患者，女，65岁，急性心肌梗死入住CCU病房，护士发现患者心电监

[单选题]患者，女，65岁，急性心肌梗死入住CCU病房，护士发现患者心电监护示心室颤动（粗颤），此时首选的治疗措施是

A. 测量12导联心电图
B. 静脉推注利多卡因
C. 心前叩击
D. 人工呼吸
E. 非同步直流电复律

正确答案 ：E

解析：心室颤动发生时的处理措施为立即进行非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸，并实施静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

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[单选题]患者，女性，60岁，车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是

A. 右侧胫骨开放性骨折
B. 胫腓骨干骨折
C. 胸壁损伤
D. 张力性气胸
E. 右前臂皮肤擦伤

正确答案 ：D

解析：患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。排气后，症状好转，不久又可加重。故此题选D答案，张力性气胸会危及生命。

[单选题]甲状腺肿块压迫颈交感神经可出现

A. 喉头紧缩、气喘和呼吸困难
B. 吞咽困难
C. 面部青紫、水肿和颈静脉怒张
D. 声音嘶哑
E. Horner综合征

正确答案 ：E

解析：颈交感神经综合征又称为霍纳氏综合征（Horner syndrome ），是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

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