2023(副高)高级卫生资格考试宝典重症副高真题详细解析(W1)

1. [单选题]手术前般准备中哪项不正确

A. 术前2周禁止吸烟
B. 术前2周禁止吸烟，手术不禁食
C. 较大手术术前配血
D. 手术区备皮
E. 手术前晚使用镇静剂

2. [单选题]关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）认识错误的是

A. 强调早期动态监测
B. 包括6个器官，每项0～4分
C. 每日记录最佳值
D. 目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义
E. 也被称为序贯器官功能衰竭评分

3. [单选题]患者男性，62岁，活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多，3～5次／天，休息状态下亦能发作，持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为

A. 变异型心绞痛
B. 稳定性心绞痛
C. 不稳定性心绞痛
D. 初发劳力性心绞痛
E. 心脏神经症

4. [多选题]循行于腹面的经脉有（ ）

A. 足太阴经
B. 足少阴经
C. 足阳明经
D. 任脉
E. 足厥阴经

5. [单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

A. 原穴
B. 郄穴
C. 八会穴
D. 募穴
E. 腧穴

6. [单选题]麻子仁丸属（ ）

A. 寒下剂
B. 润下剂
C. 温下剂
D. 逐水剂
E. 攻下剂

7. [单选题]关于多脏器功能障碍评分系统中计算氧合指数描述正确的是

A. 需要考虑机械通气
B. 通气方式
C. 使用PEEP
D. PEEP大小
E. 以上都不对

8. [单选题]患者女性，80岁，反复胸闷、黑朦3年余入院。查体：BP130∕64mmHg，P48次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，置入右侧胸腔，术后心电图示起搏心律，心率60次∕分。术后第3天，患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇，心率50次∕分。首先考虑诊断

A. 起搏器电池耗竭
B. 电极移位或导线断裂
C. 阈值升高
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔

9. [单选题]下列选项中可诊断为闭经的是（ ）

A. 既往月经正常，现停经3个月，恶心呕吐
B. 产后3～5个月，从未行经
C. 既往月经不调，现7个月未行
D. 少女初潮后，月经半年未行
E. 绝经后一年未行经

10. [单选题]成年人正常生理状态下所需的热量为

A. 15～20kcal／kg
B. 20～25kcal／kg
C. 25～30kcal／kg
D. 35～40kcal／kg
E. 45～50kcal／kg

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）是1994年欧洲重症医学会提出的评分系统，每日记录的是最差值而不是最佳值。

3.正确答案 ：C

解析：患者典型劳力性心绞痛病史2年余，1个月来心绞痛症状发作频繁，休息时亦能发作，时间大于15分钟，符合不稳定性心绞痛的诊断，故首先考虑。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：关于多脏器功能障碍评分系统中计算氧合指数时不需要是否考虑机械通气、通气方式、使用PEEP及PEEP大小。故选择E。

8.正确答案 ：B

解析：电极移位或导线断裂多发生于术后1周内，24小时内尤易发生。可由于右心室过大、电极在心腔内张力过大或突然活动牵拉及体位改变所致。移位后可表现为起搏失效。此外，由于上肢经常做规则摆动（如某种锻炼），在锁骨下及第一肋骨处常可引起导线断裂及绝缘层破损，以致产生局部肌肉因漏电而抽动，甚至完全起搏失效。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

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