初级职称考试宝典药学(师)科初级卫生资格历年真题解析(AH2)

1. [单选题]下述哪种情况可引起低镁血症

A. 肾衰竭少尿期
B. 甲状腺功能减退
C. 醛固酮分泌减少
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 甲状旁腺功能亢进

2. [单选题]强心苷中毒最常见的早期症状是

A. ECG出现Q-T间期缩短
B. 头痛
C. 胃肠道反应
D. 房室传导阻滞
E. 低血钾

3. [单选题]以下处方的"前记"内容中，不正确的是

A. 门诊病历号
B. 患者姓名
C. 患者年龄
D. 药费金额
E. 临床诊断

4. [单选题]山莨菪碱的特点不包括

A. 药理作用与阿托品相似
B. 对胃肠道平滑肌解痉作用较强
C. 易透过血-脑脊液屏障
D. 不良反应较阿托品少
E. 用于胃肠绞痛和感染中毒性休克

5. [单选题]关于医疗机构配制制剂，下列叙述错误的是

A. 医疗机构配制制剂，必须取得许可证
B. 所配制的制剂品种，根据临床需要即可配制
C. 配制的制剂，必须经过检验，合格的才能凭医生处方使用
D. 必须经过省级药品监督管理部门批准后方可配制制剂
E. 配制的制剂不能在市场上销售，也不能进行广告宣传

6. [单选题]循证医学在药物治疗决策中的作用叙述错误的是

A. 他汀类属于血管紧张素转化酶抑制剂
B. 他汀类可明显减少冠心病患者的病死率
C. 在积极合理的降压范围内，对患者是有益的
D. 降低血压对冠心病是有益的
E. 收缩压达139mmHg、舒张压达83mmHg时能带来最大的益处

7. [单选题]不涉及吸收过程的给药途径是

A. 口服
B. 肌内注射
C. 静脉注射
D. 皮下注射
E. 皮内注射

8. [单选题]处方点评结果分为

A. 合格处方和不合格处方
B. 合理处方和不合格处方
C. 恰当处方和不恰当处方
D. 合理处方和不合理处方
E. 无差错处方和差错处方

9. [单选题]我国药物不良反应监测系统报告工作由

A. 国家药品不良反应监测中心主管
B. 药品不良反应专家咨询委员会主管
C. 省市级药品不良反应监测中心主管
D. 国家食品药品监督管理局主管
E. 省市级食品药品监督管理局主管

10. [单选题]下列何种情况可引起高钾血症

A. 急性肾衰竭多尿期
B. 原发性醛固酮增多症
C. 大量应用呋塞米
D. 酸中毒
E. 消化液大量丢失

11. [单选题]关于药品正确使用方法的叙述不正确的是

A. 为获得正确疗效，必须正确服用药物
B. 老年患者或儿童在服药之前，应询问医生有关特殊的用药方法
C. 老年糖尿病患者口服降糖药格列本脲可能较氯磺丙脲更适合
D. 通常，医生在为老年患者开具处方时，会根据"小剂量开始，温和用药"的原则
E. 与成人相比，儿童应用药物的最佳剂量均较低

12. [单选题]下列不是腺垂体分泌的是

A. 促甲状腺激素
B. 催产素
C. 催乳素
D. 促肾上腺皮质激素
E. 促性腺激素

13. [单选题]在"确定治疗药物方案"程序中，属于积累"循证医学证据"的步骤是

A. 明确诊断
B. 调整给药方案
C. 确定初始方案
D. 观察临床效果
E. 选择药物及途径

14. [单选题]片剂制备方法不包括

A. 湿法制粒压片
B. 干法制粒压片
C. 直接粉末压片
D. 半干式颗粒压片
E. 结晶直压片

15. [单选题]下列关于胶囊剂特点的叙述，错误的是

A. 药物的水溶液与稀醇溶液不宜制成胶囊剂
B. 易溶且刺激性较强的药物，可制成胶囊剂
C. 有特殊气味的药物可制成胶囊剂掩盖其气味
D. 易风化与潮解的药物不宜制成胶囊剂
E. 胶囊对药物在一定程度上具有遮蔽、保护和稳定作用

16. [单选题]下列表述错误的是

A. 药剂学是一门综合性应用科学，其有很多分支学科
B. 剂型是临床使用的最终形式，也是药物的传递体
C. 药物剂型或给药途径不同可能产生不同的疗效
D. 药物剂型只能按照给药途径分类
E. 药典是药品的国家标准，具有法律约束力

17. [单选题]以下关于中药制剂制备方法的叙述错误的是

A. 浸出过程是去粗取精的过程
B. 乙醇和水分别作为浸出溶剂，不能混合使用
C. 应用适宜的表面活性剂能提高浸出溶剂的浸出效能
D. 浸出过程是以扩散原理为基础的
E. 一般药物的浸出实质上就是溶质由药材固相转移到液相中的传质过程

18. [单选题]胰岛素不会出现的不良反应是

A. 过敏反应
B. 低血糖休克
C. 脂肪萎缩
D. 酮症酸血症
E. 胰岛素耐受现象

19. [单选题]《中华人民共和国药品管理法》规定，医疗机构配制的制剂应当是本单位

A. 临床需要而市场上没有供应的品种
B. 临床或科研需要而市场上没有供应的品种
C. 临床需要而市场上没有供应或供应不足的品种
D. 科研需要而市场上没有供应或供应不足的品种
E. 临床或科研需要而市场上没有供应或供应不足的品种

20. [单选题]有关注射用水的叙述中错误的是

A. 可用蒸馏法制备
B. 为纯化水经蒸馏所得的蒸馏水
C. 灭菌注射用水就是注射用水
D. 又称重蒸馏水
E. 多效蒸馏水器是制备注射用水的主要设备

1.正确答案 ：D

解析：低镁血症是指血清镁浓度低于0.75mmol/L。发生低镁血症的原因有：摄入不足，吸收障碍，严重呕吐，高钙血症，糖尿病酮症酸中毒，酒精中毒，大量出汗，细胞外液镁转入细胞过多，肝硬化，充血性心力衰竭和心肌梗死等。故正确答案为D。

2.正确答案 ：C

解析：胃肠道反应是强心苷最常见的早期中毒症状。主要表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻等。故正确答案为C。

3.正确答案 ：D

解析：前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。药费金额在后记中。药费费别在前记中。

4.正确答案 ：C

解析：山莨菪碱代号654,天然品为654-1，人工合成的消旋体称654-2。具有与阿托品类似的药理作用。因不容易通过血脑屏障，故其中枢兴奋作用很弱。主要用于感染性休克、内脏平滑肌痉挛及微循环障碍性疾病等。故正确答案为C。

5.正确答案 ：B

解析：本题考查医疗机构配制制剂的规定。医疗机构配制制剂，必须经过省级药品监督管理部门批准后方可配制，必须取得许可证。配制的制剂，必须经过检验，合格的才能凭医生处方使用。配制的制剂不能在市场上销售，也不能进行广告宣传。有下列情形之一的，不得作为医疗机构制剂申报：市场上已有供应的品种；含有未经国家食品药品监督管理局批准的活性成分的品种；除变态反应原外的生物制品；中药注射剂；中药、化学药组成的复方制剂；麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；其他不符合国家有关规定的制剂。

6.正确答案 ：A

解析：他汀类药物是肝脏胆固醇合成过程中的限速酶--甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的抑制剂，可抑制内源性胆固醇的合成，显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和中度升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，大剂量还可降低三酰甘油水平。

7.正确答案 ：C

解析：此题主要考查药物的不同给药途径的吸收过程。除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。故本题答案应选择C。

8.正确答案 ：D

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

9.正确答案 ：D

解析：我国药物不良反应监测系统报告工作由国家食品药品监督管理局主管。故此题应选D。

10.正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭多尿期因钾重吸收功能尚未恢复，大量钾离子排泄，可导致血钾降低；库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高；严重组织损时细胞破裂，大量钾离子释放；醛固酮分泌增加使导致远曲小管对钠的排泄增加，对钾的重吸收减少，使血钾降低。消化液大量丢失导致钾离子大量丢失，使血钾降低。酸中毒时，细胞外氢离子向细胞内流动，细胞内钾离子向细胞外流动，使血钾升高。故正确答案为D.

11.正确答案 ：E

解析：儿童不是成人的缩小，儿童不宜套搬使用成人药，对儿童用药的安全性，应给予高度的重视。故此题应选E。

12.正确答案 ：B

解析：腺垂体主要分泌的激素有促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素、生长激素、催乳素和促黑激素这七种激素。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

解析：片剂制备方法包括湿法制粒压片、干法制粒压片、直接粉末压片、半干式颗粒压片、结晶压片法等。故正确答案为E.

15.正确答案 ：B

解析：药物的水溶液与稀醇溶液不宜制成胶囊剂,可溶解胶囊壁； 易溶且刺激性较强的药物，不宜制成胶囊剂，刺激胃粘膜；有特殊气味的药物可制成胶囊剂掩盖其气味；易风化与潮解的药物不宜制成胶囊剂，使胶囊壁变软；胶囊对药物在一定程度上具有遮蔽、保护和稳定作用。故正确答案为B.

16.正确答案 ：D

解析：药剂学是一门综合性应用科学，其有很多分支学科，剂型是临床使用的最终形式，也是药物的传递体，药物剂型或给药途径不同可能产生不同的疗效，药物剂型可以按照形态、制法、分散系统、给药途径等进行分类，药典是药品的国家标准，具有法律约束力。故正确答案为D.

17.正确答案 ：B

解析：最常用浸出溶剂为水、乙醇。通常选用乙醇与水不同比例的混合溶剂，有利于选择性浸出有效成分。90%以上乙醇用于浸出挥发油、有机酸、内酯、树脂等；50%-70%的乙醇适用于浸出生物碱、甙类等；50%以下的乙醇适用于浸出蒽醌类等化合物。故此题应选B。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：A

解析：《中华人民共和国药品管理法》第52条规定："医疗机构配制的制剂应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可调配。"

20.正确答案 ：C

解析：注射用水为蒸馏水或去离子经蒸馏所得的蒸馏水，又称重蒸馏水，注射用水可通过蒸馏法、反渗透法、超过滤器法等获得，多效蒸馏水器是制备注射用水的主要设备。灭菌注射用水为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。其质量符合灭菌注射用水项下的规定。故正确答案为C.

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