青年女性，低热，乏力、左腰痛3月余。CT示左肾影增大，左肾上极

[单选题]青年女性，低热，乏力、左腰痛3月余。CT示左肾影增大，左肾上极密度不均，有斑点样钙化，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大，首先考虑( )。

A. 左肾上极囊肿
B. 左肾上极肾盂癌
C. 左肾上极错构瘤
D. 左肾上极脓肿
E. 左肾上极结核

正确答案 ：E

解析：低热、乏力、腰痛，结核临床表现，CT示病灶内钙化影，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，符合肾结核改变。肾脓肿常表现高热、尿路刺激征，CT常有肾周积液。

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[单选题]表现为精神异常、摸索、强握的脑出血部位是

A. 桥脑
B. 小脑
C. 壳核
D. 额叶
E. 丘脑

正确答案 ：D

[多选题]高度提示进行性核上性麻痹的症状和体征包括

A. 自主神经功能障碍
B. 单侧肌张力增高
C. 行走不稳
D. 下视不能
E. 早期跌倒

正确答案 ：DE

[单选题]结肠腔内见多个光滑充盈缺损，双重对比像上见致密多发环形影像，应诊断为( )。

A. 增殖型肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠癌
D. 粪便
E. 多发息肉

正确答案 ：E

解析：结肠癌表现为不规则的充盈缺损；溃疡型结肠炎表现为“线样征”；增殖型肠结核表现为管腔变形、缩短，黏膜紊乱增粗，可呈多个大小不一的充盈缺损。

[单选题]关节结核( )

A. 关节间隙变窄伴关节面骨质碎裂
B. 关节间隙变窄伴关节面边缘骨赘形成
C. 双侧关节间隙均匀性变窄伴骨质疏松
D. 关节间隙变窄伴骨性关节面骨质破坏及周围骨质硬化
E. 关节间隙变窄伴边缘型骨质破坏

正确答案 ：E

[单选题]女性，28岁，妊娠4个月。有哮喘史。近3d咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗

A. 环丙沙星
B. 妥布霉素
C. 青霉素
D. 四环素
E. 丁胺卡钠

正确答案 ：C

[多选题]共济运动的检查包括

A. Rinne试验
B. Romberg征
C. Weber试验
D. 跟-膝-胫试验
E. 指鼻试验

正确答案 ：BDE

[单选题]在鉴别末梢神经肌萎缩及肌源性肌萎缩时，不需行以下哪种检查

A. CPK
B. 脑脊液检查
C. 肌电图
D. 肌纤维震颤
E. 末梢神经传导速度

正确答案 ：B

[单选题]椎基底动脉闭塞的主要症状不包括

A. 行走不稳
B. 恶心、呕吐
C. 四肢瘫痪
D. 偏瘫、偏身感觉减退、偏盲
E. 眩晕

正确答案 ：D

[单选题]慢性胰腺炎CT显示胰腺导管的特征性改变：（ ）

A. 扩张
B. 平行双轨
C. 不规则串珠状
D. 以上均不是
E. 狭窄

正确答案 ：C

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