医学职称副高考试宝典临床药学副高医学职称考试模拟题(K0)

1. [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络

2. [单选题]阿米替林中毒对症治疗常见药物是

A. 谷胱甘肽
B. 美蓝
C. 毒扁豆碱
D. 阿托品
E. 肾上腺素

3. [单选题]下列有关药物稳定性正确的叙述是

A. 亚稳定型晶型属于热力学不稳定晶型，制剂中应避免使用
B. 乳剂的分层是不可逆现象
C. 为增加混悬液稳定性，加入的能降低zeta电位、使粒子絮凝程度增加的电解质称絮凝剂
D. 乳剂破裂后，加以振摇，能重新分散、恢复成原来状态的乳剂
E. 凡受给出质子或接受质子的物质的催化反应称特殊酸碱催化反应

4. [多选题]关于局部作用栓剂的错误表述为

A. 基质中加入吐温80促进药物的吸收
B. 脂溶性药物应选择脂溶性基质
C. 脂溶性药物应选择水溶性基质
D. 应缓慢释药，作用持久
E. 应选择溶化快的基质

5. [单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤

6. [单选题]丙戊酸纳中毒的血药浓度为

A. ＞15μg/ml
B. ＞25μg/ml
C. ＞50μg/ml
D. ＞100μg/ml
E. ＞150μg/ml

7. [单选题]下列哪个属于高危险药品

A. 麻醉药物
B. 精神药物
C. 镇静药物
D. 细胞毒药物
E. 抗菌药物

8. [多选题]以下药物中不宜制成胶囊剂的是

A. 硫酸锌
B. 乳剂
C. 维生素E
D. 药物的稀乙醇溶液
E. 甲醛

9. [单选题]可促进肾小管钠重吸收的是

A. 肾素
B. 血管紧张素
C. 醛固酮
D. 抗利尿激素
E. 心房钠尿肽

10. [单选题]根据《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行》的内容可不包括

A. 领用部门
B. 批号
C. 制剂名称
D. 配制日期
E. 数量

11. [单选题]根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，关于综合医院住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例及抗菌药物使用强度的控制目标，叙述正确的是

A. 住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人日用药频度在40DDDs以下
B. 住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人日40DDDs以下
C. 住院患者抗菌药物使用率不超过70%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过50%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人日40DDDs以下
D. 住院患者抗菌药物使用率不超过40%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人日30DDDs以下
E. 住院患者抗菌药物使用率不超过5%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过5%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人日5DDDs以下

12. [单选题]麻醉药品、精神药品目录由谁制定与公布

A. 全国人民代表大会常务委员会
B. 国务院
C. 国家食品药品监督管理局
D. 国家食品药品监督管理局会同卫生部、公安部
E. 卫生部、公安部

13. [多选题]国务院药品监督管理部门负责下列哪些药品的GMP认证工作

A. 新药
B. 注射剂
C. 放射性药品
D. 麻醉药品
E. 国家规定的生物制品

14. [多选题]药物相互作用按发生机制可分为

A. 药剂学相互作用
B. 药理学相互作用
C. 药动学相互作用
D. 药效学相互作用
E. 药物代谢学中的相互作用

15. [单选题]span60(HLB=4.7)45%与tween60(HLB=14.9)55%混合，混合物的HLB值与下述数值最接近的是哪一个

A. 8.6
B. 10.3
C. 11.5
D. 12．6
E. 14.3

16. [多选题]药物稳定性加速试验法是

A. 温度加速试验法
B. 湿度加速试验法
C. 空气干热试验法
D. 光加速试验法
E. 绝空气试验法

17. [多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

A. 舌质淡胖，有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力

18. [单选题]眉心至后发际为（ ）

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 15寸
E. 12寸

19. [单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛

20. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》，生产药品所需的原料、辅料必须符合

A. 食用标准
B. 行业标准
C. 药用要求
D. 卫生要求
E. 生产要求

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：阿米替林是三环类抗抑郁药，能选择性地抑制中枢突触去甲肾上腺素的再摄取，毒理作用表现：①中枢与外围抗胆碱作用；②心脏毒性；③拟交感作用；④组胺Hi受体拮抗作用。临床表现：①中枢神经系统症状，可有躁狂状态、锥体外系反应及自主神经失调症状。②心血管系统症状，血压先升高然后降低，心肌损害，心律失常，突然虚脱，甚至猝死。③抗胆碱症状，口干、瞳孔扩大、视物模糊、发热、便秘、尿潴留等。急救处理：本品中毒无特效解毒剂，主要是对症、支持治疗。除常规催吐、高锰酸钾洗胃外，常用毒扁豆碱拮抗其抗胆碱作用，静滴普鲁卡因酰胺治疗心律失常。

3.正确答案 ：C

解析：药物晶型分为稳定型和亚稳定型，亚稳定型可转变为稳定型，属热力学不稳定晶型。由于其溶解度大于稳定型药物，故常用亚稳定型药物制成多种固体制剂。乳剂中由于分散相和分散介质比重不同，乳剂敖量过程中分散相上浮，出现分层，分层不是破坏，经振摇后仍能分散为均匀乳剂。絮凝剂作为电解质，可降低zeta电位，当其zeta电位降低20～25mV时，混悬微粒可形成絮状沉淀，这种现象称为絮凝，加入的电解质称为絮凝剂。乳剂常因乳化剂的破坏而使乳剂油水两相分离，造成乳剂的破坏。乳剂破坏后不能再重新分散恢复原来的状态。给出质子或接受质子的催化称为一般酸碱催化，而不是特殊酸碱催化。

4.正确答案 ：ACE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：丙戊酸纳中毒的血药浓度是100ug/ml以上。故选D

7.正确答案 ：D

解析：高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。高危险药品包括高浓度电解质制剂（10%氯化钾注射液）、肌肉松弛剂（琥珀胆碱）及细胞毒化药品（表柔比星）等。

8.正确答案 ：ABDE

解析：由于明胶是胶囊剂的最主要囊材，所以，若填充的药物是水溶液或稀乙醇溶液（如题中乳剂、药物的稀乙醇溶液），会使囊壁溶化；若填充风化性药物（如题中硫酸锌的晶体易风化），可使囊壁软化；若填充吸湿性很强的药物，可使囊壁脆裂，甲醛可使明胶变性固化而影响囊壁稳定，因此，具有这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂，当然，采取相应措施改善后，也可能制成胶囊剂。由于胶囊壳溶化后，局部药量很大，因此易溶性的刺激性药物也不宜制成胶囊剂。

9.正确答案 ：C

解析：醛固酮（英文：Aldosterone）是一种类固醇类激素（盐皮质激素家族），主要作用于肾脏，进行钠离子及水分子的再吸收。故选C

10.正确答案 ：D

解析：本题考查医疗机构制剂配发记录。牌《医疗机构制剂注册管理办法》第六十三条：制剂配发必须有完整的记录或凭据。内容包括：领用部门、制剂名称、批号、规格、数量等。

11.正确答案 ：B

解析：住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人日40DDDs以下时符合合医院住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例及抗菌药物使用强度的控制目标

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：BCE

解析：《中华人民共和国药品管理法实施条例》第五条：省级以上人民政府药品监督管理部门应当按照《药品生产质量管理规范》和国务院药品监督管理部门规定的实施办法和实施步骤，组织对药品生产企业的认证工作；符合《药品生产质量管理规范》的，发给认证证书。其中，生产注射剂、放射性药品和国务院药品监督管理部门规定的生物制品的药品生产企业的认证工作，由国务院药品监督管理部门负责。

14.正确答案 ：ACD

解析：药物相互作用分类，按作用机制分类：（1）药剂学相互作用:是指在药物制剂进入可利用状使药物理化态之前相互间发生物理或化学反应，性质改变，从而影响药物疗效。(2)药动学相互作用: 药物在吸收、分布、代谢和排泄过程的任一环节发生相互作用，使血药浆浓度或在靶位的浓度发生变化，最终使药效发生改变。（3）药效学相互作用: 两种或两种以上的药物作用于同一受体或不同受体，产生疗效的协同、相加或拮抗作用，对血药浆浓度或靶位的浓度无明显影响。故选ACD

15.正确答案 ：B

解析：HLB值的计算是为数不多的可以出计算题的考点之一。非表面活性剂的HLB值具有加和性，HLB=(HLBa×Wa+HLBb×Wb)/(Wa+Wb)。tween60在混合乳化剂中的质量分数为55%，span60在混合乳化剂中的质量分数为45%，混合物的HLB值=14.9×55%+4.7×45%=10.31。

16.正确答案 ：ABD

解析：稳定性试验包括影响因素试验、加速试验与长期试验。其中加速试验法包括温度加速试验法、湿度加速试验法、光加速试验法。

17.正确答案 ：ABC

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：C

解析：本题考查药品的原辅料和生产标准。《中华人民共和国药品管理法》第十一条：生产药品所需的原料、辅料，必须符合药用要求。

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