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[多选题]尾神经节阻滞()
A. 适用于睾丸疼痛
B. 适用于会阴区域持续性的交感神经疼痛
C. 最好使用肛入路
D. 有可能并发直肠穿孔
[单选题]以下对脊髓电刺激适应证的最准确描述是()
A. 与神经病理性疼痛相比,伤害性疼痛通常被认为是更好的适应证
B. 与神经病理性疼痛相比,受体介导的疼痛通常被认为是更好的适应证
C. 脊髓电刺激对于交感神经介导疼痛的治疗效果优于躯体神经系统相关性疼痛
D. 脊髓电刺激对于难治性心绞痛的治疗无效
E. 与CPRS引起的疼痛相比,脊椎手术后持续的神经病理性肢体疼痛是更好的适应证
正确答案 :C
解析:A.与该说法恰恰相反(神经病理性疼痛较伤害性疼痛是更好的适应证)。 B.这是A的复述。“受体介导”是伤害性的同义词。“神经源性”是神经病理性的同义词。 C.多位作者都说明脊髓电刺激对交感神经介导的疼痛治疗有效[Stanton-Hicks M.Complex regional pain syndrome,manifestations and the role of neurostimulation in its management.J Pain Symptom Manage.2006;31(suppl 4):S20-S24]. [Kumar K,Nath RK,Toth C.Spinal cord stim-ulation is effective in the management of reflex sympathetic dystrophy.Neurosurgery.1997;40(3)503-508]. [Harke H,Gretenkort P,Ladlef HU,et al.Spinal cord stimulation in sympathetically main-tained complex regional pain syndrome type I with severdisability.A prospective clinical study.Eur J Pain.2005:9(4):363-373]. D.该说法也是不正确的。采用脊髓电刺激治疗难治性心绞痛有效率高达90%。 E.脊髓手术后持续下肢神经病理性疼痛和复杂区域性疼痛都是脊髓电刺激的适应证。但是脊髓手术后持续的下肢神经病理性疼痛并不是一个很好的适应证。事实上,一些人认为脊髓电刺激治疗复杂区域性疼痛效果更好。
[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
A. 天府
B. 中府
C. 尺泽
D. 侠白
E. 鱼际
正确答案 :A
[单选题]掌指关节注射的注意事项除外( )。
A. 注药部位要确保在掌骨头邻近的肌腱鞘内
B. 严格执行无菌操作,预防感染
C. 注射后要注意局部制动
D. 应熟悉解剖,避免损伤血管和神经
E. 由于手掌部位疼痛敏感,故穿刺进针要迅速,减少患者痛苦
正确答案 :D
解析:备选答案为肩关节及肩关节周围注射的注意事项,其余为掌指关节注射的注意事项。