1. [单选题]以下除哪项外,均是攻下药的适应证
A. 饮食积滞
B. 虚寒泻痢
C. 血热妄行
D. 冷积便秘
E. 大肠燥热
2. [单选题]心理学的研究对象是人的
A. 心理活动和行为
B. 情绪和行为
C. 心理活动和观念
D. 智力和观念
E. 智力和情绪
3. [单选题]大建中汤和小建中汤二方组成中均含有的药物是
A. 附子
B. 蜀椒
C. 干姜
D. 人参
E. 饴糖
4. [单选题]以下各项对头痛病因病机概括较全面的是
A. 外感和肾虚
B. 肾虚和瘀血
C. 外感和内伤
D. 气血不足
E. 久病体虚
5. [单选题]"清阳出上窍,浊阴出下窍"中"清阳"是指
A. 阳气
B. 卫气
C. 饮食化生的精气
D. 糟粕
E. 营气
6. [单选题]正常成人心率在正常范围时,P-R间期为
A. 0.08~0.11s
B. 0.08~0.20s
C. 0.12~0.16s
D. 0.12~0.20s
E. 0.16~0.24s
7. [单选题]潮热最基本的特征是
A. 低热
B. 五心烦热
C. 身热不扬
D. 按时发热或定时热甚
E. 骨蒸劳热
8. [单选题]下列方剂中不属于汗法范畴的是
A. 再造散
B. 杏苏散
C. 败毒散
D. 升麻葛根汤
E. 普济消毒饮
9. [单选题]治疗舌强不语、吞咽困难常用下列哪个穴位
A. 承浆
B. 天突
C. 膻中
D. 神阙
E. 廉泉
10. [单选题]关于问诊的方法,不正确的是
A. 态度要和蔼、柔和
B. 循循善诱,以暗示引导患者提供所需资料
C. 尽量用通俗语言问诊
D. 直接询问患者,获取病史资料
E. 从简单问题开始问起
11. [单选题]妇人有癥积而漏下不止当用
A. 桂枝茯苓丸
B. 胶艾汤
C. 当归散
D. 当归芍药散
E. 白术散
12. [单选题]治疗高热的主穴,除十二井穴外,还包括
A. 大椎、曲池、合谷
B. 大椎、合谷、太冲
C. 曲泽、曲池、合谷
D. 内关、神门、外关
E. 内关、曲池、合谷
13. [单选题]冠心病患者中有一种特征性的行为模式被称为
A. A型行为类型
B. B型行为类型
C. C型行为类型
D. D型行为类型
E. E型行为类型
14. [单选题]用于治疗顽癣的三棱针针刺方法是
A. 透刺法
B. 点刺法
C. 散刺法
D. 刺络法
E. 挑刺法
15. [单选题]目前中国人咯血的常见原因是
A. 肺结核
B. 肺吸虫
C. 肺梗死
D. 肺淤血
E. 肺癌
16. [单选题]确定归经学说的理论基础是
A. 阴阳学说
B. 脏腑经络理论
C. 药性理论
D. 药味理论
E. 五行学说
17. [单选题]可预期的应激源,尤其是在短期内发生的强烈应激源对机体的影响是
A. 微弱
B. 较小
C. 中度
D. 较强
E. 剧烈
18. [单选题]下列不属于传化之腑的是
A. 胃
B. 膀胱
C. 大肠
D. 三焦
E. 胆
19. [单选题]脏躁病的见证是
A. 如寒无寒,如热无热
B. 喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸
C. 口苦,小便赤,脉微数
D. 常默然,欲卧不能卧,欲行不能行
E. 意欲食,复不能食,饮食或有美时,或有不用闻食臭时
20. [单选题]车前子、旋覆花入汤剂宜
A. 久煎
B. 先煎
C. 布包煎
D. 另行溶化
E. 另煎
1.正确答案 :B
解析:攻下药
性能特点多苦寒沉降,主入胃、大肠经。既有较强的攻下通便作用,又有清热泻火之效。
适应证实热积滞证。部分药物可用于热病、脏腑火热证等。
2.正确答案 :A
解析: (一)心理学的内容
心理学,是研究心理现象发生、发展规律的科学。
心理现象:心理活动的表现形式。
分为:心理过程和个性心理两个方面。
心理过程:认知、情感、意志(不要求)
人格:能力、气质、性格
心理的实质
1.脑是心理的器官,心理是脑的机能
2.心理是人脑对客观现实的主观能动反映
3.正确答案 :E
解析:小建中汤:芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。大建中汤:蜀椒、干姜、人参。
4.正确答案 :C
解析:头痛总体上分为外感和内伤头痛两大类。
1.外感头痛
主症 头痛连及项背,发病较急,痛无休止,外感表证明显。
2.内伤头痛
主症 头痛发病较缓,多伴头晕,痛势绵绵,时止时休,遇劳或情志刺激而发作、加重。
5.正确答案 :C
6.正确答案 :D
解析:P-R间期:0.12~0.20s
QRS波 正常人的胸导联,自V1至V5,R波逐渐增高至最大,S波逐渐变小甚至消失。
时限:0.06~0.10s
V1、V2导联:为RS型,R/S<1、RV1<1.0mV,反映右心室电位变化。
V5、V6导联呈QR、QRS、RS型,R/S>1、RV5<2.5mV,反映左心室的电位变化。
Q波深度:除avR可以出现较深的Q波外,其深度<同导联R波的1/4,时间<0.04s ;V1、V2导联不可能出现Q波。
ST段:下移<0.05mV,抬高除V1~V3导联<0.3mV,其余导联均<0.1mV。
T波:与主波方向一致,振幅<同导联R波的1/10。
7.正确答案 :D
解析:潮热 发热特点 兼证 病机
日晡潮热 热势较高,日晡热甚 腹胀便秘 阳明腑实
骨蒸潮热 午后及夜间低热 颧红,盗汗 阴虚
湿温潮热 身热不扬,午后明显 头身困重 湿热郁蒸
瘀血潮热 午后夜间低热 肌肤甲错,舌有瘀点瘀斑 瘀血积久郁而化热
[潮热.png]
四种潮热
热势较高?
低热为?
表现为身热不扬?
午后或夜间?
日晡发热?
各自兼证?
寒热往来--见于少阳病和疟疾
1.寒热往来、发无定时--少阳病
2.寒热往来、发有定时--疟疾
[问寒热.png]
8.正确答案 :E
解析:汗法:是通过发汗解表、宣肺散邪的方法,使在表的六淫之邪随发散而解的一种治法。适用于外感表证、疹出不透、疮疡初起,以及水肿、泄泻、咳嗽、疟疾等而有表证者。
9.正确答案 :E
解析:廉泉
定位 微仰头,在喉结上方,当舌骨体上缘的中点处。
主治 风失语、暴喑、吞咽困难、舌缓流涎、舌下肿痛、口舌生疮、喉痹等咽喉口舌病证。
操作 向舌根斜刺0.5~0.8寸。
10.正确答案 :B
解析:问诊的内容
1.一般项目
2.主诉
最明显、最主要的症状或体征及持续时间,也是本次就诊的最主要原因。
3.现病史:疾病的发生、发展过程
起病情况:包括病因或诱因。
主要症状的特点:主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等,是诊断疾病的主要依据。
病情的发展与演变
伴随症状
诊治经过
一般情况
4.既往史
5.个人史
包括出生地及居住地区,职业和工作条件,习惯与嗜好,冶游史等。
6.婚姻史
婚姻史包括未婚或已婚,结婚年龄,配偶的健康状况,性生活情况,夫妻关系等。
7.月经史及生育史
记录格式如下:
8.家族史
11.正确答案 :A
解析:桂枝茯苓丸证
原文:妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月衃也。所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
病因病机:素有癥病为患,导致血瘀气滞,经水异常,渐至停经;瘀血内阻,血不归经,则漏下不止。
证候:妇人小腹包块疼痛拒按,下血色晦暗而有瘀块,舌质紫暗,脉沉涩。
辨证:瘀血阻滞,寒痰(湿)凝滞。
治则:祛瘀消癥。
方药:桂枝茯苓丸。方中桂枝、芍药通调血脉;桃仁、丹皮活血化瘀消癥;血不利易为水,茯苓利水以和血脉;炼蜜和丸,调和药性,起渐消缓散之功。
12.正确答案 :A
解析:高热
【辨证】
主症 体温升高,超过39℃。
兼见高热恶寒,咽干,头痛,咳嗽,舌红,苔黄,脉浮数,为风热表证;咳嗽,痰黄而稠,咽干,口渴,脉数,为肺热证;高热汗出,烦渴引饮,舌红,脉洪数,为热在气分;高热夜甚,斑疹隐隐,吐血、便血或衄血,舌绛心烦,甚则出现神昏谵语,抽搐,为热入营血。
【治疗】
1.基本治疗
治法 清泻热邪。以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主。
主穴 大椎 曲池 合谷 十二井 十宣配穴 风热加鱼际、外关;肺热加尺泽;气分热盛加内庭;热入营血加内关、血海;抽搐加太冲;神昏加水沟、内关。
操作 毫针泻法。大椎刺络拔罐放血,十宣、井穴点刺出血。
2.其他治疗
(1)耳针法 选耳尖、耳背静脉、肾上腺、神门。耳尖、耳背静脉用三棱针点刺出血,余穴用毫针刺,强刺激。
(2)刮痧法 选脊柱两侧和背俞穴,用特制刮痧板或瓷汤匙蘸食油或清水,刮脊柱两侧和背俞穴,刮至皮肤红紫色为度。
13.正确答案 :A
14.正确答案 :C
解析:三棱针散刺法多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。
15.正确答案 :A
16.正确答案 :B
解析:中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络理论为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,经过长期临床实践总结出来的用药理论。故应选B。
17.正确答案 :B
18.正确答案 :E
解析:《素问·五脏别论》将胃、大肠、小肠、三焦、膀胱五个腑以其"泻而不藏",归为传化之腑。
19.正确答案 :B
20.正确答案 :C
解析:药物性质与剂量的关系;
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