2024正高级卫生资格考试宝典儿科护理医学职称正高模拟在线题库(M1)

1. [多选题]婴幼儿上呼吸道的解剖特点包括

A. 管腔狭窄
B. 黏膜柔嫩
C. 血管丰富
D. 咽鼓管呈斜位
E. 鼻窦口相对较大

2. [多选题]护理研究中确立研究问题的主要步骤包括( )

A. 提出研究问题
B. 查阅文献
C. 假设形成
D. 陈述问题
E. 提出解决问题的方法

3. [多选题]医院感染是指

A. 住院患者在医院内获得的感染
B. 在住院期间发生的感染
C. 在医院内获得出院后发生的感染
D. 医院工作人员在医院内获得的感染
E. 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

4. [多选题]属于常用抢救技术的有

A. 吸氧
B. 口腔护理
C. 静脉输液
D. 骨折固定
E. 皮肤护理

5. [多选题]关于苯丙酮尿症(PKU)的叙述错误的是

A. 属常染色体显性遗传
B. 典型PKU系由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶
C. 经饮食控制后，脑电图正常，特殊气味消失
D. 出生后早发现早治疗可预防智能发育落后
E. 尿及汗液中排除苯丙酮酸致使有特殊的鼠尿样臭味

6. [多选题]在医院感染中，主要的感染源有

A. 已感染的患者
B. 病原携带者
C. 自身感染患者
D. 动物感染源
E. 医院环境

7. [多选题]关于人际传播中的谈话技巧，说法正确的是

A. 内容明确
B. 重点突出
C. 语速适中
D. 避免对视
E. 适当重复

8. [多选题]室间隔缺损的临床表现有

A. 生长发育落后，有心悸、气促、乏力
B. 不易发生肺部感染
C. 胸骨左缘第二肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音，无震颤
D. X线示左、右心室及左心房增大，肺血管影增粗
E. 心电图可正常或有左、右心室肥大

9. [多选题]危害健康的行为有

A. A型行为
B. C型行为
C. 不良生活习惯
D. 不良疾病行为
E. 日常危害健康行为

10. [多选题]新生儿出生3天内惊厥，主要原因有

A. 产伤
B. 颅内出血
C. 窒息
D. 贫血
E. 低血糖

11. [多选题]菌群失调分为

A. 原位菌群失调
B. 一度失调（可逆性失调）
C. 二度失调
D. 三度失调（交替症或二重感染）
E. 移位菌群失调

12. [多选题]儿童意外伤害已成为儿童和青少年的第一死因，儿童意外伤害导致死亡的主要原因有( )

A. 交通事故
B. 动物致伤
C. 窒息
D. 中毒
E. 溺水

13. [多选题]清洁、消毒和灭菌方法的叙述，正确的是

A. 环氧乙烷杀菌谱有限
B. 皮肤过敏者禁用碘酊
C. 苯扎溴铵不能与肥皂合用
D. 体温计可用70%乙醇浸泡消毒
E. 过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹

14. [多选题]引起新生儿败血症的原因是

A. 免疫系统功能不完善，屏障功能差
B. 脐部感染
C. 新生儿黄疸
D. 产前羊膜腔感染
E. 免疫球蛋白IgG不能通过胎盘

15. [多选题]临床应用抗菌药物的基本原则是

A. 尽早确立病原学诊断
B. 已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物
C. 除患者病情严重外，一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物
D. 根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药
E. 尽量避免皮肤黏膜局部用药，严格控制抗菌药的预防应用和联合应用

16. [多选题]苯丙酮尿症常用的实验室检查项目是

A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 尿三氯化铁试验
C. 血游离氨基酸分析
D. DNA分析
E. 中和抗体试验

17. [多选题]医院感染的传播途径主要有

A. 接触传播
B. 空气传播
C. 水、食物
D. 医源性传播
E. 生物媒介传播

18. [多选题]新生儿肺透明膜病，尽早应用鼻塞持续气道正压呼吸的目的是（ ）

A. 增加功能残气量
B. 防止肺组织萎缩
C. 改善肺内气体分布
D. 改善通气／血流比例
E. 防止肺气泡萎陷和不张

19. [多选题]健康教育处方具备的特点有

A. 普及性
B. 针对性
C. 具体性
D. 可操作性
E. 通俗易懂性

20. [多选题]下列关于胸腺的主要生理功能，错误的是

A. T细胞的发源地
B. 产生和分泌免疫球蛋白
C. 制备和分泌胸腺素
D. 过滤作用和吞噬异物
E. 促进淋巴结发育

1.正确答案 ：ABCE

解析：小儿咽部相对狭小及垂直，鼻咽部富于集结的淋巴组织，其中包括鼻咽扁桃体和腭扁桃体，前者在4个月即发育，如增殖过大，称为增殖体肥大；后者在1岁末逐渐退化。因此D选项错误。

2.正确答案 ：ABCD

解析：护理研究中确立研究问题的主要步骤包括提出研究问题、查阅文献、假设形成、陈述问题。故选ABCD。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：AC

5.正确答案 ：AE

解析：1)这是一种隐性遗传代谢病；2)苯丙氨酸羟化酶活性降低或四氢生物喋呤缺乏，均可导致苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，从而导致苯丙氨酸及其旁路代谢产物苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸显著增加，引起脑损伤而发病。3)苯丙酮尿症开始治疗的年龄越小，效果越好，应尽早在3个月以前开始治疗。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：在医院感染中，主要的感染源有已感染的患者、病原携带者、自身感染患者、医院环境、动物感染源等。故选ABCDE。

7.正确答案 ：ABCE

解析：内容明确，重点突出，语速适中，合理对视，适当重复都是人际传播中的谈话技巧。故选ABCE。

8.正确答案 ：ACD

9.正确答案 ：ABCDE

解析：危害健康的行为有A型行为、C型行为、不良生活习惯、不良疾病行为、日常危害健康行为等。故选ABCDE。

10.正确答案 ：ABCE

解析：1、围产期窒息　　围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病，主要见于足月儿，其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现，开始为微小型发作，以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高，窒息更为严重的后果是颅内出血。　　2、产伤性颅内出血　　由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂，引起大量硬脑膜下腔出血，多见于体重较大的足月儿。通常在生后12～24小时出现神经系统症状，生后第2～3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。　　3、早产儿脑室周围-脑室内出血　　主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化，具有丰富毛细血管，对缺氧、酸中毒极为敏感，易出血。在一次严重窒息或缺氧后2～3天，临床症状突然恶化，神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展，表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整，随着前囟膨隆或紧张，很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥，出血量多者在 1～2天内死亡。　　4、感染　　以 化脓性脑膜炎最多见，大多为生后感染，发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的，惊厥在开始为微小型，以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒，可引起胎儿脑炎，若胎内病变持续至出生时，则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥，可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。　　5、代谢异常　　（1）低血糖：血糖<2.2mmol/L（40mg/dl）为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内，常同时有原发病存在，除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病，如：果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。　　（2）低血钙：定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1～2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病，可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。　　（3）低血镁：常与低血钙同时存在，也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。　　（4）高钠或低钠血症：高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起，低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。　　（5）先天性代谢紊乱：为少见的遗传代谢病，包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。　　（6）维生素B6 依赖症：为遗传性犬尿氨酸酶缺乏，其维生素B6需要量为正常婴儿的5～10倍。

11.正确答案 ：AE

解析：菌群失调是指机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态，由此产生的病症，称为菌群失调症或菌群交替症，分为原位菌群失调和移位菌群失调。故选AE。

12.正确答案 ：ACDE

解析：我国儿童意外死亡的主要原因是意外窒息、溺水、中毒、车祸及跌落，其中意外窒息和溺水死亡占我国5岁以下儿童意外死亡的一半以上。

13.正确答案 ：BCDE

解析：对于清洁、消毒和灭菌；环氧乙烷可杀灭细菌（及其内孢子）、霉菌及真菌，故不对。皮肤过敏者禁用碘酊；苯扎溴铵不能与肥皂合用；体温计可用70%乙醇浸泡消毒；过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹。这些说法均正确。故选BCDE。

14.正确答案 ：ABD

解析：1）由于新生儿免疫系统未成熟，免疫功能较差，极易发生感染，发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快。2）脐部感染、产前羊膜腔感染，发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快

15.正确答案 ：ABCDE

解析：应用抗菌药物的基本原则：①诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；②尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药，严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCDE。

16.正确答案 ：ABCD

解析：实验室检查项目有血苯丙氨酸测定、尿液蝶呤谱分析、血红细胞二氢生物喋啶还原酶活性测定、头颅核磁共振检查

17.正确答案 ：ABCDE

18.正确答案 ：ACDE

解析：目的包括增加功能残气量、改善肺内气体分布、改善通气／血流比例、防止肺气泡萎陷和不张。是防止肺气泡萎缩而不是肺组织。因此不包括B

19.正确答案 ：BCD

解析：健康教育处方具备的特点有针对性、可操作性、具体性等。故选BCD。

20.正确答案 ：BDE

解析：(1)胸腺是T细胞分化成熟的场所　　T细胞在胸腺内发育的后期阶段，进一步分化为功能不同的T细胞亚群，即杀伤／抑制性T细胞亚群和辅助性／诱导性T细胞亚群。　　(2)生成胸腺激素　　在T细胞分化和调节中起重要作用。　　(3)形成对自身抗原耐受性-维持自身稳定　　作为免疫器官，胸腺具有免疫防御、免疫稳定、免疫监视三种功能。人体内的免疫器官就是通过这三种功能保护着人类的健康。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/51y9vx.html