卫生中级资格考试宝典临床医学检验(中级)备考考试试题(L8)

1. [单选题]以下抗原中哪一种属于颗粒性抗原

A. 各种蛋白质
B. 各种细胞
C. 细菌毒素
D. 核酸
E. 免疫球蛋白片段

2. [单选题]有关同工酶的叙述下列哪项是正确的

A. 同工酶必须有相同的一级结构
B. 催化功能相同，理化性质相同的酶
C. 催化功能相同，理化性质不同的酶
D. 同工酶由两个以上相同亚基组成
E. 同工酶的免疫学性质相同

3. [单选题]红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见于

A. 地中海贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期
D. 难治性贫血
E. 溶血性贫血

4. [单选题]在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存

A. RA型
B. RAEB型
C. RAEB-T型
D. CMML型
E. 以上都不正确

5. [单选题]疾病与相应检查的搭配，错误的是

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿一酸化血清溶血试验
B. 免疫性溶血性贫血――抗人球蛋白试验
C. 阵发性冷性血红蛋白尿――冷热溶血试验
D. 高铁血红蛋白病――高铁血红蛋白还原试验
E. 血红蛋白H病――血红蛋白电泳检测

6. [单选题]引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒主要是

A. 脊髓灰质炎病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 新肠道病毒69型
D. 埃可病毒
E. 轮状病毒

7. [单选题]能产生SPA的细菌是

A. 粪链球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 表皮葡萄球菌

8. [单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病，下列首选试验是

A. POX染色
B. PAS染色
C. ALP积分测定
D. ACP染色
E. SB染色

9. [单选题]戈谢病一般不常累及的组织器官是

A. 肝
B. 骨髓
C. 生殖系统
D. 脾
E. 淋巴结

10. [单选题]下列属于染色体疾病的是

A. 先天性心脏病
B. 脊柱裂
C. 21-三体综合征
D. 先天性髋关节脱位
E. 无脑儿

11. [单选题]真菌在微生物中属

A. 原核细胞型微生物
B. 真核单细胞型微生物
C. 真核多细胞型微生物
D. 非细胞型微生物
E. 真核单细胞型微生物和多细胞型微生物

12. [单选题]下列哪种方法可用于产单核细胞李斯特菌的特殊鉴定

A. 革兰染色
B. 触酶试验
C. 伞形动力
D. 七叶苷水解
E. 尿素

13. [单选题]关于AIDS的发病机理，下列哪一项是错误的

A. 隐蔽抗原的释放
B. 外来抗原与机体组织抗原交叉
C. 替代途径激活补体
D. 免疫系统调节机能紊乱
E. 以上都不对

14. [单选题]缺乏下列哪种T细胞，则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体（ ）

A. 辅助性T细胞
B. 抑制性T细胞
C. 杀伤T细胞
D. 细胞毒性T细胞
E. 调节T细胞

15. [单选题]溶血性黄疸时，尿胆红素

A. 轻度增加
B. 正常或稍增加
C. 增多
D. 阴性
E. 强阳性

16. [单选题]脱落细胞核大小、形态、染色质分布异常，核边增厚，核边界不齐，但胞质的质和量的分化正常，此变化为

A. 炎症病变
B. 退行性病变
C. 增生性病变
D. 核异质病变
E. 异常角化病变

17. [单选题]哪种成分输注无须交叉配血，只需ABO血型相合

A. 全血
B. 浓缩红细胞
C. 悬液红细胞
D. 辐照红细胞
E. 新鲜冰冻血浆

18. [单选题]关于衣原体的描述正确的是

A. 原体是繁殖型
B. 原体以吞饮方式进入细胞
C. 细胞质包围原体形成空泡
D. 在空泡内始体增大而发育成原体
E. 始体具高度感染性

19. [单选题]蛋白尿是指尿蛋白定量大于

A. 0.05/24h
B. 0.08g/24h
C. 0.10g/24h
D. 0.12g/24h
E. 0.15g/24h

20. [单选题]检查副溶血性弧菌致病力的试验是

A. 肥达试验
B. 锡克试验
C. OT试验
D. 抗“O”试验
E. 神奈川试验

1.正确答案 ：B

解析：颗粒性抗原主要有细胞、细菌、寄生虫等，可溶性抗原有蛋白质、酶、补体、细菌毒素、免疫球蛋白片段等。

2.正确答案 ：C

解析：本题考查同工酶的概念，具有相同的催化功能，但结构和理化性质不同的酶类。

3.正确答案 ：C

解析：铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期，红细胞显示双峰，小细胞峰明显左移，波峰在50fl处，大细胞峰在90fl处，基底较宽，为小细胞低色素不均一性图形。

4.正确答案 ：A

解析：骨髓增生异常综合征(MDS)可分为五个亚型：RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。以上分型实质是白血病前的不同阶段，最后以AML告终。RA型最轻，可以较长生存，RAEB-T型可按早期白血病处理，CMML型已列为白血病。

5.正确答案 ：D

解析：高铁血红蛋白病应用血红蛋白电泳检测。

6.正确答案 ：B

解析：柯萨奇病毒感染可发生鼻塞、咽炎、流涎等前驱症状，且常有疱疹性咽炎性发疹，可持续1～10天，在发热时或热退后出疹，为2～5mm大小的斑疹或丘疹，主要分布于面部及躯干(但决不见于臀部)。

7.正确答案 ：D

解析：90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁上有一种很重要的组分称为SPA，SPA是一种单链多肽，与胞壁肽聚糖呈共价结合。

8.正确答案 ：A

解析：POX染色帮助鉴别急性白血病的类型：①急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞呈阴性反应，有时虽少数可呈弱阳性反应，但阳性颗粒少而细小，常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别，如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应，应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别，异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应，而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。

9.正确答案 ：C

解析：被戈谢病累及的器官有脾、肝、骨髓和淋巴结等。

10.正确答案 ：C

解析：21-三体综合征，即唐氏综合征，又称先天愚型，是最常见的染色体疾病和弱智的病因。根据染色体核型的不同，唐氏综合征分为单纯21-三体型、嵌合型和易位型3种类型。

11.正确答案 ：E

解析：真菌是真核细胞型微生物，按形态可分为单细胞型和多细胞型两大类。

12.正确答案 ：C

解析：产单核细胞李斯特菌特征性的伞形动力阳性。

13.正确答案 ：C

解析：AIDS的发病过程中无替代途径补体的激活。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：D

解析：尿胆红素测定阳性主要见于：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症；而溶血性黄疸时呈阴性反应。

16.正确答案 ：D

解析：核异质(dyskaryosis)是指脱落细胞的核异常,表现为核的大小、形态及染色质的分布异常,核边增厚,核的边界不整齐,但胞质的质和量的分化正常。

17.正确答案 ：E

解析：血浆是全血分离后所得的液体部分。主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，无凝集原，输注前不需做交叉配血试验，但须选取同型血浆输注。

18.正确答案 ：B

解析：衣原体在宿主体内生长繁殖，有两种不同的颗粒结构原体和始体(网状体)。原体是衣原体的胞外存在形式，与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过摄粒作用进入胞内，形成吞噬小泡，原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体，RNA增多。大约8小时后始体二分裂增殖，在细胞膜覆盖的空泡内聚集，即称为包涵体。网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体，最后细胞破裂释放原体，再感染其他细胞。网状体在胞外不能存活，无感染性。

19.正确答案 ：E

解析：蛋白尿是尿液中出现超过正常量的蛋白质，即尿蛋白定量大于0.15g/24h。

20.正确答案 ：E

解析：神奈川试验常用于鉴别致病性和非致病性副溶血性弧菌。

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