2024初级资格考试宝典护师卫生初级资格历年真题(@8)

1. [单选题]下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A. 青少年甲亢
B. 继发性甲亢
C. 妊娠期甲亢
D. 甲亢有气管压迫症状
E. 中度原发性甲亢并发心律不齐

2. [单选题]下列不属于无排卵性功血特点的是

A. 多见于育龄妇女
B. 月经周期紊乱
C. 经期长短不一
D. 出血量多少不等
E. 出血多者伴贫血

3. [单选题]目前医学界对死亡的判断依据是

A. 呼吸停止
B. 心跳停止
C. 各种反射消失
D. 脑出现不可逆的死亡
E. 瞳孔散大，对光反射消失

4. [单选题]排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿的是

A. 肾结石
B. 输尿管结石
C. 膀胱结石
D. 后尿道结石
E. 前尿道结石

5. [单选题]关于急性肾衰竭护理，下列不正确的是

A. 尿量<400ml/d，提示肾衰竭可能
B. 少尿期饮食应取低蛋白
C. 避免使用含钾药物
D. 进入多尿期表示患者已脱离危险
E. 禁用对肾有毒性作用的药物

6. [单选题]无形失水是指

A. 呼吸排出的水
B. 皮肤蒸发的水
C. 在常态下呼吸与皮肤排水之和
D. 尿
E. 粪中水

7. [单选题]患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96/60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是

A. 心功能不全
B. 肺衰竭
C. 肾衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

8. [单选题]压缩性骨折常见于

A. 股骨干骨折
B. 肱骨干骨折
C. 椎体骨折
D. 桡骨骨折
E. 肋骨骨折

9. [单选题]如果考虑为血管性疾病，病因诊断主要依靠

A. IVIRI
B. CT
C. DSA
D. 脑磁图
E. 脑血流图

10. [单选题]一般病人术前血红蛋白大于多少方可手术

A. 6g/dl
B. 8g/dl
C. 10g／dl
D. 12g/dl
E. 14g/dl

11. [单选题]护士一人协助患者翻身侧卧，该护士的正确做法是

A. 协助患者手臂放于身体两侧
B. 使患者两腿平放伸直
C. 协助患者先将臀部移向床缘
D. 手扶患者肩、膝部协助翻身
E. 翻身后使患者上腿伸直

12. [单选题]呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 呼吸急促
D. 心率增快
E. 神志障碍

13. [单选题]测量上臂围评估<5岁小儿营养状况正确的是

A. >11.5cm为营养良好
B. >13.5cm为营养良好
C. <12.5cm为营养中等
D. <11.5cm为营养中等
E. <11.5cm为营养不良

14. [单选题]关于滴虫性阴道炎的传播方式，下列哪项是错误的

A. 性交传播
B. 游泳池传播
C. 公共浴池传播
D. 不洁器械传播
E. 宫内传播

15. [单选题]一健康小儿，体检时心率120次／分，呼吸25次／分，血压11.5,/7.6kPa，他的年龄应是

A. 1岁
B. 2岁
C. 3岁
D. 4岁
E. 5岁

16. [单选题]对于皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状的描述正确的是

A. 皮疹
B. 发热
C. 杨梅舌
D. 皮肤硬肿
E. 冠状动脉炎

17. [单选题]肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的首选的治疗方法是用

A. 奥美拉唑
B. 硫糖铝
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 酚磺乙胺
E. 雷尼替丁

18. [单选题]肾炎性肾病开始发病的年龄多在

A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄前期
D. 学龄期
E. 青春期

19. [单选题]原发性肝癌病人不适宜手术的指征是

A. 明显腹水、黄疸
B. 无严重肝硬化
C. 肝功能代偿
D. 肿瘤未超过半肝
E. 肿瘤未侵犯第一肝门

20. [单选题]伤寒病人入院行卫生处置时，衣服的最佳处理方法是

A. 存放在住院处
B. 交家属带回家
C. 消毒后再交回病人保管
D. 消毒后存放在住院处
E. 日光暴晒后存放病室

1.正确答案 ：A

解析：甲状腺大部切除术的适应证：①压迫气管，食管、喉返神经者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者；⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证：①年龄小于20岁的青少年，病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进；②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键：青少年甲状腺功能亢进可能是生长发育诱发的，部分可以自愈，故不可以行手术治疗。

2.正确答案 ：A

解析：无排卵性功血多见于青春期与绝经过渡期的妇女。

3.正确答案 ：D

解析：脑死亡判断标准： 　　①无感受性及反应性； 　　②无运动、无呼吸； 　　③无反射； 　　④脑电波平坦。 　　上述标准24小时内反复复查无改变，并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响，即可作出脑死亡的诊断。

4.正确答案 ：C

解析：膀胱结石的症状：排尿时尿流突然中断，并有阴茎头疼痛，改变体位后又可排尿；排尿困难，膀胱刺激征和血尿常见，常有终末血尿，合并感染时可出现脓尿。故选B。解题关键：膀胱结石者有尿流中断，变换体位后又可排尿。

5.正确答案 ：D

解析：虽然多尿期尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。后期可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。此期患者体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下，患者多处于衰竭状态，容易继发感染。

6.正确答案 ：C

解析：本题考查正常体液平衡。常态下，皮肤和呼吸蒸发排出的水分叫做无形失水，因为是不显的，也叫不显性失水。

7.正确答案 ：C

解析：患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

8.正确答案 ：C

解析：骨松质因压缩而变形，常发生在下胸椎、上腰椎，椎体呈楔状，故压缩性骨折多由垂直压缩的间接暴力所致，选C。解题关键：椎体骨折多为压缩性骨折。

9.正确答案 ：C

解析：脑血管造影（DSA）是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法，对判明动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案等都十分重要，故选C。解题关键：血管性疾病首选的检查就是血管造影，最准确。

10.正确答案 ：C

解析：Hb低于6g/dl时应给予红细胞，尤其是急性贫血，高于10g/dl时则不必输用，可适应手术的创伤，故选C。

11.正确答案 ：D

解析：一人变换卧位方法：患者仰卧，两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘，护士两腿分开11～15cm，以保持平衡，使重心稳定。移上身。护士将患者近侧肩部稍托起，一手伸入肩部，并用手臂扶托颈项部；另一手移至对侧肩背部，用合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝，使患者尽量靠近护士。护士一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧，背向护士。故正确答案为D。解题关键：熟悉变换卧位法的方法。

12.正确答案 ：A

解析：呼吸衰竭患者缺氧的表现有呼吸困难、急促、精神神经症状等，并发肺性脑病时，还可有消化道出血。查体，可有口唇和甲床发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等，而发绀是缺氧的典型表现。

13.正确答案 ：B

解析：评估标准为>13.5cm为营养良好，12.5～13.5cm为营养中等，<12.5cm为营养不良。

14.正确答案 ：E

解析：滴虫性阴道炎的传染途径有：①直接传染：经性交传播；②间接传染：经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物等途径传播；③医源性传播：通过污染的器械及敷料传播。故本题选E。解题关键：宫内传播不是滴虫性阴道炎的传染途径。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：B

解析：发热为最早的症状，与发热同时或发热后不久出现皮疹。

17.正确答案 ：C

解析：肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血往往出血量大，来势凶猛，可行压迫止血效果良好；消化性溃疡所致的上消化道出血多为胃酸过多导致，给予抑制胃酸分泌的药效果良好。

18.正确答案 ：D

解析：肾炎性肾病开始发病的年龄多在学龄期。

19.正确答案 ：A

解析：肝癌手术切除的适应证：①全身情况尚好，无明显黄疸、腹水、下肢水肿或远处转移者；②肝功能尚好；③心、肺、肾功能正常；④病变局限于肝的一叶或半肝，未侵及第一、二肝门和下腔静脉；⑤小肝癌；⑥经肝动脉结扎、栓塞或插管化疗后病变缩小，病变局限于肝的一侧。出现明显黄疸、腹水提示已进入肝癌晚期，失去手术时机，手术效果不佳。故选A。解题关键：肝癌手术的禁忌证：①严重黄疸、腹水；②严重出血倾向；③严重肝肾功能损害；④弥漫性肝癌；⑤巨块型肝癌。⑥特殊部位，如靠近胆囊、大血管、胆管和肠管等。

20.正确答案 ：D

解析：伤寒属于传染性疾病，对于该类患者的衣物的处置，应该先消毒后保管，应该放在住院处，如果交给患者本人，会重新感染。

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