1. [单选题]髋关节脱位的最常见类型是
A. 合并髋臼骨折的脱位
B. 后脱位
C. 中心型脱位
D. 合并股骨头骨折的脱位
E. 前脱位
2. [单选题]治疗吸入性肺脓肿首选
A. 氨基糖苷类
B. 第三代头孢菌素
C. 青霉素
D. 氟喹诺酮类
E. 红霉素
3. [单选题]健康危险因素评价的主要目的在于
A. 改善人类生活环境
B. 阐明疾病的生物学病因
C. 便于疾病的早期诊断
D. 控制传染病的传播
E. 促进人们改变不良的行为生活方式
4. [单选题]慢性肾脏病5期的最主要治疗是
A. 饮食治疗
B. 对症支持治疗
C. 抗感染治疗
D. 免疫抑制治疗
E. 肾脏替代治疗
5. [单选题]男孩,10岁。因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌。颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院后2个月猝死于家中,最可能的死因是
A. 心肌炎
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 心包炎
E. 冠状动脉瘤破裂
6. [单选题]男,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的
A. 原因
B. 部位
C. 程度
D. 发生速度
E. 是否绞窄
7. [单选题]我国的疫苗分为几类
A. 二类
B. 三类
C. 四类
D. 五类
E. 六类
8. [单选题]有关支气管扩张的治疗措施不正确的是
A. 恰当体位引流
B. 轮换使用抗生素
C. 禁用支气管扩张剂
D. 积极治疗基础疾病
E. 大咯血可考虑外科手术
9. [单选题]女,55岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是
A. 类风湿关节炎
B. 关节内游离体
C. 骨关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 狭窄性腱鞘炎
10. [单选题]人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为
A. 50mV
B. 60mV
C. -70mV
D. -90mV
E. -110mV
1.正确答案 :B
解析:髋关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。后脱位,前脱位也可合并髋臼骨折。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当必会引起股骨头缺血性坏死,严重影响关节功能。
2.正确答案 :C
解析:吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感,可根据病情严重程度决定青霉素的用量。故选C。
3.正确答案 :E
解析:健康危险因素评价是指研究危险因素与慢性病的发病率及死亡率之间的数量依存关系及其规律性的一种技术。它研究人们生活在有危险因素的环境中发生死亡的概率,以及当改变不良行为,消除或降低危险因素时,死亡及危险改变的情况、可能延长的寿命。其目的是促进人们改变不良行为,减少危险因素,提高健康水平。故本题选E。
4.正确答案 :E
解析:慢性肾脏病5期即尿毒症期,是终末期肾脏病,肾脏已经丧失其排泄代谢产物,维持机体内环境稳定的基本作用,因此进行肾脏替代治疗是最主要的治疗。
5.正确答案 :E
解析:男孩,10岁,发热,球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多彤性红斑,可诊断为川崎病。此病心脏损害1~6周可出现心肌炎、心包炎等,冠状动脉损害可发生于疾病恢复期,冠状动脉瘤破裂可致心源性休克、猝死。故选E。
6.正确答案 :E
解析:肠梗阻的诊断中是单纯性还是绞窄性,这点极为重要,因为绞窄性肠梗阻严重,必须及早进行手术治疗。发病超过72小时,应考虑肠管是否出现血运障碍,防止发生肠穿孔。
7.正确答案 :A
解析:第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。 第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
8.正确答案 :C
解析:本题属基本理论应用判断题,有一定难度。考查考生对支气管扩张治疗基本理论的理解。(1)由于支气管扩张发病的主要病因是支气管一肺组织感染和支气管阻塞,因此,抗感染、基础疾病以及体位引流的治疗措施是必不可少的,故A、B、D选项可排除。(2)大咯血时,尤其是内科治疗无效的,需考虑外科治疗,故E选项也可排除。(3)支气管扩张剂可改善气流受限,同时还可协助清理气道分泌物,因此不能作为禁用药,故C为正确答案。
9.正确答案 :E
解析:狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。类风湿关节炎是一种非特异性炎症,表现为多发性和对称性慢性关节炎。骨关节炎临床表现主要为疼痛,初期轻微钝痛,后逐步加重,有的患者在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻。故选E。
10.正确答案 :D
解析:人和哺乳动物心室肌细胞的静息电位为80~-90mV,骨髓肌细胞的静息电位约-90mV,神经细胞约-70mV,平滑肌细胞约-55mV,红细胞约-10mV。故本题答案为D。
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