【导言】考试宝典发布"心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时"考试试题下载及答案,更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑
A. 早搏
B. 病窦综合征
C. 窦性心动过缓
D. 房室传导阻滞
E. 预激综合征
[单选题]女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示有下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。体检:热性重病容,脉搏72次/min,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查:血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌
正确答案 :B
解析:军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点,故考虑其可能性较大。
[单选题]棒状小体(Auer)最常见于
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 急性红白血病
正确答案 :D
解析:Auer小体是急性非淋巴细胞白血病的细胞标记物,只见于急性非淋巴细胞白血病细胞质内,特别是急性早幼粒细胞白血病内最多见。
[多选题]副伤寒甲、乙型临床表现的主要特点为
A. 潜伏期较短
B. 毒血症状轻,胃肠症状明显
C. 发热多为驰张热,很少稽留热
D. 玫瑰疹出现较早、多、大、分布广
E. 病程较短,肠出血,肠穿孔等并发症少见
正确答案 :ABCDE
[单选题]临床上确诊为重症溃疡性结肠炎,下列哪项治疗措施为首选
A. 柳氮磺吡啶
B. 肾上腺糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 手术治疗
E. 抗胆碱能药物
正确答案 :B
[单选题]下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的
A. 是一种常见的自身免疫性疾病
B. 男女发病比例约为9:1
C. 关节炎是常见的临床表现之一
D. 血清中可出现多种自身抗体,例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等
E. 可出现胸腔积液
正确答案 :B
解析:系统性红斑狼疮好发于女性。
[多选题]抗结核药物的正确使用是
A. 早期合理用药(应考虑病灶性质和化疗效果)
B. 联合用药
C. 选用敏感药物
D. 坚持按计划有规律地用药(规律、适量、全程)
E. 大量
正确答案 :ABCD
解析:抗结核病药的用药原则一、早期用药:尽早用药,此时细菌生长繁殖旺盛,代谢活跃,对药物敏感;病灶供血丰富,药物也容易渗入发挥作用;同时患者身体抵抗力也强,及早用药病变易控制,有利于治愈。二、联合用药:是指根据不同病情和抗结核药的作用特点联合两种或两种以上药物以增强疗效,并可避免严重的不良反应和延缓耐药性的产生。一般使用2-4种药,主要是为了增强抗菌效果、延缓细菌耐药、减少不良反应、交叉消灭耐药菌株?。三、适量:是指用药剂量要适当。药量不足,组织内药物难以达到有效浓度,且易诱发细菌产生耐药性使治疗失败; 药物剂量过大则易产生严重不良反应而使治疗难以继续。四、坚持全程规律用药:结核病的治疗必须做到有规律长期用药,不能随意改变药物剂量或改变药物品种,否则难以获得成功的治疗。 结核病是一种容易复发的疾病,过早地停药,会使已被抑制的细菌再度繁殖或迁延,导致治疗失败。肺结核用药分两个时期,一是开始,选用强有力的药物无间断治疗,使症状尽快消失,痰菌转阴,病情明显好转,此期需3-6个月,也叫强化阶段。二是根治,根据病情联合或单用一种药作彻底治疗,以巩固疗效,防止复发,此期约需6-18个月,也叫巩固治疗阶段。
[多选题]血液的基本功能有 ( )
A. 分泌
B. 运输
C. 调节
D. 防御
E. 排泄
正确答案 :BCD