患者女，35岁。妊娠35周并发妊娠高血压疾病.2小时前突然发生持续

[单选题]患者女，35岁。妊娠35周并发妊娠高血压疾病.2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为

A. 先兆早产
B. 先兆临产
C. 先兆子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 胎盘早期剥离

正确答案 ：E

解析：本题中患者的症状体征符合胎盘早剥的临床表现。妊娠晚期突然发生持续性腹痛和出血是胎盘早剥的主要症状。因此，本题选E。解题关键：一旦确定胎盘早剥，应立即终止妊娠。

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[单选题]患者，男性，40岁，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是

A. 详细询问病史
B. 告知门诊医生提前接诊
C. 进行心理护理
D. 转入隔离门诊诊治
E. 测量患者生命体征

正确答案 ：D

解析：患者右上腹肝区隐痛，血清谷氨酸氨基转移酶升高，提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。

[单选题]某男，58岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4h，由于站立排尿，小腿部手术伤口处突然出血不止。紧急处理方法是

A. 用止血带
B. 于站立位包扎
C. 钳夹结扎止血
D. 指压止血
E. 平卧抬高患肢，加压包扎

正确答案 ：E

解析：患者下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，站立排尿时出现小腿部伤口出血，原因为站立后下肢静脉压增高，剥脱静脉处出血。此时应尽快减低下肢静脉压力，并迅速包扎止血。可采取平卧抬高患肢，增加下肢静脉回心血流以降低下肢静脉压力。故本题选择E。解题关键：加压包扎以及抬高患肢。为静脉曲张高位结扎剥脱术后出血护理要点，适用于紧急处理。

[单选题]治疗重度妊娠高血压综合征最重要的是

A. 解痉
B. 降压
C. 镇静
D. 扩容
E. 利尿

正确答案 ：A

解析：硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。对于重度子痫或子痫，需要用较强的镇静剂，防止子痫发作，地西泮（安定）首选。

[单选题]在伤口部位进行热敷时为保护皮肤应特别注意

A. 在床单上铺橡胶单
B. 伤口皮肤周边涂凡士林
C. 保持合适水温
D. 掌握无菌技术
E. 及时更换敷料

正确答案 ：D

解析：在伤口部位作热敷时，应注意无菌操作，敷后按药法处理伤口。

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