急诊医学(中级)冲刺密卷部分答案(AC1)

1. [单选题]女性，30岁，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是

A. 妇检宫颈举痛
B. 腹部压痛、反跳痛
C. 尿妊娠试验(+)
D. 后穹隆穿刺抽出不凝血
E. 腹部叩诊移动性浊音(+)

2. [单选题]流行性乙型脑炎主要累及

A. 脊髓脑段
B. 中枢神经系统白质
C. 不是中枢神经系统
D. 脊髓腰段
E. 中枢神经系统灰质

3. [单选题]有助于诊断尿道炎的尿液细胞是

A. 多形性红细胞
B. 尾形上皮细胞
C. 大量白蛋白
D. 多量扁平上皮细胞及白细胞
E. 闪光细胞

1.正确答案 ：D

解析：阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，可确诊有盆腔内出血，此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛，但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：1.根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种：均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)、混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎和肾病综合征。 2.鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞，当尿中出现大量鳞状上皮细胞，或伴白细胞、脓细胞，则提示有尿道炎。

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