卫生资格初级考试宝典药学(师)初级模拟考试练习题(D3)

1. [单选题]注射时，用75%乙醇消毒是为了使细菌蛋白质

A. 变性
B. 凝固
C. 沉淀
D. 电解
E. 自溶

2. [单选题]采用微波照射产生的热能杀灭微生物和芽胞的方法是

A. 过滤灭菌法
B. 煮沸灭菌法
C. 辐射灭菌法
D. 微波灭菌法
E. 低温间歇灭菌法

3. [单选题]下列关于药典的叙述不正确的是

A. 由国家药典委员会编纂
B. 由政府颁布、执行，具有法律约束力
C. 必须不断修订出版
D. 各国药典通用
E. 执行药典的最终目的是保证药品的安全性与有效性

4. [单选题]治疗青光眼可选用

A. 山莨菪碱
B. 筒箭毒碱
C. 阿托品
D. 东莨菪碱
E. 毒扁豆碱

5. [单选题]下面关于老年患者用药的原则中说法正确的是

A. 老年人利尿降压时可以选用利血平
B. 患有关节痛的老年患者可以长期应用肾上腺皮质激素
C. 噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者
D. 庆大霉素可以首选用于老年患者
E. 患急性疾病的老年人，病情好转后需长期用药以巩固疗效

6. [单选题]强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用

A. 氯化钾
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 肾上腺素
E. 吗啡

7. [单选题]下列关于妊娠期药物对胎儿的影响叙述不正确的是

A. 妊娠期用药应权衡利弊，尽量选用对妊娠妇女及胎儿比较安全的药物
B. 妊娠期用药需注意用药时间、疗程和剂量的个体化
C. 必要时需测定妊娠妇女的血药浓度，以及时调整剂量
D. 临床试验的药物，如证明安全有效，则可用于妊娠妇女
E. 疗效不确定的药物禁止用于妊娠妇女

8. [单选题]毛果芸香碱滴眼可引起

A. 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛
B. 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
C. 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹
D. 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛
E. 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

9. [单选题]关于滴丸的主要特点叙述错误的是

A. 主要供口服使用
B. 工艺条件易于控制，质量稳定
C. 易氧化和易挥发的药物不适宜制成滴丸
D. 可使液态药物固态化
E. 使用固体分散技术制备的滴丸生物利用度高

10. [单选题]以下注射剂的注射途径对其质量的要求错误的是

A. 供静脉注射者多为水溶液，一般油溶液和混悬液不宜静脉注射
B. 供脊椎腔注射时，一次剂量为10ml以下的等渗水溶液
C. 皮内注射一次剂量在2ml以下，常用于过敏试验或疾病诊断
D. 供肌内注射者一次剂量为5ml以下的水溶液、油溶液、混悬液均可
E. 供皮下注射者注射剂量为一次1～2ml

11. [单选题]去甲肾上腺素可产生以下药理作用

A. 心脏兴奋，皮肤黏膜血管收缩
B. 收缩压、舒张压明显升高，脉压减小
C. 肾血管、冠状动脉血管收缩
D. 心脏兴奋，支气管平滑肌松弛
E. 明显的中枢抑制作用

12. [单选题]只存在于具有四级结构蛋白质中的是

A. α-螺旋
B. 亚基
C. 三股螺旋
D. 氨基酸序列
E. 肽键

13. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

14. [单选题]抑菌药物联合应用的目的不正确的是

A. 减少单药的用药剂量，减少毒副反应
B. 增强疗效，减少耐药菌的出现
C. 扩大抗菌范围
D. 发挥抗菌药的协同作用
E. 扩大临床应用范围

15. [单选题]刚出生的足月新生儿胃液接近

A. 酸性
B. 弱酸性
C. 中性
D. 弱碱性
E. 碱性

16. [单选题]下列各种原因引起的呕吐，氯丙嗪无效的是

A. 晕动病
B. 恶性肿瘤
C. 放射病
D. 强心苷中毒
E. 尿毒症

17. [单选题]吗啡产生镇痛作用的机制是

A. 镇静并产生欣快感
B. 降低痛觉感受器的敏感性
C. 选择性抑制痛觉中枢
D. 促进内源性阿片肽的作用
E. 模拟内源性阿片肽的作用

18. [单选题]口服缓控释制剂的特点不包括

A. 可减少给药次数
B. 可提高患者的服药顺应性
C. 可避免或减少血药浓度峰谷现象
D. 有利于降低肝首过效应
E. 有利于降低药物的不良反应

19. [单选题]下列溶剂中极性由大到小的顺序排列正确的是

A. 水＞乙醇＞氯仿＞石油醚
B. 石油醚＞氯仿＞乙醇＞水
C. 乙醇＞水＞氯仿＞石油醚
D. 水＞乙醇＞石油醚＞氯仿
E. 水＞氯仿＞石油醚＞乙醇

20. [单选题]在盐酸及氢氧化钠溶液中均易溶解的药物是

A. 乙胺丁醇
B. 诺氟沙星
C. 红霉素
D. 氯霉素
E. 异烟肼

1.正确答案 ：A

解析：本题考查蛋白质变性。在某些物理和化学因素(如加热、强酸、强碱、有机溶剂、重金属离子及生物碱等)作用下，其特定的空间构象被破坏，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，称为蛋白质的变性。注射时用75%乙醇消毒是为了使细菌蛋白质变性而达到灭菌消毒的目的。

2.正确答案 ：D

解析：微波灭菌法系指用微波照射而产生的热杀灭微生物的方法。过滤灭菌法是指采用过滤法除去微生物的方法。煮沸灭菌法是指将待灭菌物品放入沸水中加热灭菌的方法，煮沸时间通常为30～60分钟。辐射灭菌法系指将灭菌物品置于适宜放射源辐射的γ射线或适宜的电子加速器发生的电子束中进行电力辐射而达到杀灭微生物的方法。故正确答案为D。

3.正确答案 ：D

解析：药典由国家药典委员会编纂，由政府颁布、执行，具有法律约束力，必须不断修订出版，各国药典在所在国具有法律约束力，执行药典的最终目的是保证药品的安全性与有效性。故正确答案为D.

4.正确答案 ：E

解析：青光眼是以眼内压升高为特征的眼病。毒扁豆碱是易逆性抗胆碱酯酶药，能可逆性抑制AChE，间接产生M、N样作用，可激动虹膜瞳孔括约肌的M受体，使虹膜向中心方向收缩，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网进入循环，房水回流通畅，眼内压降低。山莨菪碱、阿托品和东莨菪碱都是M受体阻断药，会升高眼内压；筒箭毒碱是NM胆碱受体阻断药，主要效应是松弛肌肉，无降低眼内压作用。故正确答案为E。

5.正确答案 ：C

解析：老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状。老年人常有骨质疏松，应用肾上腺皮质激素时，可引起骨折和股骨头坏死，故应尽量不用，更不能长期大剂量治疗。对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物，如庆大霉素，应尽量不用于老年患者。患急性疾病的老年人，病情好转后应及时停药。

6.正确答案 ：B

解析：对强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞等缓慢型心律失常，可用M受体阻断药阿托品治疗。故正确答案为B。

7.正确答案 ：D

解析：妊娠期妇女如有用药的必要，则应注意以下七项原则：(1)用药必须有明确的指征和适应证。既不能滥用，也不能有病不用，因为孕妇的疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定要在医生的指导下使用已证明对胎儿无害的药物。(2)可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的头3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。(3)用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。(4)当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，应考虑选用对胎儿危害较小的药物。(5)已肯定的致畸药物禁止使用。如孕妇病情危重，则慎重权衡利弊后，方可考虑使用。(6)能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药物。(7)禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药。故此题应选D。

8.正确答案 ：E

解析：激动M受体，引起缩瞳、降低眼内压、调节痉挛。

9.正确答案 ：C

解析：滴丸主要供口服使用，艺条件易于控制，质量稳定，易氧化和易挥发的药物适宜制成滴丸，可使液态药物固态化，使用固体分散技术制备的滴丸生物利用度高。故正确答案为C.

10.正确答案 ：C

解析：供静脉注射者多为水溶液，一般油溶液和混悬液不宜静脉注射；供脊椎腔注射时，一次剂量为10ml以下的等渗水溶液；皮内注射一次剂量在0.1ml以下，常用于过敏试验或疾病诊断；供肌内注射者一次剂量为5ml以下的水溶液、油溶液、混悬液均可；供皮下注射者注射剂量为一次1～2ml。故正确答案为C.

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

解析：蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象，不涉及侧链部分的构象，包括α-螺旋、β折叠等。蛋白质的多肽链在各种二级结构的基础上再进一步盘曲或折迭形成具有一定规律的三维空间结构，称为蛋白质的三级结构。具有二条或二条以上独立三级结构的多肽链组成的蛋白质，其多肽链间通过次级键相互组合而形成的空间结构称为蛋白质的四级结构。其中，每个具有独立三级结构的多肽链单位称为亚基。四级结构实际上是指亚基的立体排布、相互作用及接触部位的布局。故正确答案为B.

13.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员和其他人员。故正确答案为E。

14.正确答案 ：E

解析：抑菌药物联合应用的目的是发挥药物间的协同作用；减少单药的用药剂量；减少毒副反应；能增强疗效，减少耐药菌的出现；能扩大抗菌范围；但各种药物都有严格的适应证，不能通过联合用药扩大其临床应用范围，所以答案为E。

15.正确答案 ：C

解析：刚出生足月新生儿胃液接近中性，其pH达6-8，但出生后24-48小时pH下降至1-3，然后又回升到6-8，直到生后2周左右其胃液仍接近中性。故此题应选C。

16.正确答案 ：A

解析：不能用氯丙嗪止吐的是晕动病。

17.正确答案 ：E

解析：吗啡产生镇痛作用的机制是模拟内源性阿片肽的作用，所以答案为E。

18.正确答案 ：D

解析：口服缓、控释制剂的特点包括：减少给药次数，方便使用，提高患者的服药顺应性；血药浓度平稳，避免或减少峰谷现象，有利于降低药物的不良反应；减少用药的剂量，可用最小剂量达到最大药效。但不能降低肝首过效应。

19.正确答案 ：A

解析：常用溶剂的极性顺序：水(最大）>甲酰胺>三氟乙酸>DMSO>乙腈>DMF>六甲基磷酰胺>甲醇>乙醇>乙酸>异丙醇>吡啶>四甲基乙二胺>丙酮>三乙胺>正丁醇>二氧六环>四氢呋喃>甲酸甲酯>三丁胺>甲乙酮>乙酸乙酯>三辛胺>碳酸二甲酯>乙醚> 异丙醚>正丁醚>三氯乙烯>二苯醚>二氯甲烷>氯仿>二氯乙烷>甲苯>苯>四氯化碳>二硫化碳>环己烷>己烷>煤油（石油醚）(最小)。故正确答案为A.

20.正确答案 ：B

解析：诺氟沙星在水或乙醇中极微溶解，在醋酸、盐酸或氢氧化钠溶液中易溶。故正确答案为B.

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