2023卫生副高职称考试宝典内科副高卫生职称历年考试真题试卷(E2)

1. [单选题]不符合支气管哮喘的是

A. 肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损
B. 所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物
C. 支气管收缩引起肺的过度膨胀
D. 纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出
E. 肺膨胀、肺气肿，黏液栓塞局部肺不张

2. [多选题]糖尿病植物神经病变的后果可引起

A. 腹泻、吸收不良综合症
B. 尿潴留
C. 阳瘘
D. 体位性低血压
E. 胃轻瘫

3. [单选题]急性肾炎与急进性肾炎的鉴别要点是

A. 肉眼血尿
B. 显著性高血压
C. 进行性少尿和肾功能迅速恶化
D. 贫血
E. 血补体水平下降

4. [多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星

5. [单选题]结核菌侵入人体后4～8周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应( DTH)可致

A. 致敏的T淋巴细胞减少
B. 外源性细菌感染
C. 局部真菌感染
D. 易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散
E. 局部大量的白细胞浸润

6. [单选题]有助于排除肾衰竭，而支持脱水诊断的是

A. 尿比重↑，血浆比重↓
B. 尿比重↓，血浆比重↑
C. 尿比重↓，血浆比重↓
D. 尿比重↑，血浆比重↑
E. 尿比重↑，血浆比重正常

7. [单选题]中链脂肪酸的特点不包括

A. 分子量小、水溶性好、水解速度快
B. 与清蛋白结合少、半衰期短
C. 不在脂肪组织中蓄积，也较少发生肝脏脂肪浸润
D. 穿过线粒体膜时较少依赖肉毒碱转移酶系统
E. 含有较多必需脂肪酸

8. [单选题]结肠癌最早出现的临床症状是

A. 腹部肿块
B. 全身症状如贫血、消瘦、低热
C. 肠梗阻症状
D. 排便习惯和粪便性状的改变
E. 阵发性绞痛

9. [单选题]男性，40岁。因肾病综合征入院，经检查发现合并肾静脉血栓形成。下列哪种因素与肾静脉血栓形成无关

A. 免疫复合物损伤血管内皮细胞
B. 低血容量、血液浓缩、血流缓慢
C. 高脂血症促使血黏度增加
D. 大量抗凝血因子随蛋白尿丢失
E. 低白蛋白血症促使肝合成凝血因子增多

10. [单选题]关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是

A. 由于肺动脉压升高，从而使左房压升高
B. 由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
C. 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D. 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高
E. 右心受累与左房压无关

1.正确答案 ：A

解析：气流受阻是哮喘病理生理改变的核心，支气管痉挛、管壁炎症性肿胀、粘液栓形成和气道重塑均是造成患者气道受阻的原因。粘液分泌增多，形成粘液栓，重症病例粘液栓广泛阻塞细小支气管，引起严重呼吸困难，甚至发生呼吸衰竭。因慢性和反复的炎症损害，气道管壁增生变厚，气道内径不可逆性狭窄。肺功能呈进行性下降，此时各种治疗均难以奏效。抗原刺激6～24小时发生小气道壁炎性渗出，粘膜水肿，使管腔变窄，可无支气管痉挛，也可因炎症因子刺激神经介质或直接刺激暴露的植物神经引起支气管痉挛。显微镜显示支气管和毛细支气管上皮细胞脱落，管壁嗜酸性细胞和单核细胞浸润，血管扩张和微血管渗漏，基底膜增厚，平滑肌增生肥厚，杯状细胞和粘膜下腺体增生。A错误。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：D

解析：结核杆菌侵入人体4～8周，机体组织对结核杆菌及代谢产物所发生的敏感反应称变态反应。局部炎症渗出、甚至干酪样坏死，常伴有发热、食欲减退及乏力等全身症状。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：肾病综合征合并血栓形成的原因包括：血液浓缩及高脂血症造成血黏度增加；某些蛋白质从尿中丢失，及肝脏代偿性合成蛋白质增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡；加之肾病综合征时血小板功能亢进、应用利尿剂和糖皮质激素等均可进一步加重高凝状态。

10.正确答案 ：B

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