女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生

[单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 坏死性涎腺化生
C. 涎腺症
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺结核

正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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[单选题]治疗妊娠小便淋痛心火偏亢证的首选方剂是

A. 加味五苓散
B. 参苓白术散
C. 知柏地黄丸
D. 增液汤
E. 导赤散

正确答案 ：E

[单选题]下列不属于心房颤动临床特点的是 ( )

A. 第一心音强弱不等
B. 心排血量下降25%
C. 短绌脉
D. 仅见于器质性心脏病
E. 心律绝对不规则

正确答案 ：D

[单选题]不孕症中，女方因素占

A. 60％
B. 70％
C. 40％
D. 80％
E. 50％

正确答案 ：A

[单选题]人体气机升降的枢纽是( )

A. 肝胆
B. 心肾
C. 脾胃
D. 肺与大肠
E. 肺肾

正确答案 ：C

解析：肺是气机升降的治节，肝调畅气机，脾胃为气机升降的枢纽，肾是气机升降的根本。

[单选题]全冠粘固后出现牙龈炎，其可能的原因，除了

A. 冠边缘过长
B. 咬合早接触
C. 龈沟内粘固剂残留
D. 冠边缘不密合
E. 轴壁突度不良

正确答案 ：B

[多选题]对经导管药物灌注术治疗机制，描述正确的是

A. 缩短药物与病变组织的接触时间
B. 降低外周血最大药物浓度和减少浓度-时间曲线下面积
C. 延长药物与病变组织的接触时间
D. 提高靶器官局部药物浓度
E. 增加外周血最大药物浓度和浓度-时间曲线下面积

正确答案 ：BCD

[单选题]患者男性，50岁，咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，应向患者宣教的内容，错误的是

A. 戒烟指导
B. 慢性支气管炎急性加重的识别及预防
C. 暂无需临床治疗
D. 若病情发展，最常见的并发症是阻塞性肺气肿
E. 采用防感冒按摩、冷水洗脸等方法增强体质预防感冒

正确答案 ：C

[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）

A. 2.5寸
B. 2寸
C. 1.5寸
D. 1寸
E. 0.5寸

正确答案 ：D

[多选题]下述哪些是华支睾吸虫病的发病机制

A. 由于胆管上皮增生、管腔狭窄和虫体堵塞引起胆汁瘀滞
B. 病理损害与成虫分泌物的化学刺激无直接关系
C. 成虫可见于肝外胆道及胰管
D. 病变程度与成虫寄生在胆管中的数量有关
E. 病理损害仅与成虫的机械堵塞密切相关

正确答案 ：ACD

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