患者女性，因甲亢施行双侧甲状腺次全切除术后，发生呼吸困难，导

[多选题]患者女性，因甲亢施行双侧甲状腺次全切除术后，发生呼吸困难，导致的原因包括（ ）

A. 伤口内出血
B. 双侧喉上神经损伤
C. 双侧喉返神经损伤
D. 急性喉头水肿
E. 气管软化塌陷

正确答案 ：ACDE

解析：甲状腺次全切除术后，发生呼吸困难，是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。常见原因有：①切口内出血，形成血肿，压迫气管；②气管塌陷；③喉头水肿；④双侧喉返神经损伤。本题答案选择ACDE。

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[单选题]全胃肠外营养支持的优点是

A. 水、电解质与营养液均从静脉输入
B. 使胃肠道消化液的分泌增加
C. 水、电解质的补充可随意增加
D. 长时间使用有利于肠功能的恢复
E. 代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低

正确答案 ：A

[单选题]患者男性，30岁，左下胸受压，伴腹痛，恶心，呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/min，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则

A. 直接送手术室手术
B. 大量快速输液，纠正休克
C. 积极抗休克，同时迅速手术
D. 休克好转后再手术
E. 抗感染，止血

正确答案 ：C

[单选题]女性，49岁，门脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血2天，出血量约500ml，血清白蛋白32g/L，少量腹水，首选的治疗是

A. 三腔管压迫止血
B. 脾肾分流术
C. 门腔分流术
D. 贲门周围血管断流术
E. 经内镜硬化剂注射

正确答案 ：D

[单选题]处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是

A. 穿弹力袜或用弹力绷带
B. 硬化剂注射和压迫疗法
C. 高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉
D. 内科药物治疗

正确答案 ：C

解析：手术治疗是单纯性下肢静脉曲张主要的治疗方法，适用于能耐受手术的深静脉通畅的病人。除有急性炎症或皮肤感染外，一般均应手术，手术高位结扎和剥脱大隐或小隐静脉，对功能不全的交通静脉应予结扎。术后应用弹力绷带或弹力袜3个月。

[单选题]通常阑尾炎穿孔的发生机制是

A. 粪石引起的侵蚀
B. 阑尾管腔梗阻合并管壁坏死
C. 淋巴集结溃烂
D. 因急性炎症而致的肌肉痉挛
E. 盲肠后位

正确答案 ：B

[单选题]对于黄疸的鉴别诊断价值不大的检查方法是

A. B超
B. 口服法胆囊造影
C. PTC
D. ERCP
E. MRCP

正确答案 ：B

解析：由于口服胆囊造影法本身受胃肠道功能和肝功能的影响较大，其准确性不高，现已逐渐被B超检查等取代。其对黄疸病人的鉴别诊断，更是无价值可言。

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