需细述
A. 诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
B. 过去史和家族史
C. 抢救经过
D. 死亡原因
E. 死亡时间
正确答案 ：B
[多选题]关于肝硬化的治疗有
A. 代偿期用高热量、高蛋白质及丰富维生素饮食
B. 同时选用多种保肝药物治疗
C. 肝硬化合并症治疗
D. 伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗
E. 门静脉高压症的手术治疗
正确答案 ：ACDE
解析：一般治疗可给予高蛋白(无肝性脑病) 、足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食，病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆;抗病毒治疗主要有干扰素，核苷类药;保护肝功能可用维生素和消化酶;抗炎及抗纤维化用秋水仙碱;降酶用甘利欣;胆汁淤滞用思美泰或熊去氧胆酸;门脉高压可用心得安，硝酸酯类;腹水主要是限制水、钠入量和服用利尿剂;腹腔穿刺引流和肝脏移植手术 适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。故ACDE正确。
[单选题]下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是
A. 每天排便多于3次
B. 每周排便少于3次
C. 块状/硬粪便
D. 稀水样便
E. 粪便排出顺利，无不尽感
正确答案 ：E
解析：以下临床表现越多越支持IBS的诊断：①排便频率异常（每天排便>3次或每周<3次）；②粪便性状异常（块状/硬便或稀水样便）；③粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感）；④黏液便；⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。故本题的正确答案是E。
[单选题]下列哪项是肝硬化的典型病理改变
A. 纤维组织增生
B. 肝细胞变性坏死
C. 不同程度的炎症细胞浸润
D. 再生结节及假小叶形成
E. 呈小胆管样结构的新生肝细胞
正确答案 ：D
[单选题]关于梗阻性黄疸正确的是
A. 梗阻性黄疸不会出现茶色尿
B. 梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒
C. 梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主
D. 梗阻性黄疸不会出现陶土便
E. 梗阻性黄疸不会出现发热
正确答案 ：B
[单选题]为明确上消化道出血的原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查
A. 腹部B超
B. 吞线试验
C. 胃镜检查
D. 钡餐透视
E. 腹部CT
正确答案 ：C
解析：胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法，可以判断出血病变的部位、病因及出血情况。多主张检查在出血后24～48小时内进行。
