临床医学检验(中级)2024冲刺密卷部分答案(L9)

1. [单选题]某孕妇，孕12周，体检：尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol／L，复查后空腹血糖6.8mmol／L，为确定是否患有妊娠糖尿病建议进一步检查项目是

A. OGTT
B. 空腹胰岛素
C. 糖化血红蛋白
D. C-肽
E. 空腹血糖

2. [单选题]HLA血清学分型试验所使用的方法是

A. IFE
B. CDC
C. EIA
D. CLIA
E. 以上均不对

3. [单选题]传染性单核细胞增多症血常规的突出变化是

A. 白细胞正常伴异形淋巴细胞
B. 粒细胞增多伴异形淋巴细胞
C. 淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞
D. 单核细胞增多伴异形淋巴细胞
E. 以上都不正确

4. [单选题]以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是

A. 血凝抑制试验
B. 神经氨酸抑制试验
C. 免疫扩散试验
D. 间接红细胞凝集试验
E. 酶联免疫吸附试验

5. [单选题]下列哪项不是脱落细胞学的缺点

A. 非肿瘤性疾病诊断研究少
B. 具体部位难确定
C. 肿瘤分型困难
D. 有一定的误诊率
E. 检查范围小

6. [单选题]下列关于磷的说法错误的是

A. 用钼酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源
B. 血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心，无机磷存在于上清液中
C. 血清无机磷浓度成人与儿童无差别
D. 血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响
E. 肾脏是排泄磷的主要器官

7. [单选题]载脂蛋白AI主要存在于( )

A. LDL
B. VLDL
C. HDL
D. CM
E. IDL

8. [单选题]监测治疗药物的用途主要有

A. 使给药方案个体化，使用药更安全有效
B. 及时诊断和处理药物过量或中毒
C. 进行临床药代谢动力学和药效学的研究，探讨新的给药方案
D. 以上都是
E. 判断是否使用或过量使用某种药物

9. [单选题]患者女，30岁，孕中检查血清学唐氏初筛高危，需做羊水染色体基因诊断。羊水穿刺的最适时间段是

A. 14～16周
B. 16～18周
C. 18～24周
D. 22～28周
E. 24～28周

10. [单选题]有关多角度偏振光散射白细胞分类技术的叙述，正确的是

A. 前角光散射粗略测定细胞大小
B. 狭角光散射测细胞结构及其复杂性的相对特征
C. 垂直光散射测量细胞内部颗粒和细胞成分
D. 90消偏振光散射对嗜碱性粒细胞进行分类
E. 检测原理采用激光技术

11. [单选题]正常人一次排精量为

A. 1～2ml
B. 2～3ml
C. 2～6ml
D. 6～7ml
E. 5～8ml

12. [单选题]以下有可能是健康成年人OGTT检测结果的是

A. 空腹血糖6～7mmol／L
B. 口服葡萄糖30～60分钟达到峰值
C. 葡萄糖峰值＞10mmol／L
D. 2小时血糖水平在7～8mmol／L
E. 血糖峰值＜10mmol／L

13. [单选题]关于试剂质量控制错误的是

A. 新鲜血浆(凝固酶测定)每天用金黄色葡萄球菌做阳性对照
B. 每批氧化酶试剂用铜绿假单胞菌做阳性对照
C. 革兰染液应每天用金黄色葡萄球菌做阳性对照
D. 3%过氧化氢每天用金黄色葡萄球菌做阳性对照
E. 10%去氧胆酸钠每周可用A链球菌做阳性对照

14. [单选题]下列关于血型物质的正确叙述，除了

A. 血型物质能中和天然抗体
B. 测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型
C. 血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中
D. 测定脑脊液中的血型物质有助于血型鉴定
E. 检测羊水中的血型物质有助于胎儿的血型鉴定

15. [单选题]化学发光免疫测定的发光剂不包括

A. 鲁米诺
B. 吖啶酯
C. 碱性磷酸酶
D. 异鲁米诺
E. 三联吡啶钌

16. [单选题]缺乏下列哪种T细胞，则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体（ ）

A. 辅助性T细胞
B. 抑制性T细胞
C. 杀伤T细胞
D. 细胞毒性T细胞
E. 调节T细胞

17. [单选题]在免疫散射比浊中，当颗粒直径远小于入射光波长时，称为

A. Rayleigh散射
B. Mie散射
C. Debye散射
D. 速率散射
E. 定时散射

18. [单选题]红细胞渗透脆性试验条件哪项不符

A. 不同浓度的NaCl溶液
B. 室温
C. 24小时后观察结果
D. 有正常对照
E. 记录NaCl浓度

19. [单选题]下列有关斑点金免疫渗滤试验双抗体夹心法的叙述中，错误的是

A. 以硝酸纤维素膜为载体
B. 用胶体金标记抗原
C. 首先滴加纯化的抗体试剂(首先用纯化的抗体固定在硝酸纤维素膜上)
D. 膜中央出现红色斑点即为阳性反应
E. 斑点颜色的深浅可提示阳性的强弱

20. [单选题]何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜

A. 1万～2万
B. 2万～3万
C. 3万～4万
D. 4万～5万
E. ＞7万

1.正确答案 ：A

解析：OGTT主要用于诊断妊娠糖尿病。正常孕妇由于肾血流量加大，肾糖阈降低可出现尿糖阳性。

2.正确答案 ：B

解析：血清学分型借助的是微量淋巴细胞毒试验(microlymphocytotoxicity test)或称补体依赖的细胞毒试验(complement dependent cytotoxicity test,CDC).取已知HLA抗血清加入待测外周血淋巴细胞，作用后加入兔补体，充分作用后加入染料，着染的细胞为死亡细胞，依据特异性抗体介导的补体系统对靶细胞溶解的原理，待检淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。

3.正确答案 ：C

解析：白细胞计数正常或增加，少数可减低。病程早期中性分叶核粒细胞增多，以后淋巴细胞占60%～97%，并伴有异形淋巴细胞。

4.正确答案 ：D

解析：禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。

5.正确答案 ：A

解析：脱落细胞学的缺点：①有一定的误诊率，仍有10%～40%假阴性。②细胞学诊断往往不能确定肿瘤的具体部位，需结合其他方法。③有时不易对癌细胞做出明确组织分型。

6.正确答案 ：C

解析：儿童时期因骨骼生长旺盛，血磷较高，随年龄增长降至成人水平。

7.正确答案 ：C

解析：本题考查脂蛋白的结构和功能。Ap0AI是HDL的主要载脂蛋白。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：正常妊娠16周时羊水量约250ml，但此时的脱落细胞量较少。在临床上，一般选择妊娠18～24周进行羊水穿刺做染色体基因诊断。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

解析：本题考查精液的理学检查。正常男性一次排精量为2～6ml，平均3.5ml。精液量少于1ml或大于8ml，即可视为异常，不利于生育。

12.正确答案 ：B

解析：口服葡萄糖30～60分钟达到峰值，一般不超过8.9mmol／L。

13.正确答案 ：E

解析：10%去氧胆酸钠每周可用肺炎链球菌做阳性对照。

14.正确答案 ：D

解析：分泌型个体的血型物质存在于唾液、尿液、汗液、乳汁、泪液、胃液、羊水、精液、胆汁等体液中，但不存在于脑脊液中。血型物质可以中和相应抗体，有助于血型鉴定。

15.正确答案 ：C

解析：除选项C外，其余均可作为化学发光免疫测定的发光剂。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：A

解析：当入射光通过悬浮在反应溶液中的分子时，如果颗粒直径比入射光的波长小很多，则散射光的分布比较均匀，称为Rayleigh散射。

18.正确答案 ：C

解析：红细胞渗透脆性试验，室温放置2小时后观察结果。

19.正确答案 ：B

解析：斑点金免疫渗滤试验双抗体夹心法中，用胶体金标记的是抗体。

20.正确答案 ：E

解析：正常情况下，肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小分子物质自由通过；1.5万～7万的物质可部分通过；而相对分子质量大于7万的物质(如球蛋白、纤维蛋白原等)几乎不能通过。

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