2024儿科护理医学高级职称(正高)专项练习考试试题(E2)

1. [多选题]苯丙酮尿症的饮食控制措施为

A. 应尽早在3个月以前开始治疗
B. 超过1岁以后再治疗即可
C. 饮食控制至少持续到青春期以后
D. 忌用肉、蛋、豆等蛋白质高的食物
E. 婴儿喂给特制的低苯丙氨酸奶粉

2. [多选题]关于家庭权力结构，说法错误的是

A. 包括权力来源、权力结果和决策过程
B. 决策过程须视其成员的个性、角色、能力、家人认同而定
C. 权力来源指的是最后做主的人
D. 权力结果是家庭产生共识而采取的行动方式
E. 反映权力在家庭外部的分布情况

3. [多选题]下列哪些是幼儿期小儿的心理行为问题

A. 破坏性行为
B. 遗尿
C. 违拗
D. 发脾气
E. 吮拇指

4. [多选题]鼻饲法的适应证是 ( )

A. 无吸吮能力的早产儿
B. 三度营养不良的患儿
C. 食欲不振患儿
D. 牙关紧闭不能进食者
E. 鹅口疮的患儿

5. [多选题]学龄前期儿童的保健原则有哪些

A. 合理营养
B. 早期教育
C. 预防疾病和意外
D. 防治常见的心理行为问题
E. 日常护理

6. [多选题]下列属于职务说明书内容的是

A. 素质能力要求
B. 求职意愿
C. 工作内容
D. 工作关系
E. 奖惩制度

7. [多选题]小儿出生时就存在且伴随终生的神经反射是

A. 角膜反射
B. 吞咽反射
C. 瞳孔反射
D. 结膜反射
E. 拥抱反射

8. [多选题]婴幼儿腹泻常见的辅助检查有

A. 血常规
B. 大便常规
C. 血液生化
D. 大便培养
E. B超

9. [多选题]空气隔离基本要求是

A. 病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理
B. 医务人员和进入病人环境的人需采用呼吸道保护措施
C. 戴口罩
D. 门关闭
E. 洗手

10. [多选题]关于麻疹，叙述正确的有

A. 麻疹患者是惟一传染源
B. 出疹前5 d至出疹后5 d均有传染性
C. 病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等的分泌物中
D. 密切接触患者的易感儿应隔离观察3周
E. 患儿房间每天用紫外线照射消毒或通风30 min

11. [多选题]婴幼儿肌内注射的最佳部位是 ( )

A. 臀大肌
B. 臀中肌
C. 三角肌
D. 臀小肌
E. 腹壁肌

12. [多选题]流行性腮腺炎的临床表现包括

A. 急性起病
B. 病后24小时内出现腮腺肿大
C. 腮腺导管开口红肿，挤压时可有脓液溢出
D. 腮腺四周的蜂窝组织水肿
E. 腮腺以耳垂为中心，呈弥漫性肿胀，边界不清，表面不红

13. [多选题]关于病毒性心肌炎，正确的说法是

A. 发病同时或1～3周前有病毒感染史
B. 有面色苍白、心悸、胸闷
C. 血丙氨酸转氨酶升高
D. 心电图S-T段改变
E. 血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

14. [多选题]甲状腺功能减退症的主要特征性表现包括

A. 生理性黄疸
B. 生长发育落后
C. 智力低下
D. 基础代谢率降低
E. 便秘

15. [多选题]中毒性痢疾可发生下列哪些情况

A. 中毒性休克
B. 脑水肿
C. 脑疝
D. 播散性血管内凝血
E. 肠穿孔

16. [多选题]结核病病人痰的消毒处理应

A. 痰盒收集后焚烧
B. 加等量10%～20%含氯石灰乳液（或1／5量的干粉），作用2～4小时
C. 加等量1%过氧乙酸作用30～60分钟
D. 放在塑料袋内按垃圾处理
E. 吐在痰杯里倒掉

17. [多选题]阿片类药物典型的戒断症状有

A. 立毛肌收缩
B. 血压降低
C. 流涕
D. 肌震颤
E. 渴求药物

18. [多选题]关于婴幼儿生理性腹泻的描述正确的是

A. 多见于虚胖体质的婴儿
B. 多为添加辅食引起
C. 无呕吐等消化道症状
D. 食欲好，不影响生长发育
E. 大便次数较多

19. [多选题]人类行为的发展特点是

A. 适应性
B. 阶段性
C. 连续性
D. 个体差异性
E. 不均衡性

20. [多选题]属于基础护理管理主要措施的是

A. 加强教育
B. 人性化管理
C. 加强检查和监督
D. 加强护士培训
E. 遵守无菌原则

1.正确答案 ：ACDE

解析：1）苯丙酮尿症开始治疗的年龄越小，效果越好，应尽早在3个月以前开始治疗。2）海鲜类、乳酪、动物内脏等含有较高的苯丙氨酸，建议尽量不食用；3）当宝宝确诊为苯丙酮尿症时，可先停喂几天母乳，但千万别断奶，这几天用低苯丙氨酸的特殊奶粉喂养，当查血苯丙氨酸达到正常时，可以给宝宝继续喂母乳，一般夜里吃母乳，白天吃特殊奶粉。因此B选项错误

2.正确答案 ：BCDE

解析：家庭权力结构是反映权力在家庭内部的分布情况，决策时谁的作用最大，谁的作用次之，包括权力来源、权力结果和决策过程 。权力来源须视其成员的个性、角色、能力、家人认同而定 。权力结果指的是最后做主的人 。决策过程是家庭产生共识而采取的行动方式 。故选BCDE。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：幼儿期常见小儿的的心理行为问题包括违拗、发脾气和破坏性行为部分患儿会出现遗尿、吮拇指等，家长应针对原因采取有效措施。

4.正确答案 ：AD

解析：鼻饲法的适应症： 　　1、不能由口进食者，如昏迷、口腔疾患及口腔手术后或不能张口者（如破伤风）。 　　2、拒绝进食的病员。 　　3、早产儿和病情危重的婴幼儿。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：33.学龄前儿童的保健：1.合理营养学龄前儿童饮食接近成人，食品制作要多样化，并做到粗、细、荤、素 食品搭配，保证能量和蛋白质的摄人。2.日常护理⑴自理能力：学龄前儿童已有部分自理能力;(2)睡眠：因学龄前儿童想象力极其丰富，可导致小儿怕黑、做恶梦等，小儿不敢一个 人在卧室睡觉，常需要成人的陪伴；3. 早期教育培养小儿关心集体、遵守纪律、团结协作、热爱劳动等品质，智力发展：学龄前儿童绘画、搭积木、剪帖和做模型的复杂性和技巧性明显增加；预防疾病和意外小儿应每年进行1〜2次健康检査和体格测量；防治常见的心理行为问题学龄前儿童常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、 遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。故选ABCDE。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ABCD

解析：出生时即有，终生存在的反射，如角膜反射、吞咽反射、 瞳孔对光反射

8.正确答案 ：ABCD

解析： 血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪瘤、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血。粪培养可发现致病微生物。鉴别分泌性 腹泻和高渗性腹泻有时需要检查粪电解质和渗透性。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：空气隔离基本要求是：病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理；进入确诊或可疑传染病患者病房时，应戴帽子、医用防护口罩，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作是，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套；指导患者佩戴外科口罩，并安置于专用隔离病房，病房门应随时保持关闭；限制探视人群，探视者严格配戴外科口罩、洗手或手消毒等。故选ABCDE。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：1）麻疹患者是惟一传染源。2）病毒存在于眼结膜、鼻、咽和气管等的分泌物中；3）要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。；4）居室应常通风，因在阳光下或流动空气中20分钟麻疹病毒会失去致病力

11.正确答案 ：BD

解析：2岁一下的婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险，最好选用臀中肌和臀小肌注射。

12.正确答案 ：ABDE

解析：1.有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上。2.腮腺肿痛最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清。3.腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。

13.正确答案 ：ABDE

解析：病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、浮肿，甚至Adams-Stokes综合征；2个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.01mV或ST段异常抬高或出现异常Q波；诊断病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎证据和病毒感染证据的基础上；血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

14.正确答案 ：BCD

解析：甲状腺功能减退症的主要特征性表现包括：特殊面容、生长发育落后、生理功能低下和智力低下等。故选BCD。

15.正确答案 ：ABCD

解析：休克型：中毒性休克，由于弥漫性血管内凝血而致全身皮肤和各脏器出血；脑型以脑水肿、脑疝、中枢神经呼吸衰竭为特征

16.正确答案 ：ABC

解析：结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理,或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分钟进行消毒 ，或加等量10%～20%含氯石灰乳液（或1／5量的干粉），作用2～4小时。故选ABC。

17.正确答案 ：ACDE

解析：阿片类戒断综合征：症状于停药后5-6小时出现，表现为强烈渴求阿片类药物，流涕流泪、肌肉疼痛或抽筋、立毛肌收缩、胃肠痉挛、恶心、呕吐、腹泻、瞳孔扩大、反复寒战、心动过速、睡眠不安等。故选ACDE。

18.正确答案 ：ACDE

解析：1）原因有免疫功能不成熟、轮状病毒感染、消化系统不成熟、温差大。因此B选项错误；2）大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻；3）食欲好，不影响生长发育

19.正确答案 ：BCE

解析：人类行为的发展特点是阶段性、连续性、不均衡性。故选BCE。

20.正确答案 ：ACDE

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